Serózní meningitidy u dětí - příznaky, léčba, prevence

Serózní meningitida - rychlá ztráta mozkových membrán, které se vyznačuje serózní zánět, který je kauzativní činidlo mohou působit viry, bakterie nebo houby.

Kromě toho je 80% klinických případů jsou považovány za viníky zánět viry. Toto závažné onemocnění je vystavena hlavně děti předškolního věku 3-6 let, a poněkud méně serózní meningitida příznaky dojít ve škole, zapsaná u dospělých je extrémně vzácné virovou meningitidou.

Stejně jako u meningitidou jiných etiologie, na serózní meningitidy se vyznačuje společnými meningeální jevy, a, jako je nevolnost, bolesti hlavy, opakovaného zvracení. Charakteristické rysy serózní virová meningitida, je velmi rychlý nástup, zatímco vědomí je mírně narušen, meningitidy dochází tak krátkou dobu a má příznivý výsledek.

V souladu s klinickým obrazem stavu pacienta, na základě výsledků PCR studie a analýzu dat z mozkomíšního moku diagnózy - serózní meningitidy. Léčba pacientů s tímto typem meningitidy je založen na symptomatickou a antivirové léčby - analgetika, antipyretika, antivirotik. Pokud meningitida etiologie není jasné, a ve stavu dítěte se zhoršuje, a pak předepsat širokospektrální antibiotika pracovat na všech potenciálních patogenů.

Serózní meningitida - příčiny

Nejčastěji akutní serózní meningitida je způsobena enteroviry - viry, ECHO, Coxsackie viry zřídka způsobit serózní meningitida může být původce infekční mononukleózy (Epstein-Bar virus), virus příušnic, virus, cytomegalovirus, chřipka, adenovirus, herpes infekce, spalničky (viz. Spalniček příznaky u dětí).

Aseptické meningitidy může být nejen virová, ale i bakteriální (tuberkulóza, syfilis) a někdy i plísňové. Typické bakteriální porážka - hnisavý (meningokoková meningitida). Serózní meningitida stejná - typicky virový varianta.

V poslední době vypuknutí virové serózní meningitidy u dětí způsobených různými enteroviry, takže se podíváme na virové serózní meningitida, příznaky a léčbu dětí, způsoby přenosu tohoto onemocnění.

Serózní zánět může způsobit otok mozku. Tato narušená odtok mozkomíšního moku, edém mozku vyvolává zvýšení nitrolebního tlaku. Na rozdíl od bakteriálního hnisavou meningitidu, zánět serózní formy nevede k masivnímu vypocováni neutrofilů a mozkových buněk neumírají, což je důvod, proč je virová aseptické meningitidy považovány za méně nebezpečné, má dobrou prognózu, nejsou tam žádné vážné komplikace.

Způsoby přenosu a inkubační době serózní meningitidy

Inkubační doba je obvykle virových aseptické meningitidy je 2-4 dnů. V závislosti na typu patogenu, jak serózní meningitidy infekce následující:

• Airborne cesta přenosu

Kapičkami hydromeningitis vysílán, když je patogen lokalizován ve sliznici dýchacích cest. Když kašel, kýchání, infekční agens, přičemž do vzduchu ve formě aerosolu, aby do těla zdravého člověka s znečištěného vzduchu.

• kontakt cesta

V tomto patogena je lokalizován na oční sliznici v dutině ústní, na kůži, na povrchu rány, a jak se tyto části těla pro různé předměty, usadit se na ně. Zdravých lidí jsou v kontaktu s kůží pacienta, nebo nakažených pacientů s náchylností k patogenu, může nakazit. Proto špinavé ruce a neumyté ovoce a zeleniny a non-dodržování osobní hygieny jsou rizikové faktory pro vznik serózní meningitidy.

• znečištění vodních cest

Serózní meningitida nedávno často způsobuje ohnisek je v letním období. Bylo zjištěno, že enteroviry, které způsobují některé typy serózní meningitidy je přenášen přes vodu, takže plavání sezóny zaznamenal sezónní epidemie meningitidy u dětí koupání ve vodách zamořených s enteroviry (viz. příznaky infekce enterovirus)

Výskyt vrchol serózní meningitidy účtů pro letního času, to je předmětem immunnonezaschischennaya obyvatelstva - v předškolním věku a děti mladšího školního věku, stejně jako lidé s imunodeficitem nebo oslabena po dalších závažných onemocnění. Kromě toho je nebezpečí pro ostatní nejsou jen už nemocní lidé, ale i nositeli viru, který způsobuje zánět mozkových blan.

Příznaky virového serózní meningitidy u dětí a dospělých

Po inkubační době aseptické meningitidy zdá jasné příznaky - těžkou meningeální syndrom s 1 nebo 2 dny nemoci:

• Horečka povinné funkce serózní meningitida, tělesná teplota se zvýší na 40 ° C, a pak se může snížit po 3-4 dnech, a po určité době opět stoupat dochází, jako by dvě vlny vysokou teplotu. Ale v mírných meningitidy to není vždy.
• Nesnesitelné bolesti hlavy doprovází pacient neustále začíná chrámech, hůře pohyblivé oči, ostrý hluk a jasné světlo. Taková bolest hlavy těžkopádné pro snížení proti bolesti a antipyretika pro děti.
• Děti se mohou objevit křeče končetin, zvyšuje celkový podrážděnost, děti dostat rozmrzelý, whiny.
• Charakteristicky stav celkovou slabost, malátnost a intoxikace syndrom, ve kterém jsou bolesti svalů a kloubů.
• Nevolnost, opakované zvracení, nechutenství, bolesti břicha a průjem jsou také příznaky serózní meningitidy u dětí.
• Často děti kromě meningeálních příznaky objevují a SARS příznaky - bolest v krku, rýma, kašel.
• Zvýšená citlivost kůže, očí, sluchu s bolestivým vnímáním ostré zvuky, jasné světlo, hluk, dotek. Pacient se stává mnohem jednodušší v tmavé tiché místnosti. Dítě v posteli ležel na boku, koleny lisované na břicho, hlavu zvrácenou dozadu, ruce lisované na hruď.
• U kojenců, je vypouklá fontanela a napětí, objeví se symptom Lesage nebo visí nápis - když zvedla dítě a držel v podpaží, dítě tahá nohy na břiše a ohýbá je.
• Při virové aseptické meningitidy jsou mírné zhoršení vědomí, jako je strnulost nebo ospalost.
• Možné zničení hlavových nervů (potíže s polykáním, dvojité vidění, šilhání) může být porucha motorické aktivity (paralýza, paréza) .
• Na vyšetření, dítě s serózní meningitidou, příznaky jsou vyjádřeny v přepěťové skupině krčních svalů, jejich tuhosti, která není schopnost přinést bradu na hruď. Existuje také několik meningeální příznaky jako:
• Příznak Kernig - neschopnost prodloužení ohnuté v pravém úhlu nohy.
• Příznak Brudzinskogo: spodní - pokud narovnat ohnuté nohy, to vede k reflexní flexi druhých ramen, horní - v případě, že ohnutá hlava, nedobrovolně ohýbat nohy.

To vše jsou příznaky serózní meningitidy může být vyjádřena v různé míře, v menší nebo větší v ojedinělých případech se tyto symptomy mohou být kombinovány s generalizovanou zapojení dalších orgánů. Mějte na paměti, že příznaky serózní meningitidy jsou velmi podobné meningeální forma klíšťové encefalitidě, která má také sezónní vzor výskytu a zaznamenané v létě, postihuje děti i dospělé.

Léčba serózní meningitidy u dětí

V případě jakýchkoli podezření na meningitidu měli okamžitě zavolat záchranku „“ a hospitalizovaným dětem. Vzhledem k tomu, původce serózní meningitidy jsou často viry, že nevhodné používání antibiotik v těchto situacích. Nicméně, v některých případech jsou přidělena v souladu s nejasnými diagnózami.

• Při léčbě serózní meningitidy u dětí s virovým onemocněním předepsat antivirotika - interferon. Meningitidě způsobené virus Epstein-Barrové, nebo herpes acykloviru je předepsána.
• Tyto nespecifické a specifické antivirové terapie vyžadují pacienty s oslabeným imunitním systémem, jakož i dětí, u znázorněného intravenózní imunoglobulin.
• Degidratatsiya- zásadní význam pro snížení nitrolební tlak, proto předepsat diuretika - Furosemid, furosemid, Atstazolamid.
• Colloids (gemodez albumin) nejsou vhodné vzhledem k vysokému riziku srdečního selhání.
• Ukazující spazmolytika - Drotaverinum, No-lázně
• Zobrazení intravenózní izotonické solné roztoky pro snížení toxicity, na fyziologický roztok přidán prednisolon (jednou) a kyselinu askorbovou.
  Pro snadnou bolesti hlavy, pro snížení intrakraniálního tlaku terapeutické lumbální punkce provedena.
• Při teplotě vyšší než 38 ° C se používá antipyretika - paracetamol, ibuprofen.
• Když křeče u dětí je předepsáno seduksen nebo domosedan.
• Pacienti ukázat klid, doporučený klid na lůžku, může pro ně být v zatemněné místnosti.
• širokospektrální antibiotika jsou jmenováni, protože meningokokové meningitidy se vyskytuje jako serózní, ani v likéru příznaky serózní meningitidy. Ale díky včasné antibiotické léčběuu nejsou plně vyvinuty bakteriální proces s vážnými následky (mozkového edému, krvácení v nadledvinkách).
• Také v komplexní léčbě serózní meningitidy zahrnuje vitamin, zejména je nutné vitamin C, cocarboxylase, B2, B6.
• Jak je znázorněno kombinované terapie oxygenoterapie - ošetření kyslíku.
• Nootropika glycin, pirotsetam.
• Další léky pro léčbu onemocnění nervového systému (kyselina Inosin + Riboflavin nikotinamid + jantarová +).

Včasné adekvátní léčbu serózní meningitidy u dětí, na rozdíl od hnisající, jsou benigní a ne dlouhodobé trvání a málokdy způsobit komplikace.

Prevence serózní meningitidy u dětí

• Během propuknutí serózní meningitidy není žádoucí, aby teenagery a malé děti plavat ve volné vodě.
• Vždy byste měli pít jen speciálně vyčištěný nebo převařenou vodou, a to zejména v létě.
• Dodržujte správnou osobní hygienu, umýt ruce důkladně čistícím prostředkem po použití toalety a bezprostředně před jídlem. před konzumací umýt ovoce a zeleninu, nedovařit bobule a plody jak je to možné.
• Učit děti od dětství žít zdravým životním stylem, s cílem poskytnout jim s vyváženou stravou, zvyklý na sportování, sledování a tvrdnutí. Hlídat a nenechat dítě na dlouhou dobu strávit u televize a počítače, zvyšuje vizuální zátěže, zvyšování napjatosti těla, což samozřejmě snižuje imunitu. Dítě musí být plnohodnotným zdravý spánek minimálně 10 hodin denně, je obzvláště cenné hodina zdřímnutí nejen pro děti, ale i pro teenagery taky.
• Jako druh serózní prevenci meningitidy - mělo zacházet opatrně jakékoliv virové onemocnění dítěte, Chřipka, SARS, plané neštovice, spalničky, příušnice, a tak dále. Zamezte kontaktu s klíšťaty a hlodavců, protože jsou považovány za nosiče virů.

Navzdory 5 dní horečky, bolesti hlavy, většinou příznivá prognóza s serózní meningitidou a většina dětí zotavit rychleji.