Akutní infekční zánětlivá onemocnění pánevních orgánů

Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů u žen jsou časté. Oni jsou častou příčinou ženské neplodnosti, ale ve většině případů dobře reagují na léčbu. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (PID) rozvíjet v důsledku chronické infekce ženského reprodukčního systému. Akutní infekční zánětlivá onemocnění pánevních orgánů jsou pozorovány v mnoha dnes.

Akutní infekční zánětlivé pánevní onemocnění může být bez příznaků nebo doprovázen:

• nepravidelná menstruace;

• bolest při pohlavním styku;

• konstantní bolest v podbřišku;

• abscesy děložní (fallopian) trubky;

• neplodnost.

Infekční proces akutní infekční zánětlivé onemocnění pánve obvykle začíná v pochvě nebo děložního hrdla a prochází směrem vzhůru na dělohu a dělohy (vejcovodu) trubky. Každá epizoda PID může být spojeno s poškozením vejcovodů, což vytváří překážku pro dosažení spermie k vajíčku a oplodnit ho. PID mohou také narušit proces implantace oplodněného vajíčka v děložní sliznici, která je nezbytná pro růst embrya. To znamená, že oplodněné vajíčko je ve vejcovodu - vyvíjet ektopické těhotenství. potrubí prasknutí v důsledku akutní infekční zánětlivých onemocnění pánevních orgánů a distenze rostoucí embryo může ohrozit život pacienta.

Stupeň snížení plodnosti po zánětlivého onemocnění závisí na frekvenci exacerbací a jejich závažnosti:

• nástup - snižují plodnost asi o 8%;

• opětovné zhoršení - snížená plodnost až 25%;

• Následná ostření - až o 40%.

Nejčastější příčinou zánětlivých onemocnění pánevních orgánů jsou bakterie rodu Chlamydia trachomatis, nejméně - bakterie rodu Neisseria gonorrhoeae. Příčinou akutních infekčních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, může být infekční zánět dělohy, který se vyvíjel po potratu nebo porodu. Relativně vzácný patogen je nádor bacil. PID je často diagnostikována v pozdním stadiu, a příčina zůstává neznámá.

reinfekce

Přes široce rozšířené antibiotika pro léčbu akutních infekčních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, zánětlivé onemocnění je stále hlavní příčinou ženské neplodnosti. To je do značné míry způsobeno tím, že po zjištění infekce u ženy jejího partnera neobdrží adekvátní léčbu. Pokud se po úplném vytvrzení žena opět přichází do pohlavním stykem s infikovaným partnerem, se reinfitsiruetsya a riziko opakovaných epizod PID. Bohužel, mnoho z PID pacienti jsou bez příznaků, a vyhledat lékařskou pomoc teprve v pokročilém procesu. To přispívá k většímu poškození reprodukčních orgánů infekce. Pokud má pacient lékařská anamnéza dovoluje vyslovit podezření na přítomnost pánevní infekce, je třeba vzít výtěry z pochvy a děložního čípku pro vyšetření. Cílem tohoto postupu je identifikovat jakékoliv mikroorganismy, které mohou způsobit zánět. Výsledné vzorky byly naneseny na speciální skleněné destičky, a jejich očkování se provádí tak, aby se izolovaly mikroorganismy pro následné mikroskopické vyšetření. Při šíření patogenu samotného v děložního čípku a dělohy vejcovody sacím zdvihem těchto oblastech není možné. V tomto případě budete potřebovat bimanuální vyšetření, ve kterém dva prsty jedné ruky vložené do vagíny a druhou rukou je umístěna na břiše pacienta. Pak čípek posunutí do strany a nahoru směrem k ramenu leží na břiše. Tak je možno nahmatat vejcovodů absces nebo odhalit přítomnost bolesti v každém úseku horního genitálního traktu. Tyto příznaky mohou signalizovat přítomnost zánětlivé onemocnění. V některých případech je diagnóza může být bez identifikace původce - chlamydie je velmi obtížné izolovat a pěstovat v živné půdě.

Po diagnostiku akutních infekčních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, trvá následující opatření k nápravě:

• Jmenování adekvátní antibiotickou léčbu. Při výběru antibiotika se bere v úvahu citlivost patogenu.

• sexuální partner pacienta by měla být nabídnuta léčba, a to i při absenci příznaků.

• Pacient by měl zdržet sexuální aktivity (dokonce s kondomem) až do ukončení léčby.

• Je nutno vyloučit pohlavní styk s partnerem, tak dlouho, jak to také neprojde celý průběh léčby.

• Důležitou roli hrají informace o způsobech ochrany před infekcí, pohlavně přenosných chorob.