Příznaky a současná léčba kolenního burzitida

Prepatellyarny burzitida - onemocnění charakterizované poškozením tkáně a zánět kloubu kolenního sáčku (malý sáček naplněný kapalinou, který je umístěn mezi čéšky a kůže). Hlavním příznakem burzitidy - bolest v postižené oblasti.

Existuje několik typů burzitida kolenního kloubu, v závislosti na zapojení do zánětlivého procesu jednoho nebo druhého z kloubního pouzdra.

Kromě prepatellyarnoy tašky kolem kolen má také suprapatellyarnaya kloubní pouzdro, které se nachází na křižovatce kolenní chrupavky. Jeho zánět se nazývá suprapatellyarny bursitis. Nicméně, i přes různé názvy, příznaky onemocnění jsou téměř totožné.

důvody

Nejběžnějšíma faktory, které vedou k rozvoji burzitida kolena jsou:

• Trvalá a dlouhodobá cvičení se zapojením kolene nebo se silným tlakem v této oblasti
• Směr nárazu, pádu na kolena
• Infekce v místě řezu a oděru na koleno
• Nadměrné zatížení kolena se současnou obezitou
• Dostupnost infekčních onemocnění u pacienta (syfilis, tuberkulóza, brucelóza, kapavky, atd).
• Výcvik v extrémních podmínkách (se zvýšeným rizikem úrazu)

Vývoj zánětu kolenního kloubu je typické nejen pro sportovce. Tento stav se může vyvinout v každém člověku, a to i po menší trauma:

• Slavný herec Tom Hanks v roce 2013 podstoupil operaci pro burzitida kolenního kloubu, a dokonce vzal v léčebném procesu na videu
• V roce 2011, zpěvák Barry Manilow podrobil se operaci pro komplikace prepatellyarnogo burzitidu. „Dobrá zpráva: po několika děsivých týdnech, jsem se konečně vstal z mrtvých. Já jsem se pomalu začíná chodit, ale s berlí, ale brzy získat lepší konečný "

Koleno bursitis je klasifikován:

• Podle klinického průběhu chronické, sub-akutní, akutní bursitida
• Podle patogenu: na nespretsifichesky a specifické (tuberkulózní bursitida, když kapavka, na syfilis, brucelóza). Stejný klasifikace je někdy rozdělen na infekční a aseptické (neinfekční)
• Podle charakteru exsudátu:
• bursit- hemoragické tekutiny v mnoha červených krvinek
• serózní - v kapalné plazmy s příměsí krvinek
• hnisavé - přítomnosti leukocytů zlomené, narušena buňky, mikroorganismy
• fibrinózní burzitida - vysoký obsah fibrinu

příznaky

Hlavně charakterizována symptomy koleno bursitida zahrnují postupně zvyšuje bolest a otok přímo před čéšky. V méně závažných případech nemusí nastat otok a dotyčného pacienta tuhost, čímž se zvyšuje při dlouhodobém fyzické aktivity. V počáteční fázi bolesti, naopak, může ustupovat se zlepšením ve společném toku, to znamená při mírné zatížení může zlepšit stav pacienta.

Mezi další příznaky:

• Neschopnost plně narovnat nohu na kolenního kloubu;
• Bolest při dotyku plochu čéšky;
• Bolesti při chůzi (obvykle nakloněný povrch - stoupání či klesání hory, atd);
• Otok, zatvrdnutí, zčervenání a místní zvýšení teploty v oblasti kloubu (známky zánětu).

bolest To nastane přímo nad čéškou a může se rozšířit do zadní části kolena a vnitřní straně stehen, stejně jako nahoru nebo dolů na nohy. zvyšuje bolesti zkřížené nohy, jakož i růst po dlouhé sezení v jedné poloze. Sick prepatellyarnym bursitis nemůže klečet.

Nepřímé příznakem poruchy spánku. To je způsobeno tím, že bolest při ohýbání nohy nebo při změně polohy těla může výrazně zvýšit, v závislosti na závažnosti zánětu. Mnoho pacientů, na základě vlastních pocitů, doporučená doba spánku dát mezi kolena (a boky) polštář.

omezená pohyblivost Vyskytuje se s progresí onemocnění, kdy neléčena zánět stane větší závažnost, což způsobuje silnou bolest při ohýbání nohy. V průběhu doby, postižená končetina se vyvíjí svalová slabost a degeneraci.

V akutní bursitida:

• V oblasti sáčků vytvořených otok, zaoblené, bolestivé, pružný
• Objeví se zarudnutí, otok a bolest měkkých tkání
• Omezený pohyb kloubu
• Pacient může být celková malátnost a vzestup teploty
• Pak zarudnutí zvětšuje, zvětšuje bolest, mohou teploty dosáhnout až 40C
• Možná, že tento proces hnisavý vývoj, celulitida

Včasná a správná léčba akutní burzitidy zastaví progresi onemocnění a nepřechází do subakutní, chronické a tam.

Při chronické bursitidy:

• Pohyb v kloubu není omezen
• V oblasti vaků - zaoblené měkký otok
• Ale bolest, zarudnutí a otok okolní tkáně není
• Při chronické samozřejmě možné relapsu (trauma, snižuje imunita)

Typy burzitida

Prepatellyarny bursitis - Nejčastějším a zanícené podkožní kapsa na přední povrch kolene. Důvodem může být padagrichesky artritida, ukládání solí v psevodopodagre, revmatoidní artritida, stejně jako se často objevuje po zranění, trauma, padá na kolena nebo profesionální, pokud práce vyžaduje časté klečí. Na rozdíl od bolesti artritidy není příliš výrazný a omezení pohybu není významný. Když infikovaných bursa na obsah dutiny zduření lymfatických uzlin, zvyšuje bolest, zvýšení tělesné teploty.

infrapatellar bursitis - dochází v důsledku zánětu bursy pod šlachy pod koleno, často vyvine po skoku nebo traumatu. Léčba spočívá v klidu, studených obkladů, NSAID, analgetik.

husa bursitis (Bakerova cysta) - zánět bursa umístěný vzadu na vnitřním povrchu kolenního kloubu. Častěji u žen s nadváhou, doprovázené bolestmi, což je ještě výraznější při klesání nebo chůzi do schodů.

léčba

Většina případů prepatellyarnogo bursitis léčeni fyzioterapie. Frekvence pozitivních výsledků je do značné míry závislá na účasti pacienta. Jedním z klíčových složek léčby je dostatečný zbytek po jakékoliv fyzické aktivity, což vedlo ke zvýšení bolesti.

Pokud poté, co dojde ke zhoršení fyzioterapie, měl by být odstraněn tuberkulózní etiologie jako masáže, tepla a rehabilitační procedury vést ke zhoršení a progresi onemocnění v mimoplicních formy TBC.

Akce má výrazný dráždivý účinek na kloubní pouzdro kolenního kloubu, by měly být omezeny na minimum. Jakmile se pacient cítí, že mohou provádět tyto akce bez průvodní bolesti, bude postupné oživení aktivity znamená, že další zvýšení gravitace není, a stav pacienta zlepší.

Ignorování příznaky, nebo pokus o přizpůsobení k bolesti může vést k přechodu onemocnění do chronické formy. Z tohoto důvodu je důležité, aby okamžitě zahájit léčbu, bez ohledu na závažnost a stavu pacienta.

V takovém případě, kdy se nemoc stává chronickou, proces hojení výrazně zpomaluje a zvyšuje pravděpodobnost opětovného výskytu v budoucnosti.

Léčba burzitidy v kolenním kloubu se koná v počáteční fázi provozu: Ice - Rest - Tlaková - nárůst. Tento režim umožňuje, aby bylo dosaženo výrazného zlepšení, pokud události zahájeno během prvních 72 hodin po poranění.

Šetřící režim zahrnuje:

• Omezení zatížení, které mohou zhoršit stav;
• Pravidelné ledové zábaly na oblast zánětu;
• Použití tlakové elastické obvazy;
• Udržování postiženou končetinu do zvýšené polohy (nad srdce).

S cílem urychlit proces hojení může používat protizánětlivéIAL léky, které mají analgetický a anti-edematózní akci.

Přispět ke zlepšení průběhu onemocnění může pomoci příjem manuální terapie:

• masáže;
• akupunktura;
• roztahování;
• Elektroterapie.

Při správně provedeno fyzikální terapie, ve většině případů s mírnými symptomy onemocnění obvykle zotavit se obnovení normální funkce během několika týdnů. V těžších a chronických průběhu redukce může být mnohem delší.

Také, tím vyšší je pravděpodobnost, že pacient bude vyžadovat dodatečné zásahy (injekce kortikosteroidů). Časný nástup rehabilitace je nutné urychlit proces hojení a poskytuje optimální výsledek tohoto onemocnění se sníženou pravděpodobnost opětovného rozvoje.

cvičení

Důležitou roli v léčbě herních speciálních cviků:

• Statická kontrakce vnitřní trysku čtyřhlavého

Namáhat svaly na přední straně stehna (čtyřhlavý sval), přinesl v mírném kolena ručníkem a snaží se narovnat nohu. Položil ruku na vnitřní stranu stehna, takže se můžete cítit napětí uvnitř svalu během jeho kontrakce. Zajistěte nohu v této pozici po dobu 5 sekund, pak odpočívat. Opakujte cvičení 10krát s nejvyšší možnou sílu, nikoli však vede ke vzniku příznaků.

• Flexe a extenze nohy v kolenním kloubu

Ohýbat a narovnat nohu do kolenního kloubu s nejvyšší možnou amplitudou, ale nevede ke vzniku bolesti. Opakujte 10-20 krát za předpokladu, že v průběhu cvičení není vyzvednutí příznaky.

Odstranit ze svého cvičebního programu dřepy, opakované ohýbání kolen, křížení nohou a dalších obdobných činností.

chirurgický zákrok

Burzitida kolenního kloubu, který léčba neměla žádný účinek, může vyžadovat chirurgický zákrok v podobě aspirace (sací) obsah kloubního pouzdra a zavedení do něj kortikosteroidů.

Tento postup se provádí za použití tenké jehly v lokální anestezii. Po vypuštění kloubního pouzdra lékař může vstoupit do jejích hormonů - kortikoidy. To je nezbytné, aby se zamezilo zánětlivý proces. Pak je nutné, pokračovat elastická bandáž a zajištění (obvykle 48 hodin), na dlouhém rameni zbytek. Tato léčba je mnohem účinnější než léčba léky (non-steroidal anti zánětlivélnymi drogy), například formu tablet mají obecný účinek na tělo, často proniká do spár.

Ve vzácných případech může léčba je neúčinná, a jedinou možností je chirurgické odstranění prepatellyarnoy kloubního pouzdra. Obnovení normální funkce kloubů po takové operaci se odehrává během několika dní, a vrátit se do normálního života, a to bez omezení fyzické aktivity mohou být realizovány během 2-3 týdnů.

antibiotika

V případě, že burzitida je infekční původ (pronikání bakterií do kloubního pouzdra), aby se zabránilo rozvoji septických komplikací je nutné časné léčby antibiotiky. Volba léku je založeno na stanovení citlivosti. Jestliže po zahájení léčby onemocnění pokračuje k pokroku, kloubního pouzdra je otevřen a vyčištěn chirurgicky.

Mast pro zevní použití

Kromě zlepšení čéšky, odstranění otoků, zánětů a léčby bolesti mohou být použity s masťovým protizánětlivýmlnymi komponenty (viz. podrobněji v tomto článku mast bolest):

• Fastum bázi gelu nesteroidní proti zánětlivéIAL léků je velmi efektivní pro rychlé odstranění otoků, má analgetické effektom-
• Nise gel, stejný mechanismus účinku;
• Finalgon a analogy - zlepšuje krevní oběh v místě aplikace, podporují odstranění otoků;
• Masti mentol (Bom Bungay, Ben Gay et al.,) - protizánětlivélen rušivý efekt s chladícím účinkem.

Použitím nové produkty - koleno Inferno Wrap

Novinkou na trhu pomocných zdravotnických prostředků je koleno Knee Wrap Inferno^®, stimulaci lokální průtok krve v důsledku ozáření v určitém rozmezí.

Zařízení vyzařuje světlo v rozsahu téměř totožné s přirozeným světlem. Vzhledem k této dodatečné energie se vyrábí, tělo onemocní a používá se k posílení výplñovýs procesy.

Protože zařízení pracuje lokálně, tok energie proniká hluboko do kloubního pouzdra, a přispívá k rychlému odstranění toxinů, odumřelých buněk a urychluje růst nové tkáně, zlepšuje její pružnost.

prevence

Existuje několik jednoduchých tipů, jak zabránit takovým nežádoucím chorobám:

• Nosit chrániče kolen. To je zvláště důležité pro osoby se zvýšeným rizikem úrazu (fotbalistů, basketbalistů, zápasníků). Existují speciální chladicí kolena s kapsami na led balení;
• Pravidelně nechat zbytek nohy. Aby nedošlo k dlouhodobé tlak na kolena muset neustále měnit vzhled a intenzitu fyzické aktivity;
• Po tréninku, platí led a dát nohy na vyvýšeném místě.