Historie onemocnění diagnostikováno kongenitální koňskou nohou

Je to tzv Koňská noha deformaci nohy, který se vyznačuje tím, odchylky nohy od podélné osy bérce dovnitř. Koňská noha může být vrozené a získané. Historie onemocnění diagnostikováno vrozenou koňskou nohou je poměrně časté u novorozenců: Tato vada se vyskytuje u 13% všech případů vrozených vad pohybového kostru novorozeného dítěte.

Case History: Diagnóza - vrozená koňská noha.

Vrozená koňská noha může být údaj o systémové onemocnění nebo dysplazií kostry dítěte, a může být údaj o malformace. Koňská noha nastane, dvoustranná i jednostranné.

Koňská noha je vrozená choroba být nezávislý na dítě, je zjištěno ihned po narození dítěte, a nakonec postupuje pouze.

Dítě si všiml, kongenitální kontraktury nožního kloubu, opomenutí vnějšího okraje chodidla a snížení vnitřního okraje.

Když se taková vada nohy dítěte je často pozorovat kroucení Comte holenní kost, chodidla ohněte v příčné poloze. Koňská noha může být vyslovováno tak, aby pata může dotknout dítě tele.



Stupeň vrozená koňská noha.

1.Logkaya stupeň vrozené koňskou nohou. Dítě udržuje pohyb prstů a kotníků. Deformace vlivem mírného vrozenou koňskou nohou může být opravena pasivně, současně, čímž nohu do normální polohy. Úhel sklonu nohy je menší než 15 stupňů.

2. Sekundární závažnosti vrozené koňskou nohou. Pohyb v kotníku jsou omezené. S tímto stupněm koňskou nohou je možné částečně korigovat vady, ale noha zůstává deformovaná a tuhé. Úhel sklonu nohou je 30 stupňů.

3.Tyazholaya stupně deformity. Pohyb v kotníku jsou omezené, pasivní korekce závada není možné. Úhel sklonu nohou je 35 stupňů či více.


Vrozená koňská noha u dětí, bez ohledu na rozsah defektu, významný vliv na vývoj kostry dítěte, a zejména na vývoj kostí dolních končetin. Obvykle je tvorba nožních kostí výrazně zaostává za vývojem norem.


S růstem dítěte, začátek pochodu se zhoršuje - dítě má tendenci jít na vnější straně chodidla, to fibulární svaly rychle atrofie, supinace postupuje pouze s časem. Dítě se objevily rozsáhlé puchýře, kožní léze, podkožní tvorbě slizničních pytlů.

Při absenci lékařské péče, je již v pozdějším věku muže s vrozenou koňskou nohou běží výhradně na vnějších stranách nohou a chodidlech jeho pohledu směrem dovnitř a vzhůru. Na vnější straně chodidla tvořily obrovské plochy hlenu pytlů.

Pokud se neléčí, tito pacienti atrofovaný svaly na nohou, telata jsou jako vyschlé kus dřeva, pohyb dodává takoví lidé muka.


V současné době pokročilých případů nekorigovanou vrozenou koňskou nohou jsou vzácné, protože dítě s vadou předepsat léčbu bezprostředně po porodu, takže v době, kdy dítě chodí s vrozeným koňská noha byla připravena přesunout proces na vlastní pěst, přímo šlapat na paty.


Základní principy léčby dětí s vrozenou koňskou nohou.

Léčba vrozené koňskou nohou vždy začínat konzervativní léčbě, a to musí být provedeno od prvních dnů života dítěte. Čím dříve se začne konzervativní léčba, tím lepší a rychlejší výsledky pro korekci vrozené koňskou nohou je dosaženo.

Konzervativní léčba je aplikována na kotníku, nohy, s holenní dítě tuhé odlitků a pravidelné ruční korekce fáze koňskou nohou (dítě je držena, tzv redressiruyuschaya gymnastika).

Redressiruyuschaya cvičení určené ke korekci deformace hlavních součástí dětských nohou: addukce, supinace, plantární flexi.


Fázování korekci koňskou nohou v dítěti.

1. etapa - zpočátku produkují únos přednoží.
krok 2 - rotaci nohy, což přinese zatížení zadní plochy hlezenní kosti.
krok 3 - Podvrtnutí kotníku a snížení vidlice kotník hlezenní kosti pro správné poloze nohou.


Manipulace by měl provádět příslušný pedikér je nepřijatelné, aby švihnutí přes síly, s tím uškodí dítě, protažení cév na nohou, které vyvolá otok kotníku.

Obsazení se mění jednou týdně a každý podvázání ortopedické správné koňská noha není větší než 7 stupňů.

První den po aplikaci náplasti dítě noha by měla spočívat na míči nebo válečkem, aby se zabránilo rozvoji tkáňového otoku pod sádrou.

V případě, že dřík batole příznacích poruchou krevního oběhu (bledost nebo cyanózu prstů, jejich chlazení), by měla být omítka dlaha vyjmout, a pak zajištěny s bandáží.

Vrhá dítě s vrozenou koňskou nohou i nadále plnit dokončit nadměrná nohu. Poté až do věku 3,5 let, dítě nosí je předepsán ortézy v botě, zajistit správnou polohu nohou. Dítě předepsat pohybová terapie, masáže, balneoterapie, fyzioterapie, akupunktura.


V současné době většina ortopedů potvrzují, že předčasné korekci vrozené koňskou nohou do šesti měsíců věku dítěte dává lepší výsledky než nošení ortéz až do věku 3 let. Chirurgie napravit vrozenou koňskou nohou umožňuje opravit závadu, dokud se dítě chůzi, a eliminovat možnost deformace kostí nohy a kotníku.


Historie nemoci diagnostikované kongenitální koňská noha v dítěti je signálem k okamžitému použití metod konzervativní terapie, a pokud to bude nutné v budoucnu - chirurgická korekce defektu.


Zůstat zdravý!