Haemophilus influenzae u dětí

Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) jako mikroorganismu byla izolována a popsána v 19. století. 6 vyznačuje patogenem druhu až f. Největším problémem je typ hůl b (Hib), který je zodpovědný za 95% případů. Jiní mohou také způsobit zánět středního ucha a dýchací soustavy.

Zdrojem nákazy je jen člověk. Infekce se vyskytuje vzdušnými kapiček, někdy prostřednictvím kontaminovaných hračky, oblečení. Zvláště citlivé děti do 4 let. Je-li dítě nemocné, když vytvořila silnou imunitu specifické pro tento druh bakterií. Zpravidla se toto onemocnění vyskytuje v zimě a na jaře.

Haemophilus influenzae, zasažení sliznice dýchacího traktu může být nepřetržitě existovat v něm, aniž by zvláštní projevy, nicméně, se snížením imunity nebo dodatečné napadení z okolního prostředí, může být aktivován a způsobit otitidy, bronchitidy, pneumonie, v závažných případech, meningitidy a sepse. Kromě toho, že mohou zatížit průběh akutní respirační virové infekce.

Haemophilus influenzae u dětí se může projevit v podobě těchto forem:

• Zápal plic - typické pro děti do 4 let věku, příznaky podobné zápalu plic způsobené jiným patogenem (akutní nástup s rostoucí teplotou do horečnatých číslice 39C a výše, obecné intoxikace, bolest v krku, kašel, dušnost). Lokalizace zánětlivého procesu v plicích může být odlišné. Pravděpodobně výskyt purulentní pleuritida, spojený se zánětem středního ucha, epiglotitidy, meningitidy;

• Hnisavá artritida - také v kombinaci s projevy infekce Hib. Typicky porážka velkých kloubů (koleno, kyčel, koleno, rameno);

• Meningitida - obvykle se vyskytuje u dětí ve věku od 1 měsíce do 4 let. Spustit akutní (vzestup teploty na 39-40S, zvracení, bolesti hlavy, světloplachost). Na zkoušku - pozitivní meningeální příznaky. U kojenců vypouklé fontanelle. Tato forma je obzvláště nebezpečná fatální. Přežili jsme meningitida často zůstávají zbytkové účinky v podobě ochrnutí, křeče, snižovat rozvoj intelektu, řeči a sluchu;

• Akutní epiglotitida je zánět epiglottis. Typické pro děti od 2 do 7 let. Jedním z nejzávažnějších forem, může vést ke smrti. To je také charakterizován akutním nástupem, chrapot nahrazuje nemožnost řeči. Při vyšetření odhalilo ostrý zarudnutí, otok epiglottis, který rozbije propustnost vzduchu hrtanu.

• Celulitida (celulitida) - se vyskytuje většinou u dětí mladších 2 let. Typická zvýšená teplota, rhinopharyngitis jevy. Pak se objeví očí, krku nebo hlavy pečeť 1-10 cm namodralou barvu.

• Perikarditida (zánět serózní osrdečníku) - typická zvýšení teploty, zvýšení tepové frekvence. Na zkoušku - zvětšení srdce hranic a neznělými srdce tóny.

• osteomyelitida - nejvíce postiženy jsou trubicové kosti (stehna, plec). Poměrně vzácné.

• Septikemie pyosepticemia - spread Hib krevním řečištěm a tvorba hnisavých lézí v různých orgánech. Postižených dětí. Je příznačné mimořádně těžký průběh a vysokou úmrtnost.

Diagnostika Hib onemocnění u dětí je založeno na anamnéze (předchozí SARS, věku od 6 měsíců do 4 let), vyšetření, klinické příznaky (kombinace typických forem onemocnění). Krevní test - zvýšení počtu leukocytů z leukocytů posunu doleva, zrychlený ESR může být pokles hemoglobinu.

Provést stanovení, stěry - mikroskopie, Phragmites pro rychlou diagnostiku a imunodifúzní reakce a další. Je nezbytné stanovit citlivost konkrétního patogenu na antibiotika. Z instrumentálních vyšetření - rentgen hrudníku, kloubů, lumbální punkce, ultrazvukovou metodou.

Ošetření se provádí masivní antibiotickou léčbu. Jmenovaný 2-3 generací cefalosporinů (ceftriaxon), chloramfenikol, makrolidy (clarithromycin), monobaktamy (MERON), karbapenemy (thienyl), rifampicin. Kurz je 10-14 dnů, pokud je to nutné, být prodloužena na šest týdnů. Jako pomocná léčba předepisující lékaře individuálně pro každou specifickou formu onemocnění.

Pro prevenci Haemophilus influenzae u dětí použitím vakcíny Act-HIB, který může být použit s 2 měsíců života dítěte. Kromě toho, důležitá opatření k oddělení malých dětí, narozených izolačních metod obecné posílení těla.

Samozřejmě, že včasná diagnóza umožňuje včasnou léčbu jmenování, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšného léčení a snižuje možnost smrti.

Elena medicsguru.ru