Laserová koagulace sítnice

Příčiny odchlípení sítnice

Delaminaci dochází, protože sítnice tupé trauma, diabetická retinopatie, myopie, přítomnost nitroočních nádorů, poruch příjmu potravy sítnici v zánětlivých lézí (retinitidy, chorioretinitida). Jak je tomu v důsledku těchto chorob sítnice hyperextenze objeví mezery, jehož prostřednictvím tekutina vstupuje do sklivce a hromadí pod sítnicí. Odloučení od choroidey vede k narušení krevního zásobení sítnice.

Indikace pro laserové fotokoagulace

Koagulaci sítnice je přiřazen k řešení následujících onemocnění:

• retinopatie kvůli hypertenzní onemocnění nebo diabetes;
• degenerativní cévní změny;
• angiomatóza (nadměrná proliferace cév);
• progrese s věkem související makulární degenerace;
• některé nádory;
• Primární sítnicové žíly;
• odchlípení sítnice a částečné prasknutí.

kontraindikace

Navzdory minimální invazivní metody, existují určitá omezení k provedení, jako například:

• změna a rozmazané oči prostředí;
• závažné krvácení do očního pozadí;
• závažná glióza (zákal sklivce);
• kosatec proliferace;
• s nízkými zraková ostrost hodnotou 0,1 dioptrií.

Výhody způsobu

Využití laseru umožňuje posílení sítnice bezkontaktně, bez krve a bez bolesti. Pro provoz nemusí být dlouho v nemocnici, protože koagulace se provádí ambulantně a trvá 20-30 minut. Postup se provádí v místním znecitlivění, čímž se zabrání mnoha komplikací celkové anestezie, a použití metody v každém věku. V závislosti na indikaci se konala periferní omezující nebo terapeutické laserová fotokoagulace. Restriktivní sítnice laserová fotokoagulace je jmenován jako preventivní opatření, aby se zabránilo odchlípení sítnice, osoby trpící mírnou až vysokou krátkozrakosti.

Zejména tato metoda je často doporučováno v průběhu těhotenství. Vzhledem k tomu, přirozený porod mají obrovský zatížení těla, přítomnost změn v sítnicových cév, závažné stupněm krátkozrakosti, může vyvolat prudký pokles vidění po narození. Těhotné ženy musí být vyšetřen oftalmologem během prvního trimestru, podle svědectví operace je přiřazeno, provedení, který je povolen až do 35. týdne těhotenství. Toto profylaktické postup podporuje sítnice probírkové oblastí, zlepšuje krevní oběh a výživu postižených oblastí, brání vzniku komplikací.

Etapy laserové fotokoagulace

Před zahájením, oko oční kapky pro rozšíření zornic a lokální anestezii. Potom se hlava je připevněna ke stroji s třemi zrcadlovými skly, který je přiváděn přímo na přední stěně úplného kontaktu. Dopadu a kaustické laserem zaměřené na patologickou bodu vypalováním se provádí. Pacient během procedury musí dívat dopředu a ne pro pohyb očí.

Pod vlivem laseru, prudkému nárůstu teploty s expozicí, která způsobí koagulaci, lepení sítnice s cévnatky a postupné obnovení normální dodávky krve. V přestávkách sítnice laserem umožňuje lepit vnitřní fragmenty Shell. Pacient v průběhu řízení není bolestí, ale může cítit tlak od objektivu a vidět světlo z laserového paprsku.

Pooperační období

Vyhodnotit účinnost operace, které je možné pouze po 14 dnech, to vyžaduje určitý čas k dokončení hojení a tvorbu silných coagulants chorioretinální srůsty. Aby se zamezilo komplikacím v pooperačním období je pacient doporučuje, aby:

• dočasně opustit sport, nezvedejte váhy;
• nezatěžovat oči prodlouženým práce na počítači, čtení, sledování televize;
• sluneční brýle;
• aby se zabránilo zranění hlavy a zejména očí;
• osoby s vysokým krevním tlakem, kontroly krevního tlaku;
• Pacienti s diabetem je třeba zachovat optimální výkon hladiny cukru v krvi.

Prvních šest měsíců je nutné navštívit očního lékaře pro měsíční prohlídky. Pak projít lékařskou prohlídku každých 6-12 měsíců.

komplikace

Po ozáření laserem, může způsobit, že některé komplikace:

1. Edém rohovky - dochází krátce po operaci a je doprovázen poklesem zrakové ostrosti po snížení otoku vidění je obnovena.
2. Deformace žák smyčky zpět prostřednictvím tvorby adhezí, vzniká při použití koagulační velký objem.
3. Vliv laseru na objektivu mohou způsobit rozvoj katarakty.
4. Snížená noční vidění, výskyt tmavých skvrn v oblasti zobrazení.
5. Zvýšený nitrooční tlak vyplývající z otoku ciliárního tělesa a zavírání přední úhel komory.

Nesprávná aplikace koagulantů ve vzácných případech může vést ke krvácení v sítnici, narušení zrakového nervu, zadní odloučení sklivce. Někdy, když budete potřebovat velkou koagulační zóny sítnice, postup se provádí v několika fázích, aby se předešlo komplikacím.