Proč je rakovina prostaty, jeho symptomy, léčba, stupeň

Prostata žláza - malý orgán nachází pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici. Funkce prostaty je obtížné přeceňovat, protože se jedná o šťávu prostata podporuje důležitou činnost spermií mimo varlat. V tomto článku se podíváme na to jako rakovina prostaty rakoviny, příznaky, léčba a příčiny tohoto onemocnění.

statistika nemoc

Rakovina prostaty - nádor je lokalizován v prostatě s maligní povahy a představují vážnou hrozbu nejen pro sexuální funkce, ale i pro život lidí. Jiné rakoviny, pojmenovat - karcinom.

V Evropě se jedná o jeden z nejzávažnějších onemocnění mužského část populace, která se nachází v 214 z 1000 vyšetřoval. Je třeba poznamenat, že výskyt rakoviny prostaty se liší v různých oblastech. Například ve Švédsku Projednání onemocnění je 37 procent všech případů rakoviny.

Rakovina prostaty - nemoci, které jsou úzce spojené s genetikou a věku osoby. Častěji u pacientů našel mužů starších než 40 let.

Některé vzory, příčiny rakoviny prostaty

V současné době jsou příčiny rakoviny prostaty - otevřená otázka. Vědci našli jedinečné spojení rakoviny prostaty dvěma faktory:

• věk

V průběhu let se vyskytují mužské hormonální změny. Tyto změny se vyskytují v prostatě, která může vést k rakovině. Ukázalo se, že rakovina prostaty závisí na úrovni testosteronu v krvi. Z tohoto důvodu onemocnění náchylnější k člověku střední a stáří. U mladých lidí je rakovina je extrémně vzácný a to pouze v případě dědičné predispozice, nebo pod vlivem závažných mutagenních faktorů.

• dědičnost

Riziko zdvojnásobil když člověk má rakovinu prostaty jsou přítomny mezi blízkými příbuznými. Pokud nemocné příbuzné prvního a více stupni příbuznosti, riziko se snižuje, ale místo. Dědičné rakoviny prostaty se liší od jiných typů etiologické onemocnění pouze dřívější datum vzniku (s rozdílem 6-7 let).

Mezi další faktory, podle kterého může být osoba připisovaných rizikové skupiny, v současné době nainstalován, ale není prokázáno, ale existují:

• způsob života

Životní styl významně ovlivňuje možnost vyvinutí rakoviny prostaty. Zlozvyky výrazně zvyšuje (v neprokázaných poměru), riziko vzniku rakoviny: sklon k alkoholu, kouření, drogám. Tyto látky mají silnou mutagenní účinek a jsou schopné aktivovat proces maligní transformaci prostaty existujícího nádoru.

• jídlo

Vyprovokovat onkologie schopný červeného masa a živočišných tuků. byly pozorovány jasná souvislost mezi výživou a výskytem rakoviny. Ale lékaři doporučují, aby se vyhnuly přijímání v potravě, tyto produkty, pokud existují předpoklady pro onkologii.

klasifikace

K dispozici jsou 2 klasifikace karcinomu prostaty. První z nich se vztahuje k standardním názvoslovím všech rakovin, a druhý je přijatelnější v případě rakoviny prostaty, je založena na agresivitě nádoru. Agresivita je určen skóre Gleason po biopsii rakoviny. Skóre (index) je nastavena od 1 do 10, což znamená, že, v uvedeném pořadí, více nebo méně agresivní nádor.

Příznaky rakoviny prostaty

Projevy v karcinomu prostaty příliš mnoho, aby přesně stanovení diagnózy pacienta historií a pohmatem.

• Bolest a pálení při močení a po
• inkontinence moči
• časté močení
• Bolesti v oblasti třísel
• Bolest při prostaty rektální palpaci
• hematuria
• Impotence a kol.

Obecně platí, že příznaky rakoviny prostaty lze rozdělit do tří širokých skupin:

• Funkční poruchy odtoku moči;
• Symptomy spojené s metastazující nádor přesahující prostaty;
• Symptomy rozsáhlé metastázy rakovinných buněk mimo prostatu.

První skupina atributů spojených s tím, že se rakovina začne mechanicky stlačí močovou trubici procházející prostaty. V tomto ohledu močení stane bolestivé, nepravidelné a neklidné. To vede ke stagnaci moči v močovém měchýři, nervozita, otoky, stresu.

Když nádor proniká nad prostaty, to způsobí další bolest na člověka. Kromě toho může být erektilní dysfunkce, hematurie a haemospermia.

S hlubokým a rozsáhlým karcinomem šíří pánve, postihující kosti, mícha, v blízkosti ústrojí. V tomto případě je hlavní příznaky rakoviny prostaty jsou následující:

• Bolest v oblasti pánve a dolní části zad kost původu
• Anémie (viz. železné doplňky pro anémie)
• otok těla a končetin
• paralýza

Karcinom prostaty stadia

Stádia onemocnění je klasifikován podle typů rakoviny. Existují dva základní názvosloví:

TNM - V rámci této klasifikace se považuje za míru šíření rakoviny:

• T - nádor nachází v prostatě, nebo mírně za hranice své kapsle.
• N - rakovinné buňky rostou do regionálních lymfatických uzlin umístěných pod bifurkací kyčelních tepen.
• M - V tomto okamžiku hovoříme o vzdálených metastáz, jež se netýká regionálních lymfatických uzlin, kostí a dalších orgánů.

Jewett systém, Whittemora - Tato klasifikace rozděluje chorobný proces v kroku A, B, C, D. První dva kroky jsou léčitelná, poslední 2 - nesou smutný perspektivu.

V počáteční fázi je A, ve které může pacient nepříjemné pocity, a rakovinné buňky mohou být jedno nebo hmotnostní lokalizovány v parenchymu prostaty.

Krok B vyznačující se tím, proliferace nádoru v prostatě do hmatatelného velikosti. V současné době, rakovina může být detekována v důsledku mírného zvýšení koncentrace PSA proteinu.

Dalším krokem C., označuje výstup rakovinných buněk vně kapsle prostaty. Nádor je na semenných váčků a jiných orgánů, mohou pokrýt lumen uretry a močového měchýře. V této fázi se rakovina stane nevyléčitelnou nemoc.

krok D - konečná fáze vývoje rakoviny. Charakterizována zvýšením počtu metastáz a růstu nádoru ve směru regionálních lymfatických uzlin a dále. Označovaný také jako kroku D a recidivujících metastáz po operační léčbu rakoviny prostaty.

Musíme si uvědomit, že stadium rakoviny prostaty, příznaky, které jsou velmi odlišné, izolovaný obvyklým způsobem. Jasná kritéria, která mohou zahrnovat otok jedné nebo další etapu, no.

diagnostika

Použijte následující metodu:

1. diagnózy prst nebo digitální rektální vyšetření. Lékař cítí diagnostikuje přítomnost / nepřítomnost nádoru.
2. PSA (prostatický specifický antigen). Čím vyšší je koncentrace PSA v krevním séru, tím větší je pravděpodobnost výskytu karcinomu prostaty.
3. Transrektální sonografie. Ve většině případů je tato označena jako TRUS (zkratka). Tato studie prostaty s použitím ultrazvuku zavedením diagnostický nástroj v konečníku.
4. Prostaty biopsie.
5. Patologická vyšetření punkční biopsie prostaty, atd ..

V prvních třech metody se používají jako rakovina prostaty sledování. PSA - skvělý a snadný způsob, jak pravidelně sledovat stav prostaty.

Před příchodem PSA v 30% případů, běžnou formou rakoviny prostaty, je nyní pod pravidelnou kontrolou krevního testu a vyšetření urolog pouze 6% případů odhalit společné rakoviny prostaty, což zlepšuje prognózu a umožňuje radikální léčení v čase.

V normálním obsahem PSA by měla být menší než 4 ng / ml, nad 10 znamená vysoké riziko vzniku rakoviny. Nicméně, tam jsou výjimky:

• Vzácně zaznamenány případy, kdy PSA testu rakoviny prostaty je stále v normálním rozmezí.
• Pokud lze použít léčení přípravky, prostaty, které vedou ke snížení indexu PSA (falešně negativní) proti rakovině prostaty.
• Adenomy prostaty a prostaty, může mít vliv na ukazatel PSA, zvýšení jeho hodnoty v nepřítomnosti příznaků a symptomů rakoviny prostaty.

Léčba rakoviny prostaty

Velmi důležité a relevantní i dnes je otázka k léčbě rakoviny prostaty. Rozhodnutí o léčbě je přijata na základě věku pacienta.

Je-li člověk 65 a více let a rakovina nepřekračuje rámec prostaty, pak přijmout opatření nedává smysl. K dnešnímu dni se úmrtnost v tomto věku je poměrně vysoká a ne na rakovinu prostaty.

V případě, že proces šel mimo prostatu, pacient zůstává neošetřené žít déle než tři roky. Všechny v současné době známých způsobech léčby lze shrnout následujícím způsobem:

• Cílená terapie a chemoterapie
• hormonální terapie
• Brachyterapie, techniky záření
• chirurgie

Nyní je léčba rakoviny prostaty je pokud možno bezbolestně.

Cílená léčba a chemoterapie

Akční léčiv zaměřených na inhibici růstu rakovinných buněk. Ale akce není dostatečně konkrétní, takže postihuje zdravé buňky a škodlivé pro tělo.

Jako alternativu k chemoterapii, vědci vyvinuli cílené léčby nádoru. V tomto případě jsou rakovinné buňky jsou napadány vysoce specifických monoklonálních protilátek. Tento postup nám umožní snížit vedlejší účinky na minimum a výrazně usnadňuje léčbu rakoviny prostaty.

hormony

Použití konkrétního souboru hormonů zastavit nebo výrazně zpomalit dělení rakovinných buněk. Tento typ léčby se častěji používá jako příloha k operaci nebo radiační terapie, ale může být použit samostatně.

metody ray

Vystavení rentgenového záření a jiné radioaktivní záření byla vždy strach pacientů a mnoho vedlejších účinků. To je způsobeno tím, že rozsáhlé metastázy, které mají být vystaveny záření nejen nádor, ale i okolní tkáně a orgány. V případě nádoru, lokalizované v prostatě, tato technika je méně nebezpečné, ale to není výhodné.

méně riskantní ošetření vyvinuta v moderní medicíně:

• brachyterapie

To předpokládá podávány rektálně speciální jehlou, přes který se zavádí do prostaty jódu izotopu. Lokalizace injekce se počítá přesně. Akce radioaktivní látky se vztahuje pouze na rakovinné buňky, aniž by způsobily škody na systému, jako je tomu v případě ozařování starých metod.

• ultrazvuk

- to uzltrazvukom místa dopadu na nádorových buňkách. Je dokázáno, že rakovinné buňky jsou zcela zničeny působením vysokých frekvencí.

Moderní metody léčby výrazně snižuje riziko nežádoucích účinků, a jejich účinnost, naopak, to se stává více a více vysoká.

chirurgická manipulace

Chirurgie - nejjednodušší a nejúčinnější způsob, jak zničit nádory v raných fázích (A a B klasifikace Jewett-Whittemora). Dokud tumor nezačne klíčit limity prostaty, je to opravdu lepší odstranit. Existují dva typy operací:

• Prostaektomiya

V případě prostaty prostaektomii zcela odstraněna řezem. To je nejvíce traumatizující forma chirurgické léčby rakoviny prostaty.

• transuretrální resekce

Transuretrální resekce prostaty spočívá v částečné odstranění močovou trubicí. Indikace pro takové řízení je nemožnost úplného odstranění prostaty nebo nesnášenlivostí operací. Prováděny endoskopicky.

V zahraničí široce používány speciální robot „Da Vinci“. Chirurgická intervence je snížena na malou incizi, Všechny manipulace se provádějí robota, který je řízen lékařem. Na jedné straně se jedná o bezkontaktní způsob léčby k lékaři, na druhé straně - méně invazivní pro pacienta.

Nejčastější dotazy pacientů

Lékař neměl předepsat léčbu, a já jsem byl ukázán dynamický pozorování. Znamená to, že mám nevyléčitelnou formou rakoviny, léčba bude neúčinná, a proto není jmenován?

Ne, tento typ sledování znamená, že růst nádoru je pomalý, a to ani nemusí projevit. Dynamic průzkum pozorování ukazuje, 2x ročně - digitální rektální vyšetření a PSA. Takové pravidelné sledování bez léčby poskytuje čas k identifikaci progrese nádoru a jít od pozorování intenzivní péče.

Americká studie zjistila, že lidé, kteří nemají rakovinu prostaty a u pacientů s pomalým růstem nádorů (pro dynamické sledování po dobu 15 let), úmrtnost byla stejná. Chcete-li zjistit - kdo ukazuje dynamický pozorování je zohledněn věk a komorbidity pacienta.

Dynamic pozorování prováděna u starších pacientů s odhadovanou délkou života více než 10 let, bez známek progrese nádoru. To je považováno za vhodnější, protože pomalý růst nádoru a léčbě rakoviny může zhoršit fyzikální stav pacienta, který má řadu vedlejších účinků.

Nicméně, výběr je nemocný, ne každý může vzít počkáme a uvidíme taktiky, protože se jedná o závažný psychologický test, což vede k depresi, špatnou kvalitu života. Rovněž existuje riziko, že nádor bude postupovat rychleji, než se očekávalo, a pak potřebují více agresivní léčbu, kromě účinnosti léčby v pozdějších fázích níže.

V některých případech, léčba nemusí být účinná?

Důvody, které nemusí mít účinek léčby dnes špatně pochopil, ale některé skutečnosti mohou přispět k rozvoji recidivy:

• před přípravou k operaci nebo léčbu onkologického stupni postupu bylo zjištěno, není pravda v důsledku nedokonalostí vyšetřovacích metod;
• pro dynamické sledování růstu nádoru byla rychlejší, což vede k novotvaru překročily kapsle prostaty;
• před zahájením léčby již došlo invazi rakovinných buněk do okolních tkání, doposud neexistují žádné metody pro stanovení distribuce jednotlivých abnormální buňky v celém těle;
• když mrtvé nádorové buňky do standardních dávek ozáření, zatímco situace, kdy může prostatické části nedostane do ozařovací zóny, nebo v případě, že nádor pronikl za ozařování.

Po nějaké době po ošetření může být recidiva?

Záleží na tom, jak agresivní nádor byl primární, vysoce diferencované recidivy dát pomalejší, s nízkým stupněm rychleji, obvykle recidiva se vyskytuje v prvních 5 let, ale existují případy recidivy po léčbě po 15 letech.

Jaké jsou opakování příznaků rakoviny prostaty?

Zpočátku (v prvních letech) recidiva může být bez příznaků, předtím to bylo si myslel, že potíže s močením, bolesti v kostech, otoky lymfatických uzlin naznačují recidivu, ale to je již zastoupena více metastáz. V současné době, na začátku relapsu může být identifikován zvýšením PSA. Pokud nejsou k dispozici žádné jiné příznaky rakoviny a zvyšuje PSA, mluvíme o biochemické recidivy, a teprve po několika letech, takový pacient začne vykazovat známky růstu nádoru. Proto důležitou podmínkou po průběhu léčby je kontrola PSA, biopsie, digitální rektální vyšetření, magnetická rezonance, CT, kostní scan.

V případě, že nádor může metastazovat?

V prostaty mohou být rakovinné metastázy lokální (regionálních lymfatických uzlin) a dlouhodobá - je jakýkoliv subjekt, nejčastěji kyčelní a ramenní kosti, páteře, plic, jater, mozku.

Má biopsie nádorové progrese a výskytu metastáz?

Není žádný důvod pro takové obavy biopsie nemá žádný vliv na růst nádoru, dále to je nejdůležitější součástí diagnózy, snadnou a bezpečnou a spolehlivou metodu potvrzení nebo odmítnutí přítomnosti rakoviny prostaty.

Mnoho mužů se dříve nebo později odhalit rakovinu prostaty, může být vhodné odstranit žlázu před rakovinnými buňkami?

Operace nemůže být způsob prevence, protože je to vážný zásah s možnými komplikacemi komplexu, jako je impotence a inkontinence. Kromě rakoviny prostaty se vyvíjí poměrně pomalu a mnoho pacientů se nestala příčinou úmrtí nebo prudkého zhoršení zdraví jako příčina úmrtí během tohoto období by mohlo být jiné nemoci.

Je možné léčit rakovinu lidových prostředků nebo metod alternativní medicíny?

K dnešnímu dni neexistuje žádný jednotný celostátní nebo metoda alternativní medicíny může léčit tuto chorobu. Navíc, použití pouze jiné metody léčby a ke zpoždění účinnou terapii nabízené odborníky, je nebezpečné. Zpoždění v léčbě může zvýšit riziko progrese nádoru a výskytu metastáz.

Pokud jde o životní styl a stravu ovlivňují riziko vzniku rakoviny?

V zemích, kde již tradičně vysoký příjem rafinovaných potravin a přebytek živočišných tuků, jako je například evropských zemí, Kanady, Spojených států riziko rakoviny je mnohem vyšší než v zemích, jejichž populace jí sója, rýže a mořské plody. Vztah zvýšeným rizikem rakoviny prostaty je také nalezený u mužů s obezitou, se zvyšuje riziko vzniku rakoviny nejen, ale také vysoký krevní tlak, cerebrální arterioskleróza, diabetes u mužů.

Je třeba mít na paměti, že včasná diagnóza rakoviny prostaty - klíč k úspěšnému oživení! Proto při jakékoliv nepříjemné pocity neodkládat kampaň do specializovaného urologa.