Endometria dělohy rakovina tělo Lokálně

Rakovina děložního čípku postihuje většinou žen po menopauze. Nejčastěji se nádor pochází z endometria (sliznice dělohy) a je většinou u žen starších než 50 let. Lokálně pokročilým endometria karcinom endometria dnes existuje.

děložní stěny je reprezentován dvěma hlavními vrstvami:

• myometrium (svalová vrstva);

• děložní sliznice (sliznice).

Onemocnění se může objevit v kterékoli z těchto oblastí, i když rakovina endometria je mnohem častější než rakovina myometria (děložní sarkom). Rakovina endometria je poměrně rozšířený v rozvinutém světě, a to zejména u bílé populace západní Evropy a Severní Ameriky. To je nejčastější formou rakoviny genitálu v Severní Americe, zatímco například v Anglii a ve Walesu je uvedena četnost rakoviny vaječníků a rakoviny děložního čípku. Toto onemocnění není typická pro asijské ženy. Rakovina endometria - onemocnění u žen po menopauze. V 90% případů je diagnostikováno u žen ve věku 50 let a starších, méně než 5% žen v době odhalení rakoviny mladších 40 let.

Rakovina endometria je spojena s celou řadou faktorů:

• anovulační cykly

Anovulační cyklus u lokálně pokročilého karcinomu endometria dělohy těla - menstruační cyklus není doprovázeno uvolnění vajíčka z vaječníku. Neprodukuje progesteronu, což vede v endometriu v průběhu cyklu je ovlivněna estrogenu samotného. Vysoká frekvence cyklů vede k hyperplazii (zesílení), endometria, která zvyšuje riziko rakovinné transformace. Anovulační cykly se často vyskytují během první menstruace (prvního výskytu menstruace) a před nástupem menopauzy. Brzy menarche, pozdní menopauza, nebo může vést ke zvýšení počtu anovulatorních cyklů, a tím podporovat rozvoj rakoviny endometria.

• Estrogeny

Pokud je to nutné, a lokálně pokročilého karcinomu endometria dělohy těla hormonální substituční terapii je zřídka předepsán samotný estrogen bez progesteronu vzhledem ke známé riziko karcinomu endometria. Pokud žena podstoupila odstranění dělohy, progesteron není nutné přiřadit.

• Léčba tamoxifen

Lék tamoxifen je široce používaný k léčbě rakoviny prsu má slabý estrogenní účinek na ženského pohlavního ústrojí. Pacienti, kteří užívají tamoxifen, vyžadují pečlivé pozorování. Pokud některý patologické vaginální krvácení by žena měla ihned zkoumat s ohledem na zvýšené riziko vzniku rakoviny endometria.

• syndrom polycystických vaječníků

Tento syndrom u lokálně pokročilého karcinomu endometria dělohy tělesa spojeného s dlouhodobými anovulací období. Bez léčby, podmínka by mohly ohrozit děložní nádory.

• Obezita

Periferní tuková tkáň obsahuje enzym aromatázu, který přeměňuje androgeny (mužské pohlavní hormony) produkované nadledvinkami na estrogen. Čím vyšší je hmotnost, tím více je periferní přeměna androgenů na estrogeny. Z tohoto důvodu rakoviny endometria je častější u obézních žen po menopauze.

• Další rizikové faktory

Tendence k rakoviny endometria zvýšila nulipar s vysokým krevním tlakem a cukrovkou. Nejčastějším příznakem rakoviny endometria, o kterém pacienti jít k lékaři, je abnormální krvácení z dělohy. To může být případ:

• mezi obdobími (intermenstrual);

• po menopauze (po menopauze);

• po pohlavním styku (postkoitální).

Vzhledem k tomu, většina žen s karcinomem endometria u lokálně pokročilého karcinomu endometria dělohy těla starší než 50 let, po menopauze krvácení - nejběžnější symptom. Pravděpodobně a vysráží žlutavý vzhled, který může být známkou pyometra (hnis vyplnit dutinu dělohy v důsledku přidání infekčního procesu).

Ve výjimečných případech, jsou běžné příznaky procesu nebo přítomnost metastáz, například, dušnosti, spojené s metastatických plicních lézí. Někdy je prvním příznakem nemoci může být symptomatické anémie v důsledku delšího krvácení z dělohy. Přestože existuje několik příčin postmenopauzální krvácení, všechny ženy s těmito příznaky by měly být hodnoceny na vyloučení rakoviny endometria.

Možné příčiny v lokálně pokročilým karcinomem endometria dělohy těla vaginálního krvácení může být atrofické vaginitidy (řídnutí vaginální tkáně s věkem v důsledku nižších hladiny estrogenů), polypy endometria nebo chyby v hormonální substituční terapii (HRT), ale vy byste měli vždy na paměti, o 10-20% sílu pravděpodobnosti karcinomu endometria, a to zejména u starších pacientů. Kromě pečlivého klinického vyšetření, nejdůležitější diagnostické metody jsou:

• transvaginální ultrazvukové vyšetření. Účelem této studie je měření tloušťky endometria. Pokud je tato hodnota menší než 5 mm, je riziko karcinomu endometria je zanedbatelný;

• biopsie endometria. Tento postup lze provést ambulantně pomocí speciálního zařízení pro odběr vzorků endometria buněk.

Při neschopnost nebo neúspěch v lokálně pokročilého endometriální karcinom děložního těla (např., Nedostatečné množství materiálu pro výzkum) se uchýlili k hysteroskopie (kontrola vnitřního povrchu dělohy). Chcete-li to provést, použijte malý endoskop- gynekolog zjišťuje podezřelé oblasti, kde dělá cílovou biopsii. Po diagnostice karcinomu endometria provedeny další studie, které mají za cíl určení provozuschopnosti nádoru. Chcete-li vyloučit anémie, krevní test se provádí. Často je potřeba rentgen hrudníku a EKG.