che.ungurury.ru

Proč je tam bolest při pohlavním styku - příčiny dyspareunia

Intimní vztahy mezi muži a ženami jsou považovány za nedílnou a důležitou součástí plného života. Pravidelný sex je důležitý nejen pro pocit fyzické uspokojení, ale i pro psychické pohody. Ale ne vždy přinášejí potěšení sexu, zvlášť když jeden z partnerů cítí nepohodlí.

Častý jev, typický pro ženy, je považován za bolestivý pohlavní styk, neposkytují požadované potěšení, což negativně zobrazené na osobním vztahu s partnerem a psychologického stavu.

Bolest při pohlavním styku nebo lékařský termín - dyspareunie, může nastat u žen v jakémkoliv věku a vyskytují se v kterékoli fázi sexuálního aktu. Tento příznak může mít jiné umístění, charakter a intenzitu.

Tak proč je bolest při pohlavním styku, může říci lékaři poté, co všechny výsledky průzkumu. Občas způsobuje bolest při pohlavním styku, je docela běžné, a je jen ve špatné poloze těla, vaginální suchost nebo psychické nepohody u nezkušeného partnera.

Systematická je projevem dyspareunie může často signalizovat řadu onemocnění reprodukčního nebo močových cest, které jsou infekční nebo neinfekční původu.

Co může požádat lékaře ve sbírce historii a stanovit příčinu bolestí?

anamnézaPovaha bolesti
  • Existují jiné poruchy sexuální povahy - nedostatek orgasmu, snížená mazání (špatná hydratace excitace fáze)?
  • Co byly učiněny pokusy léčit?
  • Je tam výtok, zápach a zabarvení?
  • To bylo předtím identifikováno PPI (genitální infekce), včetně herpes a lidským papilomavirem?
  • Bylo naloženého porodnické historie: trauma, porod s pinzetou, hráze (řez hráze tkáně)?
  • Byly tam nějaké operace na urogenitální orgány nebo břišní záření a chemoterapie?
  • salpingitis, endometrióza, děložní myomy, chronická pánevní bolest, atd. - Historie gynekologických chronických onemocnění dříve diagnózy bylo založeno tam.?
  • To, co se nyní používá antikoncepci a to, co se používá před (jakékoliv IUD, čepice, membrány, gely, houby, pěny)?
  • Je tam nějaké kožní onemocnění - lupénka, ekzém, dermatitida Jiné?
  • Zda je porušení na straně močového systému -uretrit, zánět močového měchýře, nebo onemocnění tlustého střeva, syndrom dráždivého tračníku?
  • Existuje diabetes nebo Behcetova syndromu?
  • Zda existuje zvýšená citlivost na lokálních agentů - pleťová mléka, krémy, masti, jakož i barvou toaletního papíru, vlhké ubrousky, ženskou hygienu?
  • Co bolest - působit na vstupu nebo hluboké při jízdě po činu?
  • Pokud hluboko, je lokalizována na pravé straně, vlevo nebo na obou stranách, se startem?
  • Je nějaká svědění, pálení?
  • Bolest je těžké, ostré bolesti nebo pálení?
  • Zobecněné bolesti (nezávisí na partnera, stav) nebo situační (záleží na partnera, nebo se vyskytuje v určitých okolností, v případě, že menstruační cyklus je závislý)?
  • Polohování - záleží na pozici?
  • To bylo v průběhu pohlavního styku, nebo se objevily v poslední době?
  • Existuje závislost na drogách nebo alkoholu?
Shromažďování psycho - sociální informace
  • Byl tu nějaký problém ve vztahu s druhým partnerem (y)?
  • Věděli jste diskutovat o problému se svým partnerem?
  • Už tam bylo jednání kroky k řešení tohoto problému?
  • Byly tam nějaké bití či znásilňování v historii?
  • Existují nějaké další stresové faktory?
  • Je tam úzkostné poruchy, deprese a jiné poruchy?

Příčiny dyspareunia

Důvody, které způsobují bolest a nepohodlí při pohlavním styku, je možné jasně rozlišit do dvou velkých skupin:

  • Onemocnění pohlavních orgánů nebo močových cest infekční a neinfekční povahy.
  • Psychické problémy, které mají souvislost s strachem z bolesti po špatné sexuální zkušenosti.

Před zřízením skutečného důvodu je důležité zjistit, zda je žena působit dostatečnou sexuální vzrušení. Neadekvátní buzení je možné s nestabilními vztahy, konflikty mezi partnery, nedostatek vlastnictví metod a technik předehry a her. Bohužel, je to velmi rychle vytvořen bludný kruh, který zahrnoval psychologické aspekty a zpočátku nedostatečné mazání (nedostatek nebo špatné hydratace) je pouze s neuspokojivými sexuální techniky, a pak je tento opakuje a očekává součást pohlavního styku.

Onemocnění se bolestivý pohlavní styk




Bolest při sexu může být příznakem mnoha různých patologických stavů se vyskytovat v nějaké anatomické oblasti genitálií, mají různé etiologie. Níže je pohled na několik základních a běžných onemocnění infekční a neinfekční povahy, které mohou způsobit bolest během pohlavního styku.

Infekční nemoci:

  • vaginitida - zánět akutní nebo chronické aktivity v pochvě. Nemoc je Chlamydia, gonokok, Trichomonas, mykoplazmy, houby, jakož i nespecifické patogeny. Často se toto onemocnění může nastat v pozadí stálých hormonálních poruch.
  • endometrióza - patologie sliznici dělohy - endometria, ve které může jeho částice se zobrazují v neobvyklých místech: ve svalové a serózní vrstva dělohy, vaječníků nebo na povrchu, pobřišnice nebo ve stěnách vnitřních orgánů.
  • uretritida - zánětlivý proces, který se vyskytuje v tkáních močové trubice.
  • zánět močového měchýře - zánět močového měchýře.
  • Chronická endometritis, salpingitis (appendagitis), Cervicitida.
  • Srůsty v malé tazu- dříve vyvinula poté, co utrpěl akutní nebo chronický zánět v břišní dutině.

Neinfekční onemocnění a stavy těla:

  • zranění, přestávky po porodu nebo po chirurgických stehů.
  • phlebostasis - se vyvíjí v nepravidelném pohlavním stykem nebo abstinence od pohlavního styku, pokud je stagnace krve v cévním řečišti pánevních orgánů.
  • nedostatečná lubrikace (Porušení fáze excitace) - u mladých žen, vysvětlila neaktivity fáze excitace u žen v menopauze - estrogen nedostatek.
  • vaginální atrofie - často projevuje po ukončení menstruace a menopauzy je vaginální suchost sliznic s konstantním nedostatku pohlavních hormonů-estrogen.
  • děložní úpadek (ohýbání dělohy, odchylka v zadní části) - abnormální poloha dělohy ve srovnání s jinými subjekty, lokalizovaný v pánvi.
  • Oslabení pánevního dna tónu - což vede k děložní výhřez.
  • Cysty a myomy - benigní nebo maligní tumory lokalizované v pánevních reprodukčních orgánů.

Anatomická nekompatibilitě nebo velikosti - poměrně vzácný, protože vagina je dost tahu, a na rozdíl od klinického případě gigantismus u mužů - v normální fází excitaci ženou bolesti při pohlavním styku na velikosti rozpor by nemělo být.

projevy dyspareunia

Dyspareunia může být okamžitě projevilo před pohlavním stykem v okamžiku prvního průniku penisu do pochvy ve svých pohybech, stejně jako po ukončení tření. Vezmeme-li v úvahu charakteristiky každé z ženského organismu, bolestivé pocity jsou vnímány různými způsoby: někdy pálení, nepříjemné pocity, mravenčení, ostrý, nebo ostrá bolest (viz. bolesti v podbřišku u žen).

Chronická bolest charakteristické malé a střední intenzita infekční povahy onemocnění. Pokud styk se vyznačuje ostrou bolest, může to znamenat děložní patologii, vaječníků a jejich končetiny akutní zánětlivé povahy.

Pokud je příčinou bolesti je psychologické faktory, bolest se může lišit v intenzitě a lokalizaci a zmizí beze stopy při změně situace nebo sexuálního partnera.

Povrchní bolest - u vchodu

Bolest při sexu brzy vzniknout jako komplikace různých onemocnění předsíní a rty se mohou kombinovat s vaginismus, nedostatečnou smáčedel nebo buzení. Bolest na začátku pohlavního styku může znamenat bakteriální nebo plísňové vaginitida (viz. příznaky kvasinkové infekce u žen), Slizniční atrofie, vulvodynie nebo vulvy dystrofie vzniknout proti genitálním herpes. Při vyšetření lékař si všimnout, praskliny a vředy v předsíni. V přítomnosti herpes vředy bolesti zastaven po úspěšné léčbě infekce. Pohmatem močový měchýř a podél syndrom bolesti močové trubice ukazuje uretritida různé etiologie (viz. zánět močové trubice u žen: Příznaky, léčba).

hluboká bolest

Hluboká bolest u žen při sexu je popisována jako „něco je narazil.“ Nejčastějšími příčinami jsou adheze, endometrióza, stagnace krve v pánvi, alespoň - zánět přídavky, endometrióza, ještě vzácnější - Oslabení pánevního dna tónem a abnormální umístění dělohy (úpadek). Močový systém nákazy zvířat (viz. cystitida u žen: Příznaky, léčba) Kromě hlavních příznaků (viz. časté močení, pálení a bolest, křeče při močení, suprapubický tlak) doplněné bolestivých pocitů sexu. Totéž platí pro střevních onemocnění -. Syndrom dráždivého tračníku, zánět tlustého střeva, a proto mohou být doprovázeny bolestí při pohlavním styku.

U žen v menopauze změny věk atrofickými a nedostatečné fázi buzení, suchost pochvy (viz. Sjogrenův syndrom nebo syndrom sicca), inhibují tření při pohybu penisu, což způsobuje bolest a vstupní a uvnitř. To znamená, že vaginální dutina není rozšířen nebo prodloužit při reakci na stimulaci, nepříjemný pocit, jsou lepší, a to zejména v určitých polohách penisu nebo tlaku na děložní čípek.

V závislosti na umístění bolesti, důvody jsou následující:

U vchodu do pochvyhluboká bolestA u vchodu, a hluboká bolest
  • uretritida
  • vulvodynie
  • vaginismus
  • Záněty pochvy (kolpitid)
  • vulvy vestibulitida
  • Nedostatek vzrušení a smáčení
  • Adheze v pánvi
  • endometrióza
  • Zánětlivé procesy v pánvi, endometritida
  • Patologie močové trubice a přívěsky
  • děložní úpadek
  • Venózním v pánvi
  • chronická cervicitis
  • Vaginální atrofie (vaginální suchost)
  • Po porodu a poranění, chirurgických zákrocích
  • nedostatečná lubrikace
  • Sjogrenův syndrom

Bolest při sexu po těhotenství

Příčiny bolesti poporodní zůstávají nejasné. Podle jedné studie, 40% žen bylo non-lokalizované bolesti, u 45% pacientů - bolest u vchodu, někteří v místech šicího slzy a stížnosti pacientů je téměř žádný rozdíl - to byl první nebo druhé generace. Bolest při pohlavním styku říci, 25% žen po císařském řezu a 40% kojících žen. Po porodu, do šesti měsíců non-lokalizovaná bolest zastavil, v ostatních případech, bolest může přetrvávat až po dobu jednoho roku.

Psychologické příčiny bolesti

Kromě gynekologických onemocnění provokujících dyspareunie, tento proces může být vyvinut na podvědomé úrovni, kdy žena z důvodu určitých psychologických příčin odmítá pohlavní styk.

  • Strach z pohlavního styku

Častou příčinou bolesti se považuje za deflowering, který se vyznačuje pocitu strachu pohlavního styku. Bolest při defloratsii vychází z kmene hymen prvním pohlavním stykem. Důvodem pro takové porušení může být strach z partnera nebo týrání ze své strany, strach z těhotenství, nedostatek lásky a dalších faktorů, které neumožňují žena relaxovat úplně. Překonat strach z defloration je schopen jen ženy, i když hodně záleží na chování lidí. Máte-li vyrovnat se s touto podmínkou není dosaženo, je vhodné požádat o pomoc od lékaře, psychologa či sexologist profesionální psycholog.

  • vaginismus

To je také příčinou bolesti může být vaginismus - stav, který je často označován jako komplikace defloration, když žena je dlouhá doba nemůže vyrovnat s obavami spojenými s předchozími sexuálních vztahů. Když tam je ostrý vaginismus, nedobrovolné a nekontrolovatelné bolestivé křeče vaginálních svalů, což neumožňuje plně dokončí pohlavní akt.

  • Bolest při pohlavním styku během těhotenství

Některé ženy pociťovat bolest při pohlavním styku během těhotenství. Tento stav se často objevuje na úrovni subkortikální center mozku, kdy v důsledku průniku penisu do pochvy vyvíjí strach z poškození plodu nebo způsobit žádné těhotenství komplikace. Mnozí lékaři se domnívají, že dyspareunie - charakteristický stav na gynekologická onemocnění a nejsou přímo spojeny s těhotenstvím.

  • komplex méněcennosti, nedostatek důvěry v jejich sexualitě

Často postava nedostatky, obezita a další fyzické defekty vedou k psychickým komplexy a myšlenky ženou, která nebyla jeho sexuality, nepřitažlivost pro partnera. Které se přirozeně odráží v sexuálním životě, může vést k neúplnému fázi excitace a bolesti při sexu.

Metody diagnostiky

Diagnostikovat příčiny pro dyspareunia může být u lékaře gynekologa, urologa, sexuologa nebo terapeut. Zpočátku lékař sbírá historii žen, ve kterém pacient popisuje hlavní stížností, příznaky a podmínky pro nástupu bolesti. Máte-li podezření na přítomnost gynekologických onemocnění, může lékař předepsat laboratorní a diagnostické testy:

  • Všeobecně klinické nebo podrobné analýzy krve a moči.
  • Pánevní vyšetření pomocí ultrazvuku.
  • Screening infekcí, včetně těch, které přenáší nechráněným sexem.

Výsledky průzkumu pomáhají lékaři potvrdit nebo popřít ekologickou povahu podmínek spojených s určitým onemocněním. Není-li zjištěna zdánlivá příčinou dyspareunie, pak se hovoří o psychologickou verzi svého toku.

Diferenciace poruch, ve kterých je bolest při sexu:

diagnózapříznakydůvodyTyto studieVyhodnocení další opatření
Dyspareunia neznámé etiologieBolest na začátku pohlavního styku nebo hlubokou bolestneznámoŽádné známky jiných poruchnezbytné psychologické vyšetření
Vulvodynie (bolest vulvy)stížnosti bodavý, podráždění u vchodu, nedostatek účinku léčby, bolesti při cyklování, v sedě (při tlaku v vulvy)infekce, dráždivé, nebo bolest neznámé etiologiebolest na pohmat, zarudnutí kůže, nebo beze změny, v přítomnosti vředů, pigmentace nebo uzlíky - byste měli hledat jiné patologievyžaduje důkladné vyšetření, biopsie podezřelých oblastí, kolposkopii, na oblasti uplatnění otevřeného octová
kyselina
Vulvy vestibulitida (vulvodynie pohled)Svědění, tupá bolest bolesti, pálení bolest u vchodu, zánět vestibulární
vulvy area
neznámoPlochý erytém bez vředy, s ostrými hranami nebo rozmazaný při dotyku s vatovým tamponem ostrá bolestViz výše.
vaginismusBolest u vchodu, potíže při zavádění prstů, tampon, penis, svalové křeče u vchodu do pochvyNeznámé nebo psychologické důvody
reflex reakce
svaly
obtíže při podávání zrcadlo, pohmat - vaginální křečedůležitá anamnéza pacienta, psychologické a fyzikální vyšetření
Ovlivněn zvlhčení po excitaci, tkáň atrofiebolest a potíže vložení penisu, podráždění, tření, vaginální suchostoperace, problémy nástup excitace, deficience estrogenu, snížené vylučování přírodní mazání a prodloužení vaginyNa vyšetření, zvláštní pozornost je věnována plnost stydkých pysků, integritu sliznice, přítomnost trhlin, určuje, jak snadno zraněné sliznice, přítomnost stydké plešatostidiskutovat o roli předběžných her, pocitů ve fázi budící
endometrióza, srůstybolesti spojené s menstruací, hluboká bolestSpike - infekční choroby, chirurgie, endometrióza - nejasné příčinypřívěsky a děloha jsou neaktivní, je přítomnost uzlinlaparoskopie
Nemoci dělohyHluboká bolest, často lokalizované pouze na pravé nebo levégenitální infekce, cysty na vaječnících (viz. folikulární ovariální cysty, cysta příznaky yaichnika-)přívěsky neaktivní, zvětšené, bolestivélaparoskopie
Abnormální děložní lokalita, děložní myomy, atonie
pánevního dna
hluboká bolestzejména anatomické umístění dělohyzvýšení nebo výhřez dělohy,Zkuste změnit držení těla při pohlavním styku (žena na horní pozici)
phlebostasisBolest po pohlavním styku, pánevní, hlubokou bolestNeznámé, u žen s varixů větší riziko stagnacevšedníCharakterizace bolesti
Zánět močového měchýře, močové trubice, intersticiální cystitidačasté močení, pocit tlaku na stydké kostiinfekce a neznámé etiologieBolest na pohmat močového měchýře a močové trubiceTank kultivace moči, moči
Endometritida, zánětlivé onemocnění, chronická cervicitidahluboká bolestinfekceděložního čípku je lehce zraněn, přítomnost sekretů, děloha je bolestivé, bolest krční posunutíbakteriální setí, testy na infekce, kolposkopie, laparoskopie

léčba dyspareunie

Léčba bolesti a nepohodlí při pohlavním styku provádí v závislosti na příčiny, které vyvolaly jejich vzhled. Do zánětlivých procesů způsobených dyspareunie, lékař předepisuje léky, které směřuje k úplné eliminaci propuknutí choroby. Při onemocnění, jako je endometrióza, myom nebo ovariální cysty, často podávány operaci. Dyspareunia vyskytující na psychologické úrovni, vyžaduje lékaře poradenství sexuologa nebo psychologa.

Systematicky bolestivý pohlavní styk nemůže být ponechána bez pozornosti, a neměly by sami ordinují. Pouze kvalifikovaný a zkušený lékař může určit, proč je bolest při pohlavním styku, aby provedla řádné léčby, poskytují užitečné doporučení, která umožní ženám vrátit do pohodlí sexuální aktivitou.

S ohledem na velký počet a rozmanitost příčin, které přispívají k rozvoji dyspareunie, každá žena by si měl uvědomit, že nestojí za to, aby zapomenout na jejich zdraví a čekat na bolest při pohlavním styku dojít nezávisle. Čím dříve použít techniky, tím účinnější léčení nebo odstranění faktoru vyvolávající daný patologický stav.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru