Léčba hiátová hernie

Výhřez - chronická choroba, při které se zřetelně posune břišní jícnu, kardie žaludku a tenkého střeva někdy smyčky do hrudní dutiny skrz jícnu otvor v membráně. Toto onemocnění je zcela běžné, podle statistik trpí 5% dospělé populace. Onemocnění je nejčastěji diagnostikována u lidí nad 60 let, ženy mají tento typ kýly je zaznamenán častěji než muži.

obsah

• 1 příznaky
• 2 Diagnostika a léčba
• 3 Ke kterému lékař požádá

Faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění jsou:

• slabost vazů, posiluje jícnu do brániční otvoru;
• zvýšeného množství nitrobřišního tlaku;
• dysmotilita gastrointestinálního traktu, což má za následek posunutí jícnu nahoru.

Identifikovat několik možností, hiátová kýla:

1. Axiální (posuvné) hernie vyznačující se tím, že část jícnu a kardie části žaludku fundu může volně pronikat do hrudní dutiny a zpět do jícnu otvor rozšířen v membráně zpět. Nejčastěji se vyskytuje během spánku nebo se silným kašlem.
2. Paraezofageální hernie kýla se vyznačuje tím, že přes jícnu otvorem v bránici do hrudní dutiny proniká část fundu žaludku a je umístěn vedle jícnu, a jeho břišní část a kartu z pod membránou nevychází.
3. Při smíšené varianta pozorovat kombinaci klouzání a paraezofageální hernie kýly.

příznaky

V 50% případů je onemocnění bez příznaků nebo příznaky jsou tak drobné, že, že pacienti nevěnují žádnou pozornost. Diagnostikována hiátová kýla v těchto situacích náhodou rentgenovou studii jícnu nebo žaludku, z jiného důvodu.

Hlavním příznakem onemocnění - tupá lisování bolest je lokalizována ve většině případů v nadbřišku oblasti, rozkládající se podél jícnu a v interskapulární oblasti. Syndrom bolesti dochází nejčastěji po těžkém jídle, v průběhu cvičení, kašel, otok břicha, v poloze na zádech. Po hlubokém dechu, říhání, nebo se přesunou do vertikální polohy bolest může zmizet nebo poklesnout.

Poměrně často příznaky hiátová hernie je velmi podobné příznaky srdečního onemocnění, takže je obtížné diagnostikovat a může způsobit nesprávný cíl, a selhání léčby.

Jedna třetina pacientů se závažnou klinickou manifestací onemocnění je nepravidelný srdeční tep a bolest v srdci. Když strangulated kýla objeví intenzivní konstantní bolest za hrudní kostí, zasahující do interskapulární regionu. Podobné příznaky jsou typické pro záchvat anginy a infarktu myokardu.

Pacienti, kteří trpí touto nemocí, téměř vždy se vyvine refluxní choroba, což je také spojeno s určitými příznaky:

• regurgitace je obsah žaludku, žluči nebo vzduchem;
• regurgitace žaludečního obsahu, zejména v horizontální poloze tělesa;
• obtíže při průchodu potravy jícnem, doprovázený nepříjemných pocitů;
• bolest na hrudi při polykání;
• hořká chuť v ústech;
• pálení žáhy;
• škytavka;
• přetrvávající kašel se hodí v noci, kvůli hit obsah žaludku do dýchacích cest.

Diagnostika a léčba

Nemoc je diagnostikována na základě typických potíže pacienta a výsledky rentgenové vyšetření jícnu a žaludku s kontrastní látkou.

Taktika léčby, vybrat si lékaře, v závislosti na typu kýly.

Paraezofageální hernie kýla vyžadují chirurgické ošetření vzhledem k přítomnosti vysoké riziko porušení. Pokud je tato komplikace je stále vyvíjí, je potřeba nouzové operace.

Posuvné kýla, ve kterém pacient nemá žádné příznaky nemoci nevyžadují lékařské ošetření. Nicméně pacienti se doporučuje dodržovat dieta, určen pro pacienty s chorobami žaludku a jícnu. Kromě toho, pacienti by měli sledovat váhu, prevenci obezity, protože přispívá k tlaku uvnitř břicha. Pro prevenci odlévání žaludečního obsahu do dýchacích cest se doporučuje spát s vyvýšenou čelo postele.

Poté, co příznaky pacientů onemocnění přiřazených léky. Příjem prokinetickým (Trimedat) se doporučuje pro normalizaci pohyblivosti gastrointestinálního traktu. Pomoci zbavit pálení žáhy antacida (Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Maalox).

Pro velké množství axiální kýly jícnu ulcerace, dysplazie sliznice a jeho neúčinnosti konzervativní terapie je pacient doporučuje operaci.

Ke kterému lékař požádá

Pokud máte bolesti v břiše, hrudníku, a to zejména horší v noci a vleže, by se měli poradit s lékařem. Lékař určí alespoň dvě vyšetřování: elektrokardiogram (EKG) a ezofagoduodenoskopiyu (EFGDS), jakož i rentgen jícnu se materiálu nepropustného pro záření. pokud se potvrdí hiátová kýla, je třeba léčit gastroenterologa. Operace je nutná v těžkých případech. Je vhodné, aby si kardiologa a konzultace, aby se zabránilo srdeční patologie.