Virus hepatitidy B v malé dítě

Při typickém průběhu přidělit doby podobné virové hepatitidy A. Inkubační doba trvá 60-180 dní, obvykle 2-4 měsíců. Na masivní infekce inkubační doby je zkrácena na 1,5-2,0 měsíců. Na konci tohoto období, existuje vysoké hladiny jaterních enzymů. Mluvme o hepatitidy nemoc B v malé dítě.

Preicteric období trvá od 1. dne do 2-3 týdnů. Začíná obvykle postupné. Mezi funkce predzheltushnogo doba hepatitidy B patří symptomy nedostatku katarální v horních cestách dýchacích, možný vzhled artralgie a vyrážky jako jasně makulopapulární vyrážka, která se nachází symetricky na nohy, hýždě, trupu (Gianotti-Krost syndrom). Vyrážka se vyskytuje asi u 8% dětí s virovou hepatitidou B žloutenka období trvá 3-4 týdny, ale může být prodloužena na 2 měsíce. Žloutenka zvyšuje postupně během 5-7 dnů, někdy i déle. Podle závažnosti barva se pohybuje od světle žluté, vápna, aby zelenožlutá nebo okrově žluté, šafrán. Závažnost žloutenka spojené se závažností onemocnění a vývoj cholestázy. Po dosažení vrcholu, žloutenka po dobu 5-10 dní stabilizuje a pak začne klesat. U těžkých forem onemocnění se objeví uprostřed syndromu hemoragické.

Výskyt žloutenky virové hepatitidy B doprovázeno zvýšenou toxicitou, deprese CNS až těžkými poruchami vědomí. Mezi rysy hepatitidy B patří snižování lipoproteinu a ukazatele sublimovat vzorky vyskytující se souběžně s poklesem závažnosti onemocnění. Ukazatele thymol, mají tendenci zůstat v normálním rozmezí. V virovou hepatitidu v počtu dětí (hlavně první rok života) se vyskytuje fulminantní formu nemoci. V poslezheltushny období stav dětí je uspokojivá. Zmizí stížnost, obnovený chuť k jídlu, objeví aktivita však zvětšení jater (přibližně u poloviny pacientů) a mírným hyperenzymemia (zřídka - Dysproteinemia) přetrvávají. Často zaznamenány biliární dyskineze.

rekonvalescence období pokračuje normálně. U většiny dětí, hepatitida B končí v úplné uzdravení, tak některé mírné příznaky přetrvávají astenovegetativnogo a dyspeptických syndromy, a mírný nárůst v játrech.

V 90% pacientů s akutní hepatitidou B se vyskytuje v průběhu, přičemž akutní fáze onemocnění, které má na koncích 25-30 tý den. U 30% dětí, které již v tomto období je úplné uzdravení. V 6. měsíci nástupu úplné uzdravení je vidět u 93% pacientů. Prodloužená doba pozorována u 7-8% pacientů, která je považována za symptomatické chronické hepatitidy s dlouhou životností klinických a biochemických vlastností. Může docházet k dlouhodobému přetrvávající hepatitida s prodlouženou regresí klinické a biochemické pokazateley- žloutenkou, zatímco obvykle chybí, a hyperenzymemia je monotónní. Splňuje a zvlněná zdlouhavá hepatitida, projevující se opakujícími exacerbací.

Rysy hepatitidě B u kojenců a malých dětí. V některých případech, jako malé dítě je infikován krátce po narození. Kontaminace může dojít prostřednictvím mikrotraumat kůži a sliznice, stejně jako v průběhu kojení (pravděpodobný napadení dochází stykem infikovanou krví matečného-dítě bradavky trhlin). Nicméně, z nichž nejčastější infekce v novorozeneckém a po novorozeneckém období dochází, když transfuze infikovaných krve a krevních produktů.

Preicteric doba je 1-5 dní, žloutenka - 25-35 dní. Nástup je často postupný. Charakterizované kašlem, odmítnutí na hrudi, regurgitace, zvracení, nadýmání, někdy i průjem. Pak zvýšit jater a sleziny, se objeví ikterická barvení kůže, moč ztmavne, odbarvený výkaly. Játra se stává bolestivé. Ikterická období přitahuje pozornost případné nesrovnalosti závažnost koncentrací žloutenka a bilirubinu: bilirubin koncentrace je vždy vyšší než závažnosti žloutenky. U dětí 1 rok života je delší než u starších dětí, zachránil intoxikaci a hepatomegalie. Zdravotní stav nemusí vždy odrážet stav malého dítěte.

Hepatitidy B u dětí se vyskytuje v mírné a těžké. Často vyvinou komplikace v důsledku vrstvení baterialnoy mikroflóry a respirační virové infekce. Poslezheltushny období je charakterizováno pomalým dynamiku odezvy.

Vrozená virová hepatitida B. V děloze infekci s malým dítětem se může narodit s příznaky akutní virové hepatitidy. Nicméně, vrozená hepatitida často vyskytuje jako malosimptomno Přetrvávající infekce častým rozvoji chronické procesu.

Když manifestu vrozená hepatitidy B v novorozeneckém období preicteric chybí. Žloutenka se objeví v prvních dnech života, postupně roste a je udržován od 2 týdnů do 2 měsíců. Od prvních dnů života odhalila subfebrilitet, zvětšení jater a sleziny, a tmavé zbarvení moči, barvu Kallen ne vzácný syndrom hemorrhagic. Děti jsou neklidné nebo pomalý, špatná sát, často regurgitace.

V vrozenou hepatitidy B často identifikovány hydro- nebo mikrocefalie, slepota, hluchota, deformaci kostí lebky. Toto onemocnění je obtížné a často fatální. Intrapartum infekce při prvních příznacích hepatitidě B se objeví na 2-3-tého měsíce života. Onemocnění běží tvrdá, často ve formě maligní, a končí s fatálními následky