Kritéria pro diagnózu diabetes mellitus a poruše glukosové tolerance u dětí

Úroveň hladiny glukózy v krvi (Glykemie) je hlavním ukazatelem době diagnózy diabetu a je doporučován odborníky, kteří k určení půst a během dne. Normální hladina glukózy v krvi kapilární krev je novorozenec 1,6-4,0 mmol / n u kojenců - 2,78-4,4 mmol / n u malých dětí - 3,3-5,0 mmol / n- ve školním věku děti i dospělé - 3,3 - 5,5 mmol / l. Během dne se pohybuje v rozmezí od 4 do 8,9 mmol / l v závislosti na funkčním stavu organismu a výživy.

V přítomnosti klasických klinických příznaků cukrovka a kapilární hladiny glukózy v krvi nalačno 6,7 mmol / l nebo selektivně během několika dní 11,1 mmol / l, a nad diagnózu diabetu není pochyb, a obvykle, další vyšetření není nutné.

V případě, že hladina glukózy v krvi při hladovění méně než 6,7 mmol / l, je nutné vést ústní glukózový toleranční test. Glukóza zatížení je 1.75 g na 1 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než '75 Zkouška se provádí ráno na lačno. Během 3 dnů před vyšetřením dítěte musí být napájen bez jakýchkoliv omezení (obvykle), a půstu před zkouškou by měl trvat 10-16 hodin. Hodnocené glykémie po 2 hodiny po glukózy zatížení:

- Normální tolerance glukózy - na úrovni glykémie po zatížení menší než 7,8 mmol / l;

- Zhoršená tolerance glukózy - na úrovni glykémie po zatížení 7,8 až 11,1 mmol / l;

- Diagnóza „diabetes“ - v případě, že úroveň glykémie po zatížení 11,1 mmol / l a více.

Při cukrovce u dětí je obvykle označen glykosurie a často acetonuria, které jsou za normálních okolností chybí.

Složky formulace diagnózy „cukrovky“, která byla přijata v klinické praxi

1. Diabetes typu.

2. fáze: kompenzace nebo dekompenzace (s ketóza bez ketózy, koma: hyperglykemické, hypoglykemické).

3. Přítomnost diabetických mikrovaskulárních komplikací (retinopatie, nefropatie, neuropatie, kardiomyopatie, atd ..)

4. Komplikace: specifické (katarakta, syndromy a Mauriac Nobekura, NY Necrobiosis lipidy, ztučnění jater) a nespecifická (furunkulóza, pyodermie, vulvitida, Candida a kol.).

5. nově diagnostikovaných diabetes nebo trvání onemocnění v letech.

6. Kombinace s jinými chorobami endokrinní.