Aprovel

Aprovel (mezinárodní název - Irbesartan) Příprava ze skupiny antagonistů receptoru angiotenzinu II, použitelných pro léčbu hypertenze.

Struktura a složení

Aktivní složka léku - irbesartan.

Aprovel k dispozici ve formě tablet v dávce 150 až 300 mg. Bikonvexní forma tablet, oválné, téměř bílé.

Farmakologický účinek Aprovelya

Aprovel snižuje krevní tlak, v podstatě žádný účinek na srdeční frekvenci. Maximální snížení krevního tlaku pozorován po 3-6 hodin po požití. Hypotenzní účinek trvá po dobu 24 hodin.

Jednotlivá dávka léčiva (150 mg) se získá stejný účinek jako užívajících 75 mg dvakrát. Podle návodu Aprovelyu, Hypotensivní účinek se vyvíjí během 1-2 týdnů od zahájení léčiva. Maximální účinek léku je dosaženo během 4-6 týdnů po zahájení léčby.

V případě zrušení Aprovelya po delším ošetření hypotenzní účinek se udržuje po delší dobu. odstoupení od léku chybí.

Aprovel a jeho metabolity jsou vylučovány do žluči a moči. U pacientů s poruchou funkce ledvin (včetně toho, kdo provádí hemodialýzy) farmakokinetické parametry se nezmění.

indikace

Podle návodu k Aprovelyu, indikace pro jeho zamýšlené použití, jsou následující:

• Hypertenzní choroba srdeční;
• Nefropatie s hypertenzí a diabetes mellitus (typ 2).

Podle názoru Aprovel i v kombinační léčbě hypertenze u pacientů s diabetes mellitus.

kontraindikace Aprovelya

Giperchustvitelnost na některou ze složek, těhotenství, kojení.

Aplikace Aprovelya během těhotenství je kontraindikováno. V 1. trimestru Kategorie účinky na plod (FDA) - C (tj studie o léku na zvířatech ukázaly nepříznivé účinky na plod). Ve 2 a 3 trimestru těhotenství kategorie účinků na plod - D (tedy poskytnout důkazy o nebezpečí nežádoucích účinků na plod Aprovelya).

Pokud dojde k otěhotnění během léčby Aprovelem, lék by měl být zrušen, jakmile je to možné.

V případě kojících žen, byl jmenován drogu, v době léčby by měla přestat kojit (není známo, zda Aprovel eksretiruetsya do mateřského mléka).

Podle návodu, Aprovel by měly být používány s opatrností mladší 18 let (Bezpečnostní studie nebyly provedeny).

nežádoucí účinky

Následující nežádoucí účinky se mohou vyskytnout v případě Aprovelya:

• bolesti hlavy, závratě, úzkost stavu (méně než 1% případů);
• Tachykardie (rychlý srdeční frekvence) - méně než 1%;
• dyspepsie (nevolnost, zvracení, průjem, pálení žáhy atd.), - méně než 1%;
• svalů (Bolest svalů), bolest kostí hrudníku nebo - méně než 1%;
• alergické reakce (vyrážka), - méně než 1%;
• ostatní (infekce močových cest, bolesti břicha) - méně než 1%.

Podle názoru Aprovel dobře snášen a jen zřídka způsobuje nežádoucí účinky.

Dávkování a správa

Lék se užívá orálně, nezávisle na jídle jednou denně.

Podle Aprovelya instrukce 150 mg úvodní dávka, pokud je to žádoucí může být dávka zvýšena na 300 mg denně. Pacienti s poruchou funkce ledvin (stejně jako u pacientů na dialýze) počáteční dávce 75 mg za den. U pacientů starších než 75 let, je počáteční dávka Aprovelya i 75 mg.

Při léčbě pacientů s hypertenzí a diabetes mellitus (typ 2) Aprovelya počáteční dávce 150 mg za den, pak to může být postupně zvýšena až na 300 mg (to optimální dávka pro léčbu nefropatie údržba). Poskytnout důkaz o příznivém účinku tohoto léku na ledviny u pacientů s diabetes mellitus.

Podle hodnocení, Aprovel má dobrý antihypertenzní účinek ani u pacientů s těžkou hypertenzí.

předávkovat

Při předávkování Aprovelya označen hypotenze (nízký krevní tlak) může způsobit tachykardii (rychlý srdeční frekvence), alespoň bradykardie (zpomalení srdeční frekvence).

Léčba tímto předávkování drogami snižuje výplach žaludku, ehnterosorbentov cíl ​​(např. Aktivní uhlí), symptomatickou terapii. Hemodialýza předávkování Aprovelya není efektivní.

Aprovelya interakce s jinými léky

Irbesartan (Aprovel) je kompatibilní s ostatními antihypertenziv, a mohou být použity v kombinované léčbě. Mějte na paměti, že thiazidová diuretika (diuretika) zvyšují účinek léku. Předchozí léčba diuretiky zvyšuje riziko hypotenze (nízký krevní tlak) na začátku léčby Aprovelem. V kombinaci s draslík šetřících diuretik a doplňků draslíku zvyšuje riziko hyperkalemie.

Při současném použití NSAID (např., Ibuprofenu a další.), Mohou být označeny útlum hypotenzní účinek Aprovelya. Také, kombinované použití těchto skupin léků zvyšuje riziko poškození ledvin (existuje možnost akutního selhání ledvin), a to zejména u těch pacientů, jejichž renální funkce je již snížena. Při přiřazování této kombinace léčiv je zapotřebí laboratorní monitorování funkce ledvin.

Aprovel neovlivňuje farmakokinetiku srdečními glykosidy.

Upozornění

Podle návodu, Aprovel se zvýšenou opatrností u pacientů s průjmem, zvracením, stejně jako při léčbě diuretikum. Pacienti s renovaskulární hypertenze (způsobené stenózy renální arterie), zvýšené riziko selhání ledvin a těžká hypotenze. U pacientů s těžkým srdečním selháním a ischemickou chorobou srdeční při léčbě zvýšeného rizika Aprovelem infarkt infarkt.

Aprovel by neměl být používán u pacientů s primárním hyperaldosteronismem, s těžkým selháním ledvin nebo jater au pacientů po nedávné transplantaci ledvin (vzhledem k nedostatku klinických zkušeností u těchto skupin).

Při použití léku u pacientů s poruchou funkce ledvin se doporučuje monitorovat hladiny kreatininu a sérového draslíku.