Vzteklina onemocnění u malých dětí

Inkubační doba trvá 20-180 dní (průměr 30-60 dnů). Tato doba může být zkrácena na 9 dnů a musí být prodloužena až na jeden rok. Nejkratší Inkubační doba pozorovány kousnutím obličeje, hlavy, nejdelší - kousnutí v dolních končetin. Mluvme v článku o nemoci vztekliny u malých dětí.

Prodromální období 2-3 dnů. Toto období je charakterizováno horečkou nízké, únava, bolest hlavy, nevolnost, pocit strachu, úzkosti, nuda, deprese, apatie, hrozný advent snovideniy- následně vzniká nespavost. V místě kousnutí přecitlivělosti objeví, pálení, nepříjemný bolest.

excitace období trvá 2-3 dny (4-5 dny zřídka). Toto období je charakterizováno strachu z vody (vzteklina). Snaží polykat kapaliny, a dokonce i zrak, zvuk tekoucí vody vede ke křeči svalů hltanu a hrtanu. Pacient nakloní hlavu, natáhne krk, a jeho dech se stává namáhavé. Vzhledem k křeč dýchacích svalů obličeje se stává cyanotický. Objeví strach, při pohledu na jednoho úhlu pohledu, žáci rozšiřují. Takové útoky mohou být vyvolány proudem vzduchu (aerophobia), jasné světlo (photophobia), hlasitý zvuk (fonofóbie).

Útoky se opakují často, trvání několika sekund. V době buzení se může objevit u pacientů s hojné slinění bolestné. Na vrcholu útoku se objeví intenzivního míchání, vztek, agresi. Pacienti trhání své oblečení, plivat. V tomto okamžiku vědomí tmavší, tam jsou zrakové a sluchové halucinace.

ochrnutí období je charakterizováno jasným vědomím, vznik schopnost jíst nebo pít při zachování příznaky onemocnění. Pozorované pyrexie, letargie, apatie, ochrnutí končetin, pánevních orgánů funkce poruchy, kraniální nervov- vyznačuje tachykardii, hypotenzi. U pacientů na umělé plicní ventilace, může dojít ke komplikacím: ADH hypersekrece syndrom, diabetes insipidus, arytmie RDS typ dospělé krvácení ze zažívacího traktu, střevní obstrukce.

Letalitě může dojít v období excitační (přerušení dýchání a srdce) a paralytického období (od ukončení kardiovaskulárních a respiračních center).

U malých dětí, první 3 roky života, krátké inkubační doby. Záchvaty hydrofobie a často bez excitace. Choroba se projevuje deprese, ospalost, rychlý rozvoj ochrnutí a zhroucení. Smrt může nastat během několika hodin po nástupu onemocnění.

diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě historických dat (štípou masožravé zvíře) a klinického onemocnění. V analýze krve ukázalo leukocytóza, zvýšená červených krvinek a hemoglobin. Z laboratorních metod, za použití metody fluorescenční protilátky, o kterou může být patogen detekován v nátěrech epitelu rohovky a kůže dílů z hrdla na hranici růstu vlasů. Pozitivní výsledky těchto testů jsou v důsledku migrace z mozku viru podél nervových vláken, která je bohatá na rohovce a vlasových folikulů. Sérologická diagnostika je možné u pacientů, které se objevily v akutní fázi onemocnění, ve kterém se nacházejí v krvi a CSF neutralizační protilátky.

Diferenciální diagnóza u malých dětí

Vzteklina je rozlišeno s encefalitidou, tetanu, hysterie. Je to dost těžké rozlišit vztekliny hysterie hysterie u pacientů, kteří se považují za infikovaná se vzteklinou. Hlavním rozdílem hysterie proti vzteklině je velký počet stížností, nedostatek objektivních příznaků nemoci (respirační poruchy, tachykardie, zvýšená inhibice) a dobu trvání procesu.

léčba

Pacienti hospitalizovaní a umístí v zatemněné komoře izolované od hluku. Použít specifické terapie: specifický imunoglobulin vztekliny, vztekliny v séru velké dávky interferonu. Symptomatická léčba zahrnuje antikonvulzivní, analgetické terapiyu- znázorněno hypnotika. Obsah paralytického období předepsané prostředek stimulace kardiovaskulární a dýchací systém.

Prevence malých dětí

Nespecifická prevence zahrnuje veterinární a hygienické inspekce pro detekci a zničení infikovaných zvířat. Když kousnut vzteklého zvířete, nebo zvířete s podezřením na vzteklinu potřebné k čištění rány vlažnou vodou, nebo peroxid vodíku, a potom se zpracovává se 70% ethanolem, nebo alkoholovém roztoku jódu. Chirurgické vyříznutí okraje rány a její šití kontraindikováno. Po zpracování v hloubi ran a měkkých tkání kolem podávaných imunoglobulinu proti vzteklině (0,25-0,5 mg / kg Alexandre Besredka) a po 24 hodinách - vakcíny proti vzteklině.

Konkrétní se provádí prevence vakcína proti vzteklině, v kombinaci s podáváním imunoglobulinu proti vzteklině. Dávka vakcíny a trvání předmětu je stanovena individuálně v závislosti na lokalizaci a kousnutí. Očkování malých dětí je účinná i po těžkých kousnutí. To se provádí pomocí jednoho z těchto okruhů: 1., 3., 14., 30., 90., nebo 1., 7., 14., 30. den po kousnutí. Vakcína se podává subkutánně v břišní oblasti, co nejdříve po kousnutí. Je-li zvíře po dobu 10 dnů po kousnutí zůstává zdravý, oběť zastavil očkování. Očkování brání rozvoji vztekliny ve většině případů.