Bolest v zádech mezi lopatkami

Bolesti zad se vztahuje k jednomu z nejčastějších stížností moderního člověka. Časté, je to druh lokalizace v interskapulární regionu. Záludností této bolesti spočívá v sadě příčinných faktorů a mechanismů vývoje. Po lokalizaci interskapulární bolest může být spojena s různými anatomickými strukturami hrudníku, krku, poškození nervů, kostí a kloubů tkáně. Proto je pravou příčinou tento příznak může zůstat po dlouhou dobu není popsáno, což vede k selhání a zpracování odpadů. Je důležité mít na paměti všechny možné mechanismy vzniku interskapulární bolesti.

Příčiny bolesti zad

Příčinou bolesti mezi lopatkami na pravé a levé straně, v některých případech dokonce může být identifikován svým vlastnostem. Je třeba vzít v úvahu historie. V první řadě by měl věnovat pozornost mechanismu vzniku bolesti.

V tomto ohledu jsou možné kauzální vztah:

1. Ujistěte se, že vzít v úvahu možnost zranění během 7 dnů před vznikem bolesti. Je vzdálený post-traumatické období stává příčinou bolesti. Je pravidlem, že pacienti dokonce zapomenout na jeho zranění, když si vzpomněl jen na průzkumu u lékaře;

2. Povaha bolesti. Tento prvek detailu má také zvláštní význam. Je-li bolest je zatáčka postava objeví náhle při provádění určitých pohybů, to ukazuje jeho nervovou původ. Permanentní interskapulární bolest, zhoršuje fyzickou aktivitu, doprovází kašel a dušnost hovoří o svém vztahu s patologií hrudníku;

3. Přidružené příznaky. V případě, na rozdíl od bolesti mezi lopatkami u pacientů s ničím víc starostí, říká, že její vztah s kostí-kloubní prvky páteře. Ve všech ostatních případech, kdy pacient má jiné příznaky, je třeba se podívat na to z jiných důvodů;

4. Doba trvání bolesti. Čím více ostře nastane bolest, tím více se píše o jeho akutním vertebrogenní a neurogenní původ. Chronická bolest mezi lopatkami jsou běžnější v patologii hrudi a věkově destruktivní degenerativních procesů v páteři.

Přímé příčiny onemocnění a stavů, ve kterých může nastat bolest v zádech, jsou:

1. Nerovnováha fyzické aktivity. Vznik bolesti mezi lopatkami mohou svědčit o nečinnosti a oslabení vazivového-svalového systému páteře na přírodní pozadí podvýživy za takových podmínek. Druhou stranou mince je nadměrnou fyzickou aktivitu, při které člověk nese příliš mnoho pro jeho zatížení páteře (vzpírání, ostré zatáčky trupu, skoky);

2. Traumatické poškození páteře a hrudníku (přerušovaná cerviko-hrudní páteře, žeber zlomeniny, spondylolistéza a obratle subluxace, lékařské manipulace v interskapulární oblasti);

3. Cervikální a hrudní páteře osteochondróza, spondiloartroz;

4. Zakřivení páteře (skoliózu, kyfóza, kyfoskolióza);

5. Patologie meziobratlových plotének hrudní páteře (výstupek, kýla, prolapsu;

6. Ischias a míšní nervy radikulonevropatiya krční a hrudní;

7. Rameno-skapulární periartritida a artritida;

8. Mezižeberní neuralgie a šindele;

9. 
   
   
   
   

   Různé varianty ischemické choroby srdeční jako angina pectoris, predinfarktnyh států a infarkt myokardu;

10. Nemoci zadního mediastina (jícnu nádoru);

11. Patologie pohrudnice a Bronchopulmonální onemocnění (zápal plic, zánět pohrudnice různé druhy);

12. Onemocnění infekčního původu (tuberkulózy plic a páteře, dětské obrny);

13. Pojivové tkáně systém léze a ankylozující spondylitida;

14. Profesionální páteře onemocnění spojená s jeho poškození za nebezpečných podmínek;

15. Metastázy zhoubných nádorů v hrudních obratlů.

Některé z příčin bolesti v interskapulární oblasti na pravé a levé strany vyžadují bližší pozornost, protože jeho význam.

Bolesti zad po anestezii

Některé lékařské zákroky se provádějí injekcí drog interskapulární regionu. Jeden často prováděné epidurální anestézie. Tento výborný způsob anestezie je široce používán v mnoha odborníků se vypořádat s bolestí:

1. Při narození;

2. V akutních chirurgických onemocnění břišních orgánů (nekrózy slinivky, zánět pobřišnice, střevní obstrukce s narušenou střevní pohyblivosti);

3. V dalším způsobu se komplexní sparing anestezie v průběhu chirurgického zákroku na končetinách a břiše u pacientů s těžkým a dekompenzovaných vnitřních chorob.

Při tomto postupu, anesteziolog nastaví epidurálního prostoru speciálního pružného plastového katetru. Ukazuje se, že kontakt s míchou nevzniká. Katetr může být umístěn v epidurálním prostoru stejně jako by to vyžadovalo zvláštní situaci. Zavedením do ní anestetika, lokální anestezie je dosaženo dokonalé dolní polovinu těla.

Bohužel, ne všechno je vždy tak dokonalé, jak bychom si přáli. Většina pacientů, kteří prodělali epidurální, časem se může cítit bolest mezi lopatkami v místě vpichu.

To lze považovat takto:

1. Možnost absolutní normou.  Vzhled bolesti po odstranění epidurálního katétru by nemělo způsobit paniku. Každý musí pochopit, že spinální shell - jedná se o velmi citlivé anatomické struktury. Proto je přirozené, že budou mít nemocné určitou dobu, dokud není jejich úplné uzdravení. K dispozici je vzorek, tím delší je katétr do epidurálního prostoru, doba trvání a intenzita může být bolest;

2. Varianta relativní normou. V tomto případě se jedná o porušení implementace technologie epidurální anestezie, nebo v případě nepředvídaných změn v jeho pozadí. Sám o sobě je anestezie je technicky velmi složité, někdy to trvá dlouho času. Samozřejmě, každý neúspěšný pokus představovat epidurální katétr způsobuje poškození tkáně. To se stane, že protíná nádobu a krev proudí do epidurálního prostoru, tvořící hematom. Tam je samo o sobě žádné nebezpečí neprovádí, ale pokud se tak nestane, bude resorpce připomenout si bolest;

3. Varianta patologie. Vzhledem k poškození míchy membrán a látkami. Taková trvalá bolest může být doprovázen motorických a senzorických poruch v oblastech, nacházejících se pod místě vpichu.

Bolest při kašli v zádech

Někteří pacienti si stěžují na bolesti mezi lopatkami při kašlání.

Tato kombinace příznaků, lze hovořit o těchto důvodech svého výskytu:

1. Obratlů patologie. Toto může být vyjádřeno s Osteochondróza paravertebrální kostními výrůstky které jsou ve styku kořeny a míšní nervy, ischias, meziobratlové kýly, zlomených žeber a obratlů. Mechanismus výskytu bolesti spojené s náhlým mechanickou stimulací nervových struktur, když je čas kašle všechny tkáně interskapulární region mění svou obvyklou pozici nebo zrychlení průtoku krve do zanícené nervových kořenů. Klinicky se projevuje ve formě náhlé lumbago mezi lopatkami vpravo nebo vlevo. Lehká bolest může přetrvávat po určitou dobu. Následná kašel zesiluje bolest znovu;

2. Onemocnění pohrudnice plic a mezihrudí. V tomto případě, opak je pravdou: Není kašel vyvolává bolest a bolest je doprovázena kašlem. Velmi často se stává, a proto prohlašuje, že suché a exudativní zánět pohrudnice Plicní, perforace jícnu cizí těleso a mediastinitidy. Centrální mechanismus je tedy pleurální podráždění receptory, kde je vysoké zejména jejich koncentrace na centimetr povrchu. Zároveň je kašel, doprovázený interskapulární bolestí.

Podle témat: Více informací o kašel, inhalace, než se léčit?

Bolest zad při onemocnění hrudníku

Takové případy nelze přičítat k časté. Ale často se může stát příčinou diagnostických chyb a že léčba je nedostatečná.

V tomto ohledu je nejnebezpečnější jsou:

1. Ischemická choroba srdeční sval. Nestabilní angina pectoris a infarktu a membránová zadní stěny srdce může někdy být doprovázeny bolestí v levém interskapulární regionu, simulující mezižeberní neuralgie. V případě, že pacient nedělá elektrokardiogram, povede to k chybné diagnóze a úmrtí osoby;

2. Zánět pohrudnice.  Další zákeřné varianta bolesti mezi lopatkami vpravo nebo vlevo. Zánětu pohrudnice dráždil při naplnění plic vzduchem. Pokud nechcete držet normální poslech plic, povede to k nesprávné diagnóze. Nerozpoznaná suchý zánět pohrudnice, i když ne život ohrožující, ale to vyžaduje zvláštní zacházení. Pomoc při diagnostice přítomnosti suchého kašle, dušnosti a plicní radiografii dat;

3. Nemoci mediastina. Nejzákeřnější patologie, což může způsobit dlouhodobé, trvalé, ale ne intenzivní bolest. Pouze jejich selhání léčby činí odborníci se domnívají, o tomto důvodu. Nejobávanějším nemoc z nich je mikro-perforace jícnu rybí kosti nebo jiného cizího tělesa. Existuje tedy ochablý mediastinitida, které mohou smutný konec. Diagnóza napomůže posílení příznaky bolesti během příjmu potravy a polykání, tyto rentgenové vyšetření, fibrogastroscopy.

Bolest zad v osteochondróze

Anatomické a funkční vlastnosti hrudní páteře způsobují časté vývoj v tomto oddělení rané příznaky osteoartrózy. Ovlivňuje nejen u starších věkových skupin, ale také poměrně mladý. Hlavním rizikem pro rozvoj degenerativního onemocnění disku páteře je osoba, která vede neaktivní životní styl, nebo naopak, s výhradou konstantní nadměrnou zátěží. Zároveň je největším změnám dochází v vazy a svaly zad. Výsledkem je, že porušení normální struktury meziobratlových kloubů, doprovázené bolestí. Je charakterizována relativní monotónnosti, tam v odpoledních hodinách, se snižuje po masáži.

Dalším důležitým prvkem je jeho interskapulární bolest neurogenní složkou osteochondróza. Její původ je v důsledku odlišných mechanismů. Za prvé se jedná o malé subluxace meziobratlových kloubů. Jejich přítomnost vede k trvalému ochablém zánětlivého procesu, který vede k výskytu kostních porostů kolem obratlů. V průběhu času, to vede k nanášení na ně kalcifikace (vápenaté soli), což zvyšuje deformaci. V určitém bodě, tyto porosty začít s malým kontaktem kolem páteře nervů způsobující bolest.

Podle témat: Veškeré podrobné informace o osteochondróze

Bolest v patologii meziobratlové ploténky může být rovněž označován osteochondróze, jakož i jejich změny se vyskytují v důsledku degenerativních procesů. Naštěstí, to je velmi vzácné v hrudní páteře existují velké meziobratlové kýly. oni jsou obvykle násobkem a malý. Proto je jejich hlavním příznakem je jen neodbytná, konstantní interskapulární bolest. Ale v případě, že kýla dosáhne větší velikosti, že vyvíjí tlak na míchu, což může vést k motoru a smyslové poruchy v dolních končetinách. Jedinou možností pro akutní výskyt bolesti mezi lopatkami může být její náhlé objevení na výstupku nebo disk výhřez ve výšce provádění cvičení.

Podle témat: 40 příčiny bolesti v bederní oblasti

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Co dělat, když silné bolesti v zádech?

Bolesti zad vyžaduje naléhavost v případech vyjádřila intenzitu. Interskapulární bolest zřídka způsobuje bolestivé pocity tak, že pacient není schopen je tolerovat. Obvykle jsou běžnější v dolní části zad způsobené podráždění nervových kořenů. V každém případě, můžete pomoci následujícími způsoby:

1. Dočasná úleva od bolesti. To se týká povinných atributů léčebného procesu pro jakékoliv bolesti zad. Pro tyto účely, léky nesteroidní protizánětlivé povahy: diklofenak, ibuprofen, nimesil, revmoksikam, movalis. Používají se jak ve formě mastí a tablety, injekční formě. Lze je kombinovat, což povede k větší analgetický účinek;

2. Diagnóza. Pokud se po zavedení analgetika proti bolesti pryč nebo snížena, to říká o relativní kompenzaci onemocnění, což bylo příčinou. Ale být jisti, projít všechna nezbytná přezkoušení, v případě pokračující bolesti. Nejčastěji obsahují rentgeny plic a hrudní páteř v čelních a bočních výstupků. Tyto studie jsou považovány za výchozí bod diagnózy. V závislosti na datech, která jsou přijaty v jejich průběhu, vytvořený další diagnostický program. Pokud existují zjevné příznaky rakoviny plic a pleurální onemocnění povinně jmenován CBC vyloučit nebo potvrdit zánětlivé změny v počtu leukocytů. V případě podezření na metastatických lézí nebo meziobratlové kýly je účelné projít postup tomografie hrudníku a páteře. To může být, jak počítač a zobrazování magnetickou rezonancí;

3. Využití fyzioterapeutických technik. V každém případě, obratle bolest a neurogenní mezi lopatkami znázorněných fyzioterapii. To je skvělou alternativou k nesteroidní léky proti bolesti, které nejen snižuje bolest a zánět, ale také léčí onemocnění. Nezapomeňte, že tyto účinky jsou kontraindikovány u infekčních, hnisavý nádoru a způsobuje bolest. Z fyzioterapeutických způsoby pracují dobře elektroforézy novocaine a hormonů (hydrokortizon, dexamethazon), UHF, magnetické, parafínové-ozokerit aplikací léčby rázovou vlnou;

4. Komprimuje a tepelné ošetření doma.  Je-li člověk už ví, že jeho bolesti jsou Vertebrogenní původu, příště si získat útok bolesti, může bezpečně používat aplikací obklady na bolestivá místa. U tohoto druhu jsou dobře hodí Dimexidum roztoky (1: 3), nebo poluspirtovye pleťové vody (alkohol: voda - 1: 1). Ujistěte se, že položit polyetylenové fólie. Doba trvání tohoto postupu 2-3 hodiny. Poté se obklad je odstraněn, kůže se vysuší a aplikován na jakýkoli zánětlivé masti (DIP reliéf, naklofen, Fastum gel);

5. Manuální terapie a masáže. Pouze v případě bolesti způsobené nemocí páteře a nervové kořeny. Použitelné způsoby postisometric relaxace, rozptýlení techniky na páteři, ve které jsou obratle tažené k sobě, což vede k obnovení normálních anatomických vztahů mezi tkáně a snížení bolesti;

6. Místní injekce terapii a paravertebrální bloky. V tomto případě se zavádí tlakové body protizánětlivé látky hormonální původ (dexamethason, DIPROPHOS) v kombinaci s lokální anestetika (prokain, lidokain, longokain).

-Li bolest v zádech interskapulární lokalizace je velmi silná, tam byl poprvé, se vztahují na hrudi a spolu s případnými dalšími příznaky, o nějakém samoléčení nemůže být řeč. Kromě krátkodobých úlevu od bolesti, nelze použít nic víc.

S tím, co lékař k léčbě bolesti zad?

Velmi často jsou pacienti se stížností na bolesti v zádech nevím, který lékař požádat o pomoc. Sekvence mohou být různé a závisí na délce a charakteru bolesti, zdravotní historii údajů o pacientovi. Taková provedení jsou možné:

1. Adresa do neurologa. Drtivá většina lidí s interskapulární bolestí je třeba konzultovat s odborníkem. To platí pro Poprvé jsem se setkal bolest a chronickou vertebro a neurogenní bolest v osteochondróza páteře a meziobratlové kýly;

2. Adresa do ortopeda-traumatologist. Je vhodné, v přítomnosti deformity páteře (kyfóza, skolióza kyfoskolióza), spondylolistézy a spondyloarthrosis, ankylozující spondylitidy, páteře zlomenin a účinky lokálního charakteru;

3. Odvolání k praktickým lékařem nebo praktickým lékařem. Prohlídka těchto odborníků často dávají odpovědi na všechny otázky. Proto, pokud se v první řadě obrátit na něj, že to bude v pořádku. Po jejich vyšetření bude vyloučen nebo stanovena mezi kotouči příčiny bolesti spojené s patologii hrudníku a mezihrudí. Jejich absence je důvodem pro předložení neurologa nebo ortoped. Je-li třeba podezření Pleuro-plicní nemoc, pacient je předmětem důkladnější vyšetření lékařem.

Autor článku: Zhuravlev Ivan Ivanovič, osteopat, chiropraktik