Glykosylovaný hemoglobin: co je to, krevní test, rychlost

Glykosylovaný hemoglobin - co to je, jeho obvyklá hodnota

Transport kyslíku a oxidu uhličitého prostřednictvím specifického proteinu (hemoglobin), obsažené v erytrocytech (červených krvinek). Glukóza, která je v krvi v rozpuštěném stavu, částečně připojené k hemoglobinu bez enzymů (neenzymatické chemické reakce) za vzniku jeho glykosylovaný frakce (HbA1c). S nárůstem hladiny cukru v krvi, pokračuje proces mnohem rychleji, čímž se zvyšuje koncentrace glykosylovaného (glykovaného hemoglobinu). Vzhledem k tomu, že průměrná životnost červených krvinek je 90 dní, index úrovně této frakce ukazuje stav metabolismu sacharidů v posledních třech měsících. Normální glykovaného hemoglobinu, v daném pořadí, což ukazuje normální obsah cukru je 4-6% z celkového indexu hemoglobinu.

Důvody pro rostoucí HbA1C

Glykosylovaný hemoglobin v krvi se zvyšuje v důsledku prodloužené zvýšení cukru v něm, který se vyvíjí u diabetu:

1. Nedostatečná produkce inzulinu slinivkou hormonu (typ 1) - je hlavní hormon, který působí na specifickými buněčnými receptory, což vede ke zvýšení využití glukózy.
2. Zhoršení reakci na receptor buněk inzulínu (typ 2) - v tomto případě v běžné výrobě a hladinu cukru v krvi, stále roste.

Také definice HbA1C ukazuje účinnost terapie zaměřené na snížení glukózy v krvi. Zvýšení této frakce může dojít vlivem příčin nesouvisejících ke zvýšení cukrem:

1. Nedostatek železa v krvi - HbA1C zvýšil relativní snížení celkové hladiny hemoglobinu.
2. Splenektomie - odstranění sleziny, což zvyšuje průměrnou životnost červených krvinek, což vede k akumulaci glykosylovaného frakce.
3. Intoxikace otravy, alkohol, solí těžkých kovů nebo urémie (akumulaci v těle buněčných metabolitů v renální insuficience).

Několik méně snížení HbA1C frakce se může objevit v nižší než normální krevní transfuze (bez zředění dochází glykosylovaný frakce) vyjádřené ztrátou krve, snížení životnosti erytrocytů (hemolytické anémie) a prodloužené snížení hladiny glukózy.

svědectví

Analýza krevních HbA1C je indikován pro objektivní studii o stavu metabolismu cukru v následujících případech:

• detekce diabetu jakéhokoli typu;
• Odhad účinnosti léčby zaměřené na snížení glukózy v krvi;
• Gestační diabetes - ženy během těhotenství je významnou součástí glukózy vstupuje do těla rostoucího plodu, tak pro objektivní diagnózu poruch metabolismu glukózy stanovení HbA1c;
• některé poruchy metabolismu cukrů u dětí, který není spojen se změnou hladiny inzulínu;
• Diagnostika jiných příčinných faktorů zvýšení glukózy - adrenální nádory, které vedou ke zvýšení produkce glukokortikoidů zvyšující glukózu, játra patologie intenzivní štěpení glykogenu na glukózu a zvýšení jeho hladiny v krvi.

Jak složit zkoušku pro HbA1C?

Definice tohoto ukazatele probíhá v klinické diagnostické laboratoři. K tomu je ze žíly (obvykle Vídeň loket) se vyjme do krevního objemu asi 5 ml, kde speciální biochemického analyzéru kontsentratsiyaHbA1C stanovena. Ke sledování účinnosti léčby vysokého krevního cukru Tato analýza musí každé 3-4 měsíce. Není potřeba speciální školení nebo doporučení v této laboratorní studii, na rozdíl od běžného testu na cukr, který musí nutně projít půstu.

výsledkem dekódování

Zvyšování úrovně glykovaného fraktsiina 1% nad normální, což ukazuje, prodloužené zvýšení glukózy 2-2,5 mmol / L. V závislosti na stupni zvýšení frakce hemoglobinu může být závěry o celkovém stavu metabolismu uhlohydrátů:

• 6-7% - pre-diabetem se může vyvinout diabetes v budoucnu, měli byste věnovat pozornost stravě, snižovat spotřebu sacharidů (sladkosti, pečivo);
• 7-8% - symptomatické diabetes, ve kterém je nezbytné přijmout opatření zaměřená na snížení cukru v krvi, protože je možné komplikace (retinopatie, diabetická noha);
• více než 10% - závažná dekompenzovaná forma porušení metabolismu sacharidů s rozvojem komplikací a potřebu komplexní léčby.

Díky studii úrovně HbA1C existuje možnost včasného zjišťování poruch metabolismu cukru, k rozvoji jejich komplikací, a následná hypoglykemizující terapii. Jmenuje průchod této analýzy endokrinologa, rodinný lékař nebo internista při sebemenším podezření na porušení metabolismu sacharidů.