Anatomické a fyziologické vlastnosti a příznaky dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí u dětí

štítný. Štítné žlázy Záložka se vyskytuje ve třetím týdnu embryogeneze. Spuštění sekrece hormonů byl oslavován na 3. měsíci vývoje plodu. Sekrece hormonů na úrovni dospělých, tam je pátý měsíc nitroděložního vývoje.

Produkovat takové hormony: tetraiodothyronine a trijodtyronin. Působení tohoto hormonu žláz - regulace bílkovin, sacharidů, tuků a energetický metabolismus, účastní v procesech růstu a diferenciace tkání.

Projevy poruchy funkce štítné žlázy:

• hypotyreóza - zpoždění růstu a psychomotorické retardace, hypotonie svalů, obecně letargie, citlivost na chlad, bradykardie, snížení krevního tlaku;

• Hypertyreóza - podrážděnost, nespavost, hyperkineze, tělesná teplota low-grade, tachykardie, zvýšení systolického krevního tlaku, hyperfagie, průjem, ztráta hmotnosti.

Parafolikulární buňky štítné žlázy. Záložka těchto buněk se koná 14. ročník týdne embryogeneze. Maximální hormonální aktivita se vyskytuje na konci prenatálním období a v prvních letech života.

Tyto buňky produkují hormon kalcitonin. Účinek tohoto hormonu - snížení hladiny vápníku v krvi v hyperkalcemie.

Nadledvinky: kortikální substance. Záložka fetální cortex koná 3-4th týden embryogeneze. Spuštění syntézy hormonů pozorované s 9-16 týdnů embryogeneze. Konec vytvoření trvalého kůry projevuje ve věku 10-12 let.

Zóna kůry a hormony:

• glomerulární plocha produkuje mineralokortikoidů (aldosteronu, deoxykortikosteronu);

• nosník zóna produkuje glukokortikoidy (kortizol, kortikosteronu);

• Čistá zóna produkuje androgeny, estrogeny, progesteron.

Působení hormonů je regulace všech typů látkové výměny, jakož i regulace růstu a sexuální diferenciace.

Známky zhoršené funkce kůry nadledvinek:

• hypofunkce kůra - akutní adrenální nedostatečnost (samozřejmě podle typu kardiovaskulárního šoku), chronická forma - Addisonova choroba (svalová hypotonie, úbytek tělesné hmotnosti, mírná hypotenze, pigmentace kůže);

• hyperaktivita cortex - klinický obraz závisí na postiženou oblast (vysoký krevní tlak, obezita, retardace růstu, strie na kůži, osteoporóza, poruchy sexuálního vývoje).

Nadledvinky: dřeně. Sekrece hormonů je stanovena od třetího měsíce fetal život. End of morfologické formace pozorovány ve věku 10-12 let.

Dřeň produkuje hormony, noradrenalin, adrenalin. Působení těchto hormonů - stimulace kardiovaskulárního systému, hyperglykemické účinek.

Příznaky dysfunkce dřeně nadledvin:

• praktický význam pouze nadměrné - hypertenze.

slinivka břišní: Langerhansovy ostrůvky. Záložka ostrovů koná 9-12 tého týdne embryogeneze.

Hlavní hormony Langerhansovy ostrůvky: insulin a glukagon. Inzulín reguluje metabolismus sacharidů (glukóza podporuje recyklace tkáně snižuje hladinu glukózy v krvi), podporuje syntézu proteinů a zhirov- Glukagon zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

Příznaky dysfunkce Langerhansových ostrůvků:

• v klinické praxi má zásadní nedostatek inzulínu význam - diabetes (polyurie, polydipsie, úbytek na váze, hyperglykémie, glykosurie).

Pohlavní žlázy: varlata. Tvorba varlat dochází u primárních pohlavních žláz v přítomnosti sady pohlavních chromozomů XY v 6-16 th týden vývoje plodu. Začátek androgenní sekreci je oslavován na 17. týden vývoje plodu.

High hormonální aktivita pozorovaná v děloze k horizontu a od věku 13 let. varlata je syntézy testosteronu předpokladem fetální sexuální diferenciace mužského typu. Low hormonální aktivita je uvedeno pro děti do 12 let.

Známky funkce varlat:

• nedostatek hormonu in utero vede k feminizaci pohlavních orgánů, a v postnatálním období - do hypogonadismem (genitálie k dětské fázi vývoje, nedostatek sekundárních pohlavních mužských vlastností, eunuchoidní struktura těla);

• sekrece testosteronu u chlapců - předčasné syndromu sexuálního vývoje.

pohlavní žlázy: vaječníky. Diferenciace primárních pohlavních žláz dochází s 6. týdnu embryogeneze (pokud pohlavních chromozomů XX). Konec tvorby ovarií pozorovaných ve věku 10 let.

Nízká sekrece estrogenu pozorován v děloze a po narození dívky 9-10 let. Vysoká sekrece estrogenu je uvedeno v pubertě a ženy.

Známky ovariální funkce:

• estrogenní deficience u žen, vede k vývoji hypogonadismus (nedostatek vývoje prsu, absence menstruace, eunuchoidní struktury těla);

• hypersekrece estrogen u dívek Přispívá do začátku puberty.

Hypofýzy: adenohypofýza. Záložka se děje ve 4. týdnu embryogeneze.

Typy buněk a hormonů, které jsou syntetizovány:

• eosinofilní buňky - růstový hormon, prolaktin;

• bazofily - thyrotropin, kortikotropin, lutropin, folitropin;

• bazofily střední část - melanotropin, lilotropin.

High hormonální aktivita pozorována prenatálním období kvůli tyreotropinu a kortikotropin po porodu - i díky somatotropina- s pubertou - také kvůli lutropin, folitropin.

Známky funkce přední hypofýzy:

• hypopituitarismus podporuje hypofýzy nanismu (nedostatkem růstového hormonu, a thyrotropin);

• hyperpituitarismus - vývoj gigantismus (eozinofilní adenom), Cushingova nemoc (bazofilní adenom).

hypofýzy: neurohypofýza. Neurohypofýza hormony jsou syntetizovány v jádru předního hypotalamu. Začít nevrosekretsii slaví 20. týdnu vývoje plodu. Hormonální aktivita se zvyšuje v postnatálním období.

Hormony a jejich působení: vasopresin (podporuje propustnosti distální ledvinných tubulů pro vodu), oxytocin (stimuluje kontrakci děložního svalu a prsní žlázy myoepitel).

Příznaky dysfunkce:

• praktický význam v dětství má deficit vasopresinu, což vede k rozvoji diabetes insipidus (polyurie, polydipsie, dehydratace).

Epifýzy. Záložka epiphysis koná 6-7-tého týdne embryogeneze. Sekrece hormonů se slaví již od třetího měsíce vývoje plodu. High hormonální aktivita je stanovena na 8 - 10 let.

Hlavní hormon a jeho účinky - melatoninu, který blokuje sekreci gonadotropinů v podvěsku mozkovém.

Známky funkce šišinkou:

• nadměrné vylučování melatoninu se podílí na zpoždění sexuálního vývoje;

• hyposekrece - předčasný pohlavní vývoj.

Metody studia endokrinního systému

1. Zjišťování - identifikovat stížností, charakteristické léze endokrinního systému.

2. Antropometrie a vyhodnocení fyzický vývoj dítěte.

3. Přehled - věnovat pozornost barvy, elasticity kůže a vlhkost, stav kůže přídavky, stupni vývoje a povaze umístění podkožního tuku, přítomnost exoftalmem, zvětšení štítné žlázy, stupeň vývoje sekundárních pohlavních znaků.

4. palpace štítná žláza, prsní žlázy, varlat, břišní dutina v projekci endokrinních orgánů.

5. Percussion a poslechem (srdce, plíce).

6. Volba a vyhodnocování laboratorních a instrumentálních metod průzkumu (předpis).