Intrahepatální cholestáza u těhotných žen

Intrahepatální cholestáza u těhotných žen je velmi obtížné diagnostikovat. Obvykle vlastní diagnózy lékař staví pouze vyloučení jiných chorob. Tento stav je velmi zákeřné a nebezpečné jak pro nastávající matky a jejího nenarozeného dítěte. Hlavním cílem léčby intrahepatální cholestáza - udržet dítě v bezpečí a zabránit stillbirth. Příliš mnoho odborníků tvrdí, že se taková by měla být diagnóza povzbudil rodit v době od 35 do 38 týdnů. To bylo na tento termín dítě je dostatečně silná a musí být schopen přežít bez matčině děloze. Ale pak je pravděpodobnost, že dítě přežije, je výrazně snížena.

Nejčastěji je hlavní příčinou úmrtí v dětském - nedostatkem kyslíku. Vzniká v důsledku porážky placenty. To může také dojít v důsledku negativních vlivů žlučových kyselin, které pronikají přes placentu k dítěti.

Intrahepatální cholestáza - co je to nemoc?

Intrahepatální cholestáza se vyvíjí u těhotných žen, vzhledem k tomu, že jejich tělo zvyšuje hladinu estrogenu. Někteří odborníci se domnívají, že základem tohoto onemocnění je dědičná faktorem. V tomto případě je tělo těhotné být příliš citlivý na estrogeny. Stojí za zmínku, že až do konce těhotenství, hladiny estrogenů u těhotných žen se zvýšila o asi 100 krát. Tato skutečnost naznačuje, že samotné těhotenství může způsobit intrahepatální cholestázu.

Postihuje především játra, protože to je orgán nejcitlivější na hormony těhotenství. Jednou z hlavních funkcí jater - je výroba žluči, který potom vstupuje do střeva žlučových cest, jakož i aktivně účastní procesu trávení. V případě, že tělo začne vyvíjet intrahepatální cholestázu, tato funkce je narušena. V důsledku toho tok žluči do střeva začíná klesat, a tak žlučové soli se hromadí v krvi.

Příznaky a znaky

První a nejdůležitější symptom - silné svědění. Zpravidla se začíná objevovat u těhotných žen ve třetím trimestru. Jeho místo lokalizace - noha a palm. V některých případech intrahepatální cholestáza může být doprovázeno mírnou žloutenkou. Ona se objeví za pár týdnů poté, co se poprvé objevila svědění. Pár dní to stane silně vyjádřena a uloženy až do porodu.

Intrahepatální cholestáza má jednu vlastnost - pokud se nemění se ani struktura játra, ani jeho struktura. Totéž platí pro sleziny. U těhotných žen je slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost. Ve vzácných případech, pacienti si stěžují na nepříjemné pocity v pravém horním kvadrantu. barva moči stává světlejší a tmavé výkaly. Ale poté, co žena porodí a její hormony začnou odrazit všechny tyto příznaky postupně mizí. První svědění zmizí, ale po několika týdnech, a žloutenka.

Správná diagnóza

Je důležité, aby správné diagnózy a včasné léčby. Ale problém spočívá v tom, že v tomto případě je diagnóza je vyroben zbytkového zásadě pouze po budou vyloučeny všechny ostatní verze svědění.

To se děje z toho prostého důvodu, že se jedná o svědění - to je první příznak. A samozřejmě, že první jde do dermatolog. Obvykle těhotné ženy jít k lékaři v první fázi onemocnění. A i když v tomto období jmenovat ženu, aby se funkční testy krevní testy jater, mohou být výsledky negativní. Důvod je jednoduchý - svědění zdá mnohem dříve než ostatní klinické projevy.

Dermatolog začne hledat příčinu svědění. Zpravidla nemá ji najít a znovu poslán na testy, které již vykazují pozitivní výsledek. Poté diagnostikována intrahepatální cholestáza těhotných.

léčba onemocnění

Těhotné ženy intrahepatální cholestáza léčeni dietní terapií a užívání drog. Je důležité v tomto období pečlivě sledovat množství tuku ve stravě.

Navzdory skutečnosti, že riziko úmrtí plodu je poměrně velká, lékaři obvykle se počkat a uvidíme postoj, a stimulovat porod jmenovaný po dobu 35 týdnů. A aby bylo možné sledovat stav těhotné ženy, každý týden ona je přiřazen specifický výzkum a analýzu.

Kdo je nejlepší lék pro léčbu intrahepatální cholestáza - je kyselina ursodeoxycholové. To může výrazně zlepšit výkon v játrech. Předepsat vitamin K, jak u žen, může být zvýšené riziko krvácení po porodu. Tento vitamín je také velmi užitečné pro plod.

Těhotná by se přísně sledovat jejich stravě. Strava by měla být bohatá na proteiny, ale omezuje využití mléčných výrobků a tuků. Doporučuje se zařadit do stravy potraviny, které jsou bohaté na kyselinu listovou, lipotropic enzymy, vitaminy skupiny B.