Anestetika. Moderní anestetikum v zubním lékařství a další lékařské praxe

První anestetika byly objeveny v 19. století VA Anrep. V té době to byl kokain, který byl použit v lékařské praxi pro úlevu od bolesti.

V současné době používá číslo lokální anestetika prokainu moderního, bez těchto nežádoucích účinků jako je závislost na kokainu, ale mají řadu dalších užitečných výhod:

* Mají vysokou účinnost v různých typech anestezie a selektivity;

* Nedráždí okolních tkání;

* Mají minimální vedlejší účinky;

*, Což vede k rychlému nástupu účinku a dlouhodobé zachování;

* S nízkou úrovní toxicity;

* Snadné použití;

Lokální anestetika mohou být použity pro různé typy anestézie:

* Povrch - v případě anestézie a rány vředy, se aplikují na sliznici. Ve formě sprejů, krémů - s nosními anestezii pro intubaci hrtanu, jícnu - pro fibrogastroduodenoscopy.

* Vedení - léčivo se vstřikuje podél nervu, avšak anestetizuje část innervated nervu. Například při léčbě a odstranění zubů. Rovněž se vztahuje na takové anestézie epidurální a subarachnoidálního při anestetikum zavádí do prostoru pod arachnoidales pevných nebo míšních membrán. Navíc, tato metoda je velmi výhodné, když pracujete na horních končetinách, protože umožní zanestetizovat jedním prstem nebo štětcem úplně, ale i oblast ramen plexus.

* Infiltrace - injekční stříkačkou anestetik podávaných vrstev: intradermálně, subkutánně pak podkožního tuku, a dále v případě, kdy je nutné, aby se defekt (pleurální nebo bederní) nebo vyříznutí kýly v zlomenin.

U každého typu anestezie se používají určité léky. Vezměme si podrobnosti:

novokain

Působí od 30 minut do jedné hodiny. To má minimální toxicitu. Poor proniká sliznice. Proto se nepoužívá pro povrchovou anestezii, ale to je aktivně používá v případě, že infiltrace a vedení anestézie. Žádný vliv na krevní cévy, takže to je v kombinaci s adrenoceptoru, jako je adrenalin, který podporuje cévní zúžení. Dále adrenalin prodlužuje období novocaine a snižuje jeho toxicitu, ale tato kombinace je kontraindikováno u anestezii prstů na rukou a nohou, ušní boltce, penisu, aby se zabránilo nevratné křeč malých krevních cév. Když se infiltrace anestezie používá Novocaine v malých koncentracích a velkých objemů. Pro dráty - soustředění se stane menší objem - více.

prilokain - se používá pro infiltrační anestezii. V kombinaci s lidokainem na povrchovou anestezii (pro odběr vzorků krve, odstranění papillom).

Trimekain

Působí 3-4 krát delší než novocaine. Má uklidňující, antikonvulzivní účinek. Když jsou podávány intravenózně zabraňuje arytmií.

lidokain

V kombinaci s adrenalin působí na 4 hodiny. Má toxicity srovnatelné s novocaine. Když jsou podávány intravenózně má antiarytmické působení. Dráždivý okolních tkání nemá.

artikain

Používá se pro mnoho druhů anestézie - infiltrace, dirigent, spinální. Široce používané v gynekologii a chirurgii. Platí po dobu 4 hodin.

Bupivakain (markain)

Provozuje nejvíce dlouhodobé (8 hodin). Je použit v chirurgii, porodnictví, jakož i blokáda mezižeberní nervů. Nejaktivnější lidokain překračuje 4 krát. Z nežádoucích účinků - křeče, deprese srdečních funkcí.

Sovkain

Vysoce toxický lék - 20 krát více toxické a aktivnější novokain. Používá se pro spinální anestézii. Provozuje 3 krát delší než novocaine.

Je třeba mít na paměti, že při použití lokální anestetika možné alergické reakce až anafylaktického šoku, takže je třeba neustále monitorovat pacienta během léčebných procedur. Pokud se v minulosti měl alergickou reakci na anestetické léku je lepší zvolit jinou skupinu.

Elena medicsguru.ru