Asymptomatické diabetes u dospělých

Mluvme o diabetu u asymptomatických dospělých. Asymptomatická nebo subklinická - chemická diabetes. U asymptomatických pacientů s diabetem, stejně jako latence, bez klinických projevů cukrovky, a v půstu hladiny cukru v krvi nepřesáhla 5,2 mmol / l. Odhalila přítomnost asymptomatických diabetu pomocí perorálním podání glukosy.

Diagnóza asymptomatické diabetem mohou být považovány za usazené, pokud:

- Během normálního glykemie během 1 hodiny přesáhne 7,8 mmol / l a 2 hodiny se nevrací na původní hodnotu (zůstává nad 5,2 mmol / l);

- Po 1 hodině se nepřekročí normální maximální hodnotu. (7,8 mmol / l), ale 2 hodiny se nevrací do původní hodnoty;

- to je normální půst, ale výrazně vyšší, než je normální po 1 hodině.

Ale tato možnost může být způsobena nejen oslabením funkce beta-buněk, ale také zvýšenou citlivostí gastrických receptorů k cukru, což vede k výskytu nervnoreflektornoy hyperglykémie a zvýšená savost glukózy ve střevě nebo dysfunkcí jater. Lidé s asymptomatickou a latentním diabetes klinického diabetu se vyvíjí častěji než lidé s normální funkci beta-buněk.

Přispívá k vyčerpání beta buněk po expozici dospělého:

- chirurgický zákrok;

- infekční choroby;

- fyzické a psychické trauma;

- dlouhodobé užívání nadměrného množství potravin, zejména, je rychle absorbován ve střevě sacharidů, a zvláště časté intravenózní glukózy;

- Dlouhodobé podávání vysokých dávek ACTH, glukokortikoidů, hormonů štítné žlázy, katecholaminů;

- Vše má člověk nemoci, v němž nadměrné množství přidělené contrainsular hormony.

Skryté formy cukrovky může přejít do klinického vývoje obezity. Že obezita je další faktor, stimulující aktivitu beta-buněk, což přispívá k jejich vyčerpání. Pro hromadnou identifikaci pacientů s klinickými diabetem šetřených dostat své obvyklé večeři, končit s čajem a 50 g cukru. Během 2-3 hodin po obědě shromažďovány moči, ve které je glukóza stanovena. U zdravých lidí po takovém jídle glukózy není vyloučeno močí, a u pacientů s diabetem je obecně definována glykosurie - přítomnost glukózy v moči.

Při detekci glukózy v moči člověka je nutné stanovit hladinu glukózy v krvi nalačno. Je-li nad 5,2 mmol / l, opakování stanovení hladiny glukózy v krvi a uvolňování glukózy nalačno v denní moči. Pokud se znovu zjištěn glukózy v moči a zvýšené hladiny glukózy v krvi na lačno, diagnóza diabetu je kompetentní.

Vyjasnit diagnózu někteří pacienti stráví vzorek s nákladem glukózy. K tomu dovnitř jmenovat 1 g glukózy na 1 kg hmotnosti, ale ne více než 70 g rozpustí ve vodě (250 ml). Poté, glykémie určí po 1 a 2 hodiny po zatížení. U zdravých lidí, glukózy na lačno je 3,2-5,2 mmol / l. Absence glukózy v moči po večeři s při 50 g glukózy se nevylučuje přítomnost útlumu funkce beta buněk. To je často nalezený v lidech bez glykosurie. Na druhou stranu, běžné křivka cukr po glukosy nevylučuje útlum beta buněk, které mohou být detekovány větší vliv na ně dvojitým zatížením Staub-Traugott nebo poruchy prednisolon-glukózy.

rozlišovat:

1) diabetes u dětí (od 1 roku do 14 let) - příznaky diabetu u většiny pacientů s výraznější, oslabí jim podaří jen zavedení inzulínu, jsou také často ve vysokých dávkách;

2) juvenilní diabetes (15 až 24 let) - stejně jako u kojenců a dětí, příznaky začnou ostro- výraznější a oslabil pouze zavedením inzulínu, méně obtížné a téměř stejný jako u dospělých často velké dozami-, juvenilní diabetes vyskytuje horkém prostředí;

3) Diabetes dospělých (25 až 64 let) - příznaky podstatně méně výrazný, z pacientů mohou být předmětem účinnou léčbu v základní krmné dávky, nebo diety a sulfanilamidu antidiabetické léky nebo dietu a malé dávky inzulínu;

4) diabetes, senioři (nad 65 let) - metabolické poruchy, mnoho z těchto pacientů jsou snadno vystaveni účinným jeden diety nebo v kombinaci s sulfanilamidnymi léků. Někteří z těchto pacientů vyžaduje, v kombinaci s dietou, a to i pro inzulín, často mají různé komplikace, a to zejména v kardiovaskulárním systému.

Podle závažnosti diabetu je definován jako:

- lehká,

- průměrná hmotnost

- těžký.

Základem pro toto rozdělení jsou:

1) klinické a laboratorní výsledky před léčením;

2) reakci pacientů na různé ošetření.

Od mírné formě cukrovky zahrnují pacienty, kteří mají k léčbě klinické příznaky nejsou přítomny, nebo mírné, není ketoacidosis a cévní komplikace diabetu. Konvenční porušení byly odstraněny některé práce shody a odpočinek, stravu, a zbavit se nadváhy a různé příbuzné, že se zhorší cukrovka, nemoci, pokud existuje.