Akutní obstrukce horních cest dýchacích

Nejvíce základní příčinou akutního uzávěru infekcí horních cest dýchacích jsou virové a bakteriální infekce, jsou mnohem méně časté. Nejběžnějším typem I virus parainfluenzy, potom RS virus, virus chřipky, spalničky, adenovirus. Bakteriálních infekcí na počátku tohoto století, záškrt byl nyní s větší pravděpodobností Haemophilus influenzae typu b, a jako streptokoky.

Existuje určité predispozice ke vzniku AIDP, tato ústava anomálie (exsudativní diatéza, limfatiko-hypoplastickým diatéza, urate diatéza). Znečištěný vzduch, sklon k alergickým reakcím, pasivního kouření. Různé deficitní stav (anemie z nedostatku železa), paratrofiya, podvýživa.

Existuje několik typů AIDP, přičemž první a nejčastějším klinickým projevem záškrtu u dětí je akutní konstriktivní laryngotracheitidě, ve skutečnosti se jedná o zúžení hrtanu, jsou 4 stupně:

I Stupeň kompenzované, vyznačující se tím, vzhled chrapot, nebo může zcela zmizet. Suchý, dráždivý, strašení kašel, pak to jde do štěkání, kvákání. V klidu mají potíže s dýcháním, ale fit břemene nebo které mohou trvat od 20 minut do několika hodin, objeví se to.

II Stupeň neúplného náhrady, stridor slyšitelný na dálku, dušnost konfluentních k inhalaci, je konstantní a zvyšuje se zatížením, suchý kašel. Záchvaty trvající, špatně oříznuté, a trvá několik hodin. Akt dýchání svalstva, které se účastní pomocné, vid zatahování mezižeberní prostor, krční a klíční jámy, měkké tkáně krku ve stejné hře dechu, nosní rozšiřující křídla. Respirační selhání stupeň I. Srdeční frekvence zvýšila a nejsou v souladu s horečkou. Hlas je velmi chraplavý, často zcela chybí, neklidné děti, celkový stav dětí ve střední nebo těžkou.

III stupeň astmatu, celkový stav těžkých dětí, úzkost lze nahradit apatie, letargie, zmatenost. Respirační selhání II míry zde také dušnost, ztíženým dýcháním, ale jak nádechu a výdechu.
Spojí všeobecný cyanóza kůže, nebo akrozianoz, sám, studený pot. Známky srdečního selhání, zvýšené jaterní, špičkou jazyka se může stát cyanotický odstín. Kongesce v plicích.

IV stupeň asphyxial nebo terminál, děti neustále zvyšuje bledě cyanóza dýchání arytmické nebo paradoxní. Respirační zástava a srdeční činnost. Děti v bezvědomí a potřebuje neustálé kyslíku.

Cizí těleso, vede také k obstrukce horních cest dýchacích. Nejčastěji se vyskytuje u dětí mladších tří let, tato forma se vyznačuje tím, že dospělí s přesností minut zaznamenala výrazné zhoršení dětí. Vzhled na pozadí celkové zdraví dušnost, dušnost, zvracení, náhlé úzkosti, nebo naopak apatie. Kašel nezávislé nebo sputum smíchán s krví, jeho chraplavě, nebo naopak to nemůže být pravda. Je důležité zjistit, zda došlo k dítěte na drobnosti, pevných potravin. Přibližně v polovině případů cizích těles jsou umístěny v průdušnici a kašlání smích mohou být přesunuty do rozvětvení průdušnice, nezpůsobuje žádné astmatické záchvaty. Je-li cizí těleso má do bronchiálního stromu, může způsobit křeč průdušek, což vede k příznakům akutní obstrukce horních cest dýchacích s prodlouženou výdechu. Mezi nejčastější komplikace aspirace cizího tělesa je: pneumonie, atelektáza, bronchiektázie vývoj.

Epiglotitida (zánět epiglottis), v 95% případů způsobených Haemophilus influenzae typu b, nejnáchylnější věku 3,5 let. Onemocnění začíná akutně, po dobu 8 až 12 hodin, je plný rozvoj nemoci. Ve večerních hodinách se dítě jít do postele úplně zdravý, a probudit se ráno s vysokou horečkou, dušností, stížnosti proti velmi silné bolesti v krku, a zhoršené polykání díky této silné slinění, hlas náhle zmizí. Zvyšuje respirační selhání, a děti se nucené pozici v posteli, posadila se na posteli a zvrátil hlavu dozadu. Mají potíže vdechování a vydechování často. Stav dětí obtížné, pokud neposkytnutí včasné lékařské pomoci může náhle přijít smrt. Měli byste se ani nepokouší doma prohlédnout hrtan, jak v reakci na pokus o nátlak na kořene jazyka špachtlí, může dojít k reflexu zástavu dýchání. Nemocné dítě by mělo být urychleně hospitalizována v nemocnici na otok epiglottis může růst během několika minut.

Dalším AIDP je obstrukční poruchy dýchání během spánku. Rodiče si stěžují, že se dítě chrápe v noci, přes den dýchá zejména prostřednictvím otevřeného nebo napůl otevřená ústa během spánku tam občas návratovou mezižeberní prostor, jámě kyčelní, krční fossa, neobvyklé držení těla během spánku, noční pomočování. Během dne, tyto děti jsou ospalý, si stěžují na bolesti hlavy, rozptýlené. Tyto děti je ORL lékař, a určuje, zda dítě chirurgickým zákrokem nebo ne potřebám. Je také nutné mít na paměti, že tento typ dýchací potíže mohou mít děti s vrozenou vadou na hrudi (nálevkovité, keeled), ve chvíli, kdy vada skusu.