Rakovinných nádorů léčených chemoterapií

Chemoterapie - je použití speciálních léků, které mají protinádorový účinek. Mohou ovlivňovat nejrůznější části nádorových buněk. Výsledkem je smrt rakovinné buňky a porušení jeho reprodukci. Jaká by měla být léčba onkologických nádorů s chemoterapií?

Existují takzvané nádory závislé na hormonech (např. Rakoviny prostaty, rakoviny prsu), když růst, zrání a proliferaci buněk dochází za předpokladu, že přítomnost některého z hormonů. Z tohoto důvodu, potlačení těchto hormonů nebo jejich posunutí antagonisty hormonů, může poskytovat protinádorový účinek. Tato léčba se nazývá hormonální terapie nádorů. Ale proto, že hormony jsou v tomto případě pouze množství léků, tato léčba se týká také chemoterapii. Zásadní rozdíl od operací chemoterapie a ozařování, je jeho systémová charakter.

Hlavním cílem je reprodukční mechanismus buněk. Tvorba rakoviny proteinu je nezbytná pro udržení životaschopnosti buněk, a pro jeho reprodukci. Tento mechanismus je velmi složitý, zahrnuje RNA, DNA, tisíce různých enzymů. Porucha funkce ani jeden z enzymů již může vést k narušení syntézy proteinů a rakovinou léčebné účinky.

Například, tam je takový enzym - topoizomerázu. Je odpovědná za kroucení DNA do spirály. Kroucení nutné, protože DNA pro čtení informací z něj odvíjí RNA, ale v současné době často způsobila poškození DNA. Pro sebe-uzdravení (oprava), a je třeba stočit do spirály. Avšak v případě, že blokuje enzym, nedojde kroucení, opravy rozbité, a množství poškození DNA dosáhne fatální prahové hodnoty pro buňky.

V další léky cílové enzymy jsou další intracelulární procesy a - několik z nich. Formulace podobnou chemickou strukturou mají podobné protinádorový účinek. Proto, i když se zdá na první pohled, že část chemoterapeutických látek jsou klasifikovány podle jejich chemické skupiny, ve skutečnosti, že je klasifikace podle jejich buněčných cílů. Cíl může být extracelulární, například, tvorba nových krevních cév v nádoru stromatu, které jsou nezbytné pro růst a životnost rakoviny obecně. Tento proces se nazývá angiogeneze a antineoplastická léčiva - inhibitory angiogeneze. Vzhledem k tomu, všechny z výše uvedených způsobů se vyskytují v normálních buňkách a chemoterapeutické léky působí na ně, což způsobuje komplikace léčby.

typy chemoterapie

Chemoterapie může měnit v závislosti na způsobu podávání léků - tablet (perorální - orálně), nebo pouze intravenózní injekce. Existují různé doporučení pro chemoterapii, v závislosti na typu rakoviny. Všechny z nich byly vyvinuty na základě klinického výzkumu a zkušeností v oblasti zpracování stovky tisíc pacientů. V centru se nachází, zpravidla statistických výsledků. Například, že s takovou rakovinou, jako drogy mají terapeutický účinek ve velkém procentu případů. Tyto produkty a jejich kombinace (režimy), patří do tzv léčba první linie, nebo „lék volby“. Stejného obvodu, což bylo méně účinné, patří do druhé linii léčby, třetiny, a tak dále. G., až tzv hlubokých rezervních léků. Nicméně, jak jednotlivé osoby, tak individuální a jeho nádoru. To může být citlivý na doporučených první linie léků, ale citlivý na druhém řádku. Nebo třetí. V takovém případě nezbývá, jak vybrat ten léčebný režim „pokusu a omylu“. Jedná se o složitý proces. Vyhodnotit účinnost systému také není možné po prvním cyklu, a možná, že po druhém, ale lepší - třetí. Ale pokud se po třetím průběhu léčby je pozitivní dynamika, to je přímý odkaz na přechod na jiné prostředky. I když neexistuje žádná záruka, že po ukončení léčby 4, se náhle zdá, že tento pozitivní trend.

V chemoterapii, stejně jako v armádě, jsou velmi důležité koncepty strategie, taktiky, rezerva, a tak dále. D. A někdy účinnost léčby závisí nejen na „moderní“ a „chlad“ drog, jako na umění chemotherapist a intuici na základě zkušeností , Podávání léků v ústní týká regionální chemoterapii. Chcete-li to také zahrnuje provedení podávání léků do vybraných cév, kdy je třeba vytvořit vysokou koncentraci v každém orgánu. Například, při léčbě jaterních metastáz chemoterapie může být léčivo přesně podávána do jaterní žíly nebo arteria hepatica.

komplikace chemoterapie

Vzhledem k tomu, léky působí na normálních buňkách, komplikace mohou nastat v souvislosti s jejich smrtí. Například, leukopenie - snížení bílých krvinek vzhledem k buněčné smrti leykopoeza - jejich progenitorů v kostní dřeni, různé neuralgie vzhledem k odumírání nervových buněk, srdečních komplikací způsobených smrti buňky srdečního svalu, atd Nejzranitelnější rychle se dělící (rychle množí .. ) buňky, a tak se často trpí buněk kostní dřeně (krev útlaku), vlasové folikuly (ztráta vlasů), na sliznici gastrointestinálního traktu (stomatitida, mukositida, enteritida, a tak dále. d.). Na základě vystavení chemoterapeutické léky také měnit, tj. E., například, plešatost příčiny, ne všechny přípravky účinné proti rakovině. Snížením koncentrace léčiva a jeho vylučování z těla aktivita buněk je obnoven, takže, například, po ošetření vlasy opět růst, a krevní obraz vrátí do normálu. Komplikace se nerovná, protože jejich ohrožení života je jiný. Velmi nebezpečné, například, leukopenie důsledku snížené imunitní síly a možnost smrti, a to i od běžných infekcí.