První příznaky rakoviny štítné žlázy

rakovina štítné žlázy je maligní nádor, který pochází z parafolikulární a folikulárních nádorových buněk. Ve vzácných případech, původ nádorových buněk se provádí netireoidnyh (metastázovaných nádorů na jiných místech ve štítné žláze, lymfocyty a jejich prekurzory).

rakovina štítné žlázy na druhém místě v prevalenci u maligní novotvary endokrinního systému (na prvním místě je rakovina vaječníků).

Nedostatek jódu nutriční je významným rizikovým faktorem pro rozvoj uzlíky ve štítné žláze - jeden z prvních příznaků rakoviny štítné žlázy. Nicméně i přes to, že v zemích s nedostatkem jódu v potravě po začátku hromadného jódové profylaxe se výskyt rakoviny štítné žlázy se nezměnil. Stalo se to jen změna ve výskytu různých morfologických forem rakoviny. Je známo, že v oblastech s nízkým obsahem jodu v potravinách dominuje folikulární rakovinu, s vyšším - papilární karcinom štítné žlázy.

rakovina štítné žlázy je diagnostikována u přibližně 20% pacientů s izolovanými uzlíky ve štítné žláze a v 4,8% pacientů s více uzlů. Jakékoliv onemocnění štítné žlázy (malformace, zánět, trauma, tumor, metabolické procesy), může být doprovázena výskytem uzlů nebo jiných subjektů, v objemu štítné žlázy. Proto je hlavním úkolem lékařů pro vyšetření pacienta je schopnost rozlišit zhoubné nádory od neškodný.

Endokrinolog, ke které většina pacientů léčených uzliny v tkáně štítné žlázy, by měly být dobře vědomi diagnostických principů a diferenciální diagnostiky zhoubných nádorů štítné žlázy. Uvědomte si však, že žádný z příznaků (zejména v časných stádiích onemocnění) samo o sobě nedokáže spolehlivě stanovit diagnózu rakoviny štítné žlázy, ale některé z nich (zejména priih kombinace) by měly upozornit lékaře.

Uvažujme první příznaky rakoviny štítné žlázy. Za tímto účelem jsme se obrátit na fyzikálních metod výzkumu a klinického obrazu onemocnění. Tak jsme se vyjmenovat hlavní rysy malignity v tkáně štítné žlázy:

• dysfagie;
• rychlý růst uzel;
• zvětšení lymfatických uzlin;
• Uzel husté konzistence;
• uzel soudržnost okolní tkáně;
• chrapot kvůli ochrnutí hlasivek;
• příznaky komprese okolních orgánů, například, obstrukce dýchacích cest nebo jícnu;
• Hornerův syndrom.

Uvědomte si, že téměř všechny výše uvedené příznaky objeví a nádory štítné žlázy benigní povahy. Například, hlasivek ochrnutí týká klasických symptomů rakoviny štítné žlázy, ale v 40% 100 v kombinaci ochrnutí hlasivek a tvárné formace v štítné žláze je diagnostikován benigní Podobně přítomnost zvětšených lymfatických uzlin na krku pacienta s nodulární formě není to je absolutní indikátorem rakoviny, ačkoli se má za to, že je velmi alarmující znamení. Vzhledem k tomu, klinických příznaků v přítomnosti nodulu ve štítné žláze se často nemohou rozlišovat mezi maligní a benigní léze, pro detailní diagnostiku potřeby dalších výzkumných metod. V prvé řadě je třeba věnovat pozornost tomu, anamnézy pacienta. Přítomnost medulárního karcinomu v blízké příbuzné - špatný signál, případně uvádějící povahu rakoviny nalezené v štítné žláze.

Pohlaví pacienta také hraje důležitou roli: pokud byl nalezen uzel ve štítné žláze v mužském pacienta, je třeba být obezřetný. Dále je třeba vyjasnit, zda pacient podstoupil v minulosti postupu ozáření organismu. Například ozáření mediastina v oblasti radiační terapii brzlíku hyperplazie nebo ozářením mandlí, když jsou vystaveny zvýšeným mandle u dětí, stejně jako radiační léčby akné u dospívajících v minulosti zvyšuje riziko vzniku rakoviny štítné žlázy.

Důležitou roli v diagnostice rakoviny štítné žlázy her v růstových charakteristik nádoru: rychlý růst uzel, velmi pevné při pohmat studium tumoru, přítomnost metastáz v cervikálních lymfatických uzlinách, infiltrace okolní tkáně, je pravděpodobné, že indikují malignity diagnostikované v štítné žláze.

Také by měl lékař zkoumat funkční schopnost štítné žlázy: zvýšené hladiny kalcitoninu po stimulaci pentagastrinem a bazální kalcitonin indikaci medulární karcinom. A samozřejmě, zásadní roli při objasnění diagnózy rakoviny štítné žlázy hraje instrumentální výzkumné metody: rentgen, scintigrafie a sonografie.

V X-ray v přítomnosti rakoviny štítné žlázy jsou detekovány jemné ložiska kalcifikace, tzv psammous buňky. Zároveň se v obrazech průzkum lze detekovat jemné ložiska kalcifikace v jiných orgánech. Při provádění detekovány za studena scintigrafie uzel v lokalizaci nádorů. A konečně, ultrasonografie (USA): detekce pevné formace ve štítné žláze se obvykle označuje maligní povahy nádorů spíše než cyst. Vzdělání je pevné cystická přírodě zaujímají mezilehlou polohu v tomto případě.