Amprilan

Historie angioedém (idiopatická, způsobená dědičná nebo s terapií inhibitory ACE);
Stav po transplantaci ledviny;
hemodialýza;
Renální selhání;
Stenóza artérie vedoucí k jediné ledvině;
Hemodynamicky významné mitrální nebo stenóza aorty;
hypertrofickou obstrukční kardiomyopatie;
Chronického srdečního selhání dekompenzace;
Hemodynamicky významné bilaterální stenóza ledvinové tepny;
Těžká hypotenze nebo nestabilní hemodynamika;
Syndrom malabsorpcí glukózy a galaktózy, nedostatkem laktázy, intolerancí galaktózy;
Primární hyperaldosteronismus;
Nefropatie, které se používají při léčbě nesteroidní protizánětlivé léky, glukokortikoidy, cytostatik nebo imunomodulátory;
Zvýšená citlivost pacienta na léčiva a jiné inhibitory ACE;
Věk nižší než 18 let;
Během těhotenství a kojení.

Dávkování a způsob podání

Podle návodu, Amprilan je třeba vzít v bez narušení integrity tablet a pili lék s velkým množstvím vody, bez ohledu na jídlo.

Amprilana dávkování a trvání léčby je stanovena lékařem individuálně v závislosti na dosaženém terapeutického účinku, a stavu pacienta.

Když hypertenze:

Počáteční dávka je 2,5 mg 1 krát za den;
Pokud je to nutné, může být denní dávka zdvojnásobit v intervalu 1-2 týdnů;
Ve většině případů, udržovací dávka 2,5-5 mg na den a maximální denní dávka - 10 mg;
Tři dny před zahájením léčby u pacientů užívajících diuretika, je doporučeno snížit dávku nebo ukončit užívání úplně.

U chronického srdečního selhání:

Počáteční dávka je 1,25 mg na den;
Pokud je to nutné, může být dávka zdvojnásobit v intervalu 1-2 týdnů;
Maximální povolená odpad Amprilana dávka - 10 mg.

Když nefropatii s chronickým difuzní onemocnění ledvin a diabetická nefropatie:

V počátečních stádiích léčby až 1 x denně při 1,25 mg účinné látky;
Pokud je to nutné, může být dávka zvýšena o: zdvojnásobení doporučené denní dávky Amprilana 1 za 2 týdny až do udržovací dávka je 5 mg.

Při srdečním selhání, které se vyvíjí v průběhu několika dní (od 2 do 9 dnů) po akutním infarktu myokardu:

V počátečních stádiích léčby se doporučuje užívat lék na 2,5 mg ráno a večer;
Je-li přecitlivělý počáteční dávka snížena na 1,25 mg dvakrát denně, a potom, na základě odpovědi pacienta, množství léku lze zdvojnásobit v intervalu 1-3 dny;
Následně se denní dávka může být aplikována v jednom kroku;
Maximální denní dávka - 10 mg.

Při uplatňování Amprilana ke snížení rizika mozkové mrtvice, infarktu myokardu a snížení kardiovaskulární mortality:

Počáteční dávka - 2,5 mg za den;
Po 1 týdnu léčby se doporučuje zdvojnásobit dávku;
Po dalších 2-3 týdnů denní množství léku opět zdvojnásobí na 10 mg - cílovou udržovací dávku.

Amprilana počáteční dávka u pacientů s poruchou funkce jater by neměla překročit 1,25 mg 1 krát za den, maximální dávky - 2,5 mg 1 krát za den. V léčbě starších vyžaduje pečlivou kontrolu jejich stavu, dávka se stanoví v závislosti na krevní tlak.

nežádoucí účinky

Aplikace Amprilana může způsobit následující nežádoucí účinky:

Z nervového systému: často - únava a bolesti hlavy Bolivarian zřídka - nervozita, třes, zmatenost, závratě, poruchy spánku, únava, deprese, poruchy rovnováhy, úzkost, motorové bespokoystvo- velmi zřídka - porušení čichu, ischemické mrtvice, porušená koncentrace, parestézie, přechodný ischemický záchvat, cerebrální ischemie;
Dýchací systém: často - zánět dutin, dušnost, suchý neproduktivní kašel, horší v noci, je častější u nekuřáků a ženy bronhit- vzácné - zánět hltanu, zduření nosní sliznice, zúžení průdušek, včetně zhoršení průduškového astmatu;
Ze zažívacího ústrojí: Často - zažívací potíže, zažívací potíže, průjem, zánět sliznice trávicího traktu, bolesti břicha, nevolnost a rvota- zřídka - zvýšený bilirubin, akutní selhání jater, poškození jater, bolesti břicha, zácpa, střevní angioedém, anorexie, zvýšení jaterních enzymů, cholestatická žloutenka, suchost ústní sliznice, gastritida, pankreatitida, snížená appetita- velmi zřídka - aftózní stomatitidy, zánět jazyku;
Ze smyslových orgánů: Vzácně - poruchy vidění, poruchy čichu, chuti a sluchu;
S kardiovaskulárního systému: často - ortostatická hypotenze, výrazný pokles krevního tlaku, synkopa sostoyaniya- zřídka - palpitace, arytmie, periferní edém, angína- velmi vzácné - infarkt myokardu, ischemie myokardu, Raynaudův syndrom, tachykardie, zvýšené poruchy prokrvení na pozadí stenotickými vaskulární léze, vaskulitidy, spěchu krve na kůži;
Z urogenitálního systému: vzácně - snížené libido, impotence přechodné, zvýšené množství uvolňování moči, čímž se zvyšuje koncentrace kreatinu a močoviny, selhání ledvin, zvýšené proteinurie, velmi zřídka - gynekomastie;
Pro kůži: často - makulopapulární syp- zřídka - zvýšené pocení, kožní zud- velmi zřídka - makulopapulární vyrážka a erytém pemphigus, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, zhoršení průtoku svrab, psoriazoformnye, pemfigoidnye a Lichenoidní poškození kůže a sliznic, alopecie, onycholýza, fotosenzitivita, kopřivka, exfoliativní dermatitida;
Na straně pohybového systému: často - svalové křeče, svalů- vzácně - artralgie;
Alergické reakce: velmi zřídka - anafylaktické a anafylaktoidní reakce, angioedém, syndrom zahrnující sliznice rtů, očí, jazyka, hrtanu a hltanu, zvýšením koncentrace anti-jaderných orgány;
Laboratorní důkaz: zřídka - středně gipogemoglobinemiya nebo neutropenie, zvýšené pankreatické enzymy, hyperkalemie, trombocytopenie a eritropeniya- velmi zřídka - proteinurie nebo zvýšená diuréza, pancytopenie, hemolytická anémie, hyponatrémie, agranulocytóza, útlum kostní dřeně;
Ostatní: vzácně - gipertermiya- velmi vzácné - horečka.

Upozornění

Před terapie Amprilanom nezbytné vyšetření funkce ledvin. Pacienty po transplantaci ledvin, stejně jako lidé s kardiovaskulárními a nedostatečností ledvin, onemocnění ledvin vyžaduje pečlivé sledování funkce ledvin v celém průběhu léčby.

Terapeutický účinek léku je 1-2 hodiny po podání jedné dávky, dosahuje své maximální hodnoty po 3-6 hodin po podání léčiva.

V ojedinělých případech se mohou vyskytnout u pacientů užívajících lék cholestatická žloutenka, progrese, které mohou způsobit náhlou hepatickou nekrózu. S významným zvýšením jaterních transamináz nebo žloutenkou měli přestat užívat Amprilana.

Riziko arteriální hypotenze zvýšena u pacientů:

Užíváte diuretika;
Trpí závažným chronickým srdečním selháním;
S rizikem hypovolemie.

Opatření na lék předepisuje pacientům s obstrukcí výtokové části levé komory traktu a aortální nebo mitrální chlopně.

Je nutno věnovat pozornost a jmenování Amprilana ty s onemocněním pojivové tkáně a současně užívají imunosupresivní terapii, zejména při stávající renální nedostatečnosti. Je třeba systematicky zkoumat počet bílých krvinek. V případě infekční příznaků nemoci by měl pacient ihned vyhledat lékaře.

Užívání této drogy může způsobit hyperkalémii, rizikové faktory patří:

Stáří;
Současná léčba draslík šetřících diuretik a jiných léků, které zvyšují koncentraci draslíku v krvi;
Renální selhání;
diabetes;
Některé přidružená onemocnění (akutní srdeční selhání dekompenzace, snížil CBV, metabolická acidóza).

Současné terapie se nedoporučuje draslík šetřící diuretika a draslík příjem léků a draselných soli náhražky potravin.

Vstupné Amprilana je třeba přerušit 12 hodin před chirurgickým zákrokem.

Vznikající v průběhu léčby, suchý kašel zmizí po vysazení léku.

Léčba s ACE inhibitorem se doporučuje zastavit před každou ošetřenou LDL aferézou pomocí vysokoprotochnyh membrány, aby se zabránilo anafylaktoidní reakce. Také je třeba lék zrušen den před zahájením desenzibilizace postupu.

Při použití Amprilana se mohou vyskytnout nežádoucí reakce, jako je ospalost, závratě, zmatenost, takže pacienti by měli být opatrní při provádění potenciálně nebezpečných činností, včetně, je-li vozidlo jede.

analogy

Amprilana analogy jsou Tritatse, Pyramus, Ramigamma Hart, Ramipril-C3.

Podmínky skladování

Amprilan musí být skladován na suchém místě nepřístupném dětem při teplotě do 25 ° C

Doba použitelnosti Tablety 1,25 mg - 2 roky. Skladovatelnost tablet o 2,5 mg, 5 mg, 10 mg - 3 let.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné