Přehled moderních protiplísňových léků v tabletách

Antimykotika nebo jiné protiplísňové léky - obrovská třída různých chemických sloučenin, které mají specifickou aktivitu proti patogenním houbám. Jsou přírodního původu, a získat chemickou syntézou. Antimykotika jsou rozděleny do několika skupin, které se liší v chemické struktuře, klinické použití v různých mykóz (houbové infekce), stejně jako rysy spektra účinnosti.

K dnešnímu dni, že je třeba pro použití antifungálních léků ve formě tablet, krémy, gely, kapaliny, se podstatně zvýšil. To je vzhledem k častému použití vysoce výkonných širokospektrá antibiotika, nesprávné použití, někdy i nevhodné a zbytečné. A s rostoucím počtem pacientů s různými poruchami imunitního systému, a s rostoucí výskyt závažných systémových mykóz.

Níže je uveden stručný přehled protiplísňových léků v tabletách. Tyto léky mají řadu kontraindikací a nežádoucích vedlejších účinků, takže jejich účel, dávkování a doba přijetí by mělo být určeno pouze ošetřující lékař.

Pacienti užívající perorální protiplísňové léky, měli byste přesně podle schématu a léčebný režim, není k zastavení přidělenou terapii sám, vzít dávku v pravidelných intervalech, a nenechte si ujít užití dávky. Je-li lék vynechal, měl by být další dávky vzít tak rychle, jak je to možné, to není dávku zdvojnásobit. Nepravidelný příjem, opomenutí a předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Antimykotika GROUP - polyeny:

Mezi antifungálních činidel, polyeny mají nejširší spektrum aktivity. Mezi ně patří - nystatin, natamycin, levorin, amfotericin B. Při topické aplikaci, jsou aktivní převážně v Candida spp, Natamycin (Pimafutsin) je také aktivní proti prvokům, jako je Trichomonas .. Tím, polyenové odolného psevdoallesheriya a houbami dermatomitsetami, tedy oblast působnosti této skupiny protiplísňových léků - kandidóza sliznic, kůže, zažívacího traktu.

nystatin - protiplísňový antibiotikum ze skupiny polyenů, je vysoce účinný proti houbám rodu Candida. Prakticky není absorbována v zažívacím traktu. V posledních letech se téměř nepoužívají.

• indikace: Kandidóza kůže, střeva, dutiny ústní a hltanu. Prevence a léčba kandidóza gastrointestinálního traktu, což má za následek dlouhodobé léčbě antibiotiky tetracyklinu a penicilin. Profylaxe Candida v pooperačním období po operaci zažívacího traktu.
• Kontraindikace: Přecitlivělost.
• Vedlejším efektem: Alergické reakce, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zvracení, průjem.
• cena: 15-50 rublů.

Levorinum - nejaktivnější proti Candida albicans, nejjednodušší - Trichomonas, améby Leishmania. V hypertrofie prostaty snižuje dysurie, někdy snižuje velikost adenomu.

• Indikace pro použití: Kandidóza kůže, střev, dutiny ústní a hltanu. Levorinum tablety používané v kandidonositelstvo, gastrointestinální kandidóza, s hypertrofií prostaty v komplexní terapie.
• kontraindikace: Onemocnění jater nebo selhání ledvin, akutní onemocnění non-houbového původu střev, žaludeční vřed, těhotenství, zánět slinivky břišní. Pozor - děti do 2 let, a během kojení.
• Vedlejším efektem: Ztráta chuti k jídlu, alergické reakce, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy.

pimafutsin (Natamycin) - polyen antifungální antibiotikum, které má fungicidní účinnost. By Pimafutsin nejcitlivější plísně, patogenní kvasinky, včetně Aspergillus rodu Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Pimafutsin tablety s povlakem enterickým povlakem, má vliv pouze v lumen střeva bez způsobení systémové účinky.

• indikace: Střevní kandidóza, vaginální kandidóza, akutní atrofické kandidózy u pacientů s imunodeficiencí po léčbě kortikosteroidy, antibiotika, cytostatik. Možná, že jeho použití v těhotenství a při kojení.
• Kontraindikace: přecitlivělost na lék.
• Nežádoucí účinky:  průjem, nevolnost, může dojít v prvních dnech po požití léku a v průběhu léčení sami.
• cena: Průměrná cena 400 rublů. Tabulka 20.

Amphotericin B - analogy AmBisome, Amphoglucaminum, Amfotsil, Ampholip Fungizone - lyofilizát pro infuzi. Používá se v život ohrožujících, progresivní plísňová infekce, šířených formy kandidózy, břišních infekcí, zánět pobřišnice, fungální sepse.

Antimykotika Group - azolům:

azoly - syntetické skupina antimykotika obsahující lék na moučnivka, flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. Ketokonazol po zavedení itrakonazolu ztratila svůj význam, neboť je vysoce toxická a je v současné době používá hlavně k místní léčbě mykóz. Tato skupina antimykotik je účinné při léčbě některých typů lišejníků, hub léze kůže, nehtů, pokožky hlavy, kandidóza sliznic.

ketokonazol, protějšky Oronazol Mikozoral, Nizoral, Fungavis - imidazoldioksolana syntetický derivát, aktivní proti kvasinkám, dermatofytům, dimorfním hub a vyšších hub.

• Indikace pro použití: Infekce kůže, sliznic, vlasové pokožky, způsobené kvasinky a dermatofyty. Je určen pro topické léčení neúčinné kvůli velké velikosti postižených oblastí, silná hloubka ničení a rezistence na terapii jiných antifungálních látek. Když pityriasis versicolor, tinea, folikulitida, chronická kandidóza z kůže, úst a krku, rekurentní vaginální kandidóza.
• Kontraindikace: Citlivost vůči léku, chronická a akutní onemocnění ledvin, jater. Opatrnost - během těhotenství, kojení, děti do 3 let a žen nad 50 let, přičemž hepatotoxické léky.
• nežádoucí účinky: Trávicí systémově nevolnost, bolesti břicha, zvracení, ztráta chuti k jídlu, chronická hepatitida. Nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost, zvýšený nitrolební tlak. Těla krvetvorby: hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie. Urogenitální: impotence, oligospermie, dysmenorrhea. Alergické reakce, jako je kožní vyrážka, kopřivka, horečka, světloplachost.
• cena: Průměrná cena v lékárnách - Fungavis 160 rublů, Nizoral 10 Tabulka 0,550 rublů., 30 tabl.1500 rublů. Mikozoral Tabulka 30. 330 rublů.

itrakonazol - analogy Irunine, Itrazol, Kanditral, Orungal, Rumikoz, Orun. Syntetické antimykotika ve formě tablet, mají široké spektrum aktivity proti houbám: dermatofyty, kvasinky Candida spp hub, plísní. Účinnost léčby mykóz by měly být hodnoceny 2-4 týdny po uzavření, s léčba léky z nehtů houba v 6-9 měsíců.

• indikace: Dermatomykóz, vulvovaginální kandidóza, pityriasis versicolor, keratomikoz, hřebík houbové choroby, kandidóza ústní dutiny způsobené kvasinkami a dermatofyty, jakož i systémové aspergilózy, kryptokokóze, kandidózy u immunokompromitirovannyh osob. A když sporotrichóza, gistaplazmoze, parakokcidioidomykóza, blastomykóza a další mykózy.
• kontraindikacePřecitlivělost, těhotenství, kojení. Opatrnost u dětí a starších pacientů, u pacientů s poruchou funkce / jaterní nedostatečností, se ztrátou sluchu, závažné onemocnění plic, onemocnění koronárních tepen.
• nežádoucí účinky: Orgány krvetvorby: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie. Metabolismus: gipakaliemiya. Alergické reakce: angioneurotický edém, sérová nemoc, anafylaktických a anafylaktoidních reakcí. Nervový systém: bolesti hlavy, periferní neuropatie, závratě. Trávicí systém: zvracení, průjem, zácpa, hepatitida, chuť dysfunkce, akutní selhání jater. Smysly: tinitus, zhoršené vidění. Kožní vyrážka, erythema multiforme, kopřivka, fotosenzitivita, exfoliativní dermatitida. Pohybového aparátu - bolesti svalů, kloubů. Urogenitální - menstruační poruchy, polakisurie, inkontinence moči, erektilní dysfunkce.
• cena: Orungal Kapsle 14 ks. 2660- 2800 rublů. Rumikoz 6 kapsle 270-300 rublů. 14 tobolek 580-600 rublů. Itrazol - 6 tobolek 360-380 rublů, 14 kapsle 620-800 rublů .. Irunine 6 kapslí 310 RUB RUB 450 10 kapsle. 14 tobolek 560-620 rublů.

flukonazol - analogy Vero flukonazol, diflucan, Medoflyukon, Diflazon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Flucostat. Antimykotika tablety s velmi konkrétní opatření, potlačují aktivitu enzymů na hub poruší jejich růst a replikaci.

• Indikace pro použití: Zobecněná kandidóza s porážkou dýchacích orgánů, břišních orgánů, očí a močových orgánů. Systém porážka Cryptococcus houby - sepse, meningitida, infekce plic a kůže u pacientů s různými poruchami imunitního systému a normální imunitní odpovědi. Slizniční kandidóza ústní dutiny, jícnu, hltanu, neinvazivní bronchopulmonární kandidóza. Genitální kandidóza, prevence plísňové infekce u pacientů se zhoubnými nádory. noha houba, plísňové infekce kůže: tělo, nehty (onychomykóza) a pityriasis versicolor. Hluboká endemické mykózy sporotrichóza, kokcidioidomykóza a histoplasmosis u pacientů s normálním imunitním systémem.
• kontraindikacePřecitlivělost, současný příjem terfenadinu a astemizolu, laktace. S péčí přijata pacientů s poškozením jater, těhotenství, lidé s organickým onemocněním srdce.

• Nežádoucí účinky: Trávicí systém: nevolnost, průjem, nadýmání, bolesti břicha, změny chuti, abnormální funkce jater. Nervový systém: bolest hlavy, závratě, záchvaty. Těla krvetvorby: neutropenie, leukopenie, trombocytopenie. Alergické reakce: kožní vyrážka, zarudnutí, otok tváře, angioedém, kopřivka, svědění kůže. Kardiovaskulární systém: blikání ventrikulární flutter /, prodloužení Q-T intervalu.
• cena: flukonazol -150mg.1 sht.- 15 rublů., 50 mg. 7sht.-32 rublů. Diflucan - 150mg.-720 rub. 50mg 7sht -850 rublů. Mikosist 150 mg. 1 sht.- 270 rublů. 50mg.7 kusů. - 550 rublů. Flucostat -150 mg. 1 sht.- 150 rublů. 50mg.7 kusů. - 250 rublů.

Antimykotické pilulky - azoly by měla být přijata s dostatečným množstvím vody a spolu s jídlem. V případě, že pacient má sníženou žaludeční kyselosti, měly by být tyto léky užívat s kapalinami, které mají kyselou reakci. Při příjmu systémové azoly by neměli astemizol, terfenadin, pimozid, cisaprid, chinidin, lovastatin a simvastatin. Azoly nelze použít v tabletách pro těhotné a kojící ženy.

Antimykotické pilulky Group - alylamino:

Allylaminy - syntetická antimykotika, hlavní indikace pro použití, které jsou pásový opar - houbová onemocnění nehtů, kůže, vlasů, strup.

terbinafin - protějšky Terbinoks, Terbizil, Ekzitern, Bramizil, Lamisil. To je allylamin se širokým spektrem účinku proti houbám způsobujícím onemocnění nehtů, kůže, vlasů, včetně dermatofytů. Při nízkých koncentracích, že má vliv na plísně a dimorfní houby.

• indikace: Plísňové infekce kůže na hlavě, nehtů (onychomykóza), při léčení dermatomykóz holeně, trupu, nohou, kde je prevalence infekce je vyjádřen charakter a ukazuje ústní antifungální látky. pro Léčba mnohobarevný lišejník Terbinafin je použita pouze jako místní léčbě pozření u tohoto onemocnění není příliš efektivní.
• kontraindikace: To se nedoporučuje u pacientů s aktivními chronickým onemocněním jater a ledvin. Těhotenství a kojení.
• Nežádoucí účinky: Imunitní systém: systémový a kožní lupus erythematodes. Nervový systém: bolest hlavy bol- dysgeuzie, závrať. Trávicí systém: dyspepsie, pocit plnosti, nevolnost, nechutenství, bolesti břicha, průjem. Kožní reakce: kožní reakce, psoriatiformní kožní vyrážka. Poruchy pohybového systému: bolest kloubů, bolest svalů.
• cena: Terbizil 14 ks 1000 rublů, 28 ks 1800 rub. Lamisil 14 ks 1800 rub. Terbinoks 14 ks 580 rub. terbinafin 14 ks. 480 až 560 rub.

Terbinafin vnitřně přijmout bez ohledu na jídlo, je nutné pít dostatečné množství vody. Při léčbě jakýchkoliv orálních protiplísňových léků je kontraindikováno užívání alkoholu.

Antimykotika jiné skupiny:

Grizeofulvin- jeden z prvních přírodních antifungálních činidel, má úzké spektrum účinnosti, a proto je použitelný pouze v případě kožního onemocnění, způsobených houbami-dermatomitsetami.

griseofulvin - protiplísňové tablety, který se používá pouze v těžkých plísňových infekcí. Nepoužívá se k léčbě plísňových infekcí, které se vyskytují v mírné a jsou snadno odstraněny v topické léčbě. To je antibiotikum účinné proti houbám rodu Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• indikaceVlasy: plísňové infekce, kožní, hřebíky, mikrosporiya vlasaté části, trihofitia, mikrosporiya hladká kůže, sportovní hladké kůže, onychomykóza, tinea vousy a knír, atlet svědění.
• Kontraindikace: Děti do 2 let věku, laktace a těhotenství, přecitlivělost, porfyrie, lupus-like syndrom, rakovina, onemocnění krevního systému, organické onemocnění jater a ledvin.
• Nežádoucí účinky: Nervová soustava: slabost, únava, bolest hlavy, závratě, nespavost, poruchy koordinace pohybů, periferní neuropatie, dezorientace, zmatenost, parestézie končetin. Trávicí systém: gastralgie, nevolnost, zvracení, afty, průjem, hepatitida. Těla krvetvorby: agranulocytózy, leukopenie, granulocytopenie. Alergické reakce: angioedém, kopřivka, svědění, kožní vyrážka, fotosenzitivní, erythema multiforme, lupus syndrom, toxická epidermální nekrolýza.
• cena: griseofulvin Tabulka 20. 240 rublů.

Griseofulvin podávaný ústy bezprostředně po jídle nebo během jídla. V případě, že pacient se drží dietu s nízkým obsahem tuku, používání griseofulvinu by měla být jedna položka. lžíce rostlinného oleje.