Rakoviny jícnu, chirurgie, prognózy

obecný přístup

Radikální korekci rakoviny jícnu mohou být realizovány pomocí dvou metod. Tak drží pouze ozařováním pomocí metody dálkového gama-terapie může poskytnout velmi pozitivní výsledky v určitém procentu případů. To platí i pro realizaci operační léčbě.

Chemoterapie s tímto onemocněním měla prakticky žádný vliv na dobu trvání pacientova života. Nicméně, taková kombinace s léčbou zářením dává pozitivní efekt. Vedení záření a chemoterapie krátce před operací pomáhá snížit velikost řádově tvorby nádorů a zlepšení dlouhodobé účinnosti chirurgické léčby.

Vícenásobná selhání monoterapie vyzváni lékaři často používají techniku ​​kombinovanou léčbu. V první fázi dopad cvičení dálkové gama-terapie, a po dvou nebo třech týdnech dělat operaci.

Jak chirurgicky léčit rakovinu jícnu? operace

Chirurgická léčba je vhodné v případě, že pacient byl diagnostikován léze dolní třetině nebo distální oblasti střední třetiny jícnu. Chirurgický zákrok pomáhá obnovit tělní dutinu. Jeho chování se mohou vyskytovat ve dvou různých typů. Tak v případě dolního jícnového rakovinných zón provedena resekce postižené oblasti, posílení nahoru a dolů od tvorby nádorů alespoň pět až šest centimetrů. Když toto odstranění může zahrnovat břicho a horní část. Potom pacient vytvořit tzv jícnu žaludeční píštěle, vyznačující se tím, jícnu konec žaludku je přišita k pahýlu.

Druhý typ operace je název Toreka operace. Taková oprava se provádí v případě, že průměrná nádor jícnu zahustí.

Za prvé, je pacient aplikovat gastrostomy, což je šicí žaludeční stěny k části přední břišní stěny a vytvoření anastomózy. Tato technika pomáhá zajistit pacientovi k moci. Následující taková manipulace je provedena kompletní resekce jícnu, zatímco její horní konec je zobrazen na krku. Pacient bude muset žít tím, že jí jen trubičkou zavedenou do gastronomických otvorů. Jestliže jeden nebo dva roky, lékaři nezjistil metastázy, pacient se provádí obnovu optimální průchod potravy. Současně chybí jícen je nahrazen tukem nebo tenkého střeva.

Rozkouskování chirurgických zákroků na třech základních kroků nutných k důvodu, že oslabený pacient prostě nemůže tolerovat průřezový poměrně složitá operace.

Před a po operaci

Samozřejmě, že všichni pacienti pečlivě připravené pro realizaci takové opravě. Tak od okamžiku jejich přijetí, vyvíjejí denní intravenózní infuze živin tekutin, stejně jako vitamíny, bílkoviny, složení krve a plazmy. V případě, že výkon je stále možné ústy, pacient dát minimální části výrobků s vysokým obsahem kalorií proteinů, stejně jako řadu šťávy.

Pokud budeme mluvit o pooperačním období, pak jeho průtok závisí výhradně na typu intervence. Vzhledem k tomu, tvorba gastrostomie není vážné operaci, ale pacient je nutné přijmout sadu instrukcí k dietě, která se koná zotavit sestru. Za tímto účelem se pacientovi podá gastrostomy díry speciální žaludeční sondy, přičemž musí směřovat k levé straně a podávat hlubší, ale žádné úsilí. Prostřednictvím speciálního pacienta trychtýři podávané po malých částech směsi vybrány lékaře. V průběhu doby, strava může být prodloužena, ale jídlo je třeba pureed a velmi likvidní. Musíte jíst malé porce šestkrát denně.

Mnohem obtížnější pooperačním období dochází, když se provádí operace pacienta z Terek nebo plastové jícnu. Takoví pacienti provádí Antishock opatření (krevní transfúze a krovezamenyayuschie řešení a tak dále.), Kromě toho, že jsou vzhledem k tomu, kardiovaskulární léky, kyslík a provádí aktivní sání z kanalizace ponechaných na hrudní kosti. Stravování po plastické náhrada jícnu pokračuje přes gastrostomickou trubici ústy můžete začít teprve po úplném splynutí transplantovaného střeva do jícnu a žaludku. V průběhu doby, gastrostomy léčit sám.

Jak nebezpečné rakovina jícnu? výhled

Stejně jako u všech ostatních forem rakoviny prognózou pro pacienty je závislá pouze na výskyt tvorby nádorů, jakož i na přítomnost metastáz. Průměrná pětileté přežití po operaci se pohybuje mezi pěti a patnácti procenty v případě, že nemoc byla provozována v počátečních fázích, to se zvedne až na třicet procent.