Chronická glomerulonefritis

chronická glomerulonefritis - je jedním z nejčastějších onemocnění ledvin. Glomerulonefritida - difuzní onemocnění ledvin vyvíjí na pozadí imunodeficiencí. Typicky glomerulonefritida je hlavní příčinou selhání ledvin.

Nemoc je obvykle samostatně (většinou se vyskytují v mladých mužů a starších žen), ale někdy to je projevem nemoci - hemoragické vaskulitida, systémový lupus erythematodes, infekční endokarditida.

Příčiny chronické glomerulonefritidy

Jako většina chronických onemocnění, chronická glomerulonefritida je výsledek převeden glomerulonefritidu u akutní formy nemoci. A vyvinout chronická forma může bezprostředně po akutní, a nějaký čas později. Nicméně, lékaři uznán rozvoji chronických forem glomerulonefritidou nebo bez předchozího akutní období. Tato Chronická forma se nazývá primární chronický zánět ledvin.

Přitěžující faktory vzniku chronických forem glomerulonefritida jsou obvykle k dispozici v ohniscích pacienta infekce, stejně jako podchlazení a oslabení reaktivity.

Klinický obraz nemoci

Symptomatologie onemocnění je způsobena chronickou klinické jednom glomerulonefritis. Existuje pět variant této nemoci. Ve všech pěti případech existují dvě tečky - Náhrada škody a dekompenzace. Klinické varianta onemocnění, podle pořadí, může být určena na základě kombinace tří hlavních syndromů: hypertenze, močového edematózní a jejich závažnosti.

1. Latentní glomerulonefritida. Mezi nejčastější volbou. Obvykle se projevuje ve formě izolovaných změn v moči a vysoký krevní tlak. Nemoc postupuje pomalu, muž je docela zdatný, ale vyžaduje neustálé sledování.
2. Hematuric glomerulonefritida. Vzácný varianta. Projevuje konstantní krev v moči. Diagnostikována aktivní varianta glomerulonefritidu následek nemocnice urologii patologie výjimkou a nádorů. příznivé pro onemocnění a renální selhání se vyvíjí v tomto případě je vzácné.
3. Hypertonický glomerulonefritida. To se vyskytuje u 20% všech případů glomerulonefritidy. To se projevuje jako zvýšení krevního tlaku, jakož i drobné změny v moči - krev a bílkoviny v moči v malém množství. Onemocnění je také výhodné. Nejzávažnějším důsledkem - záchvaty srdeční astma. Exodus verze tohoto onemocnění - povinný chronické selhání ledvin. Prvním příznakem objevit při selhání ledvin - snížení relativní hustotu moči zvyšuje tvorbu moči (a s nadbytkem množství kapalného moči nad spotřeby) a zvýšení noční diurézy. K objasnění diagnózy zabývala Zimnitskiy analýza. Vymezeny zvlášť denní a noční diurézy.
4. Nefrotický glomerulonefritida. To je nalezené v jedné čtvrtiny všech případů chronické glomerulonefritidy. Projevuje v přetrvávající edému, bílkoviny v moči, snížené vylučování moči. V tomto případě, vysoká relativní hustota moči. Biochemická analýza krve ukazuje významné změny: zvýšené množství cholesterolu, výrazné snížení hladiny proteinu. Progrese onemocnění je mírný, někdy i rychlý, proudí do rozvoje selhání ledvin. Při poklesu této otoky, zvyšuje krevní tlak, relativní hustota moči je snížena.
5. Nefrotického-hypertenzní nebo směsný glomerulonefritida. Pacientů s tímto onemocněním nejtěžší varianta, ačkoli to je vzácné. Průběh onemocnění - je stále pokračuje s rychlým rozvojem chronického selhání ledvin.

Léčba chronické glomerulonefritidy

Léčba závisí na klinické choroby variantě, mrtvice progresi patologického procesu, a tím vzniku komplikací. Obecně závazná opatření ve všech případech následujících.
1. Dieta. Příjem soli je omezena na 4 g za den, vývarů. Použití proteinu: protein 1 g na 1 kg hmotnosti, avšak při první známce proteinu omezeného selhání ledvin. pitný režim - až 2 litry denně.
2. Dodržování dne: vyhnout podchlazení, nadměrná fyzická námaha, duševní a nervové vyčerpání. Noční práce, venku v zimě, v horkých obchodech nebo vlhkém prostředí je přísně zakázáno. Také se doporučuje denní klid na lůžku. Jednou za rok je třeba složit stacionární průzkumu. V případě nachlazení pozorovat domácí klid na lůžku, při propuštění nutně projít test moči. V přítomnosti ložisek chronických infekcí - angíny, periodontitidy, adnexitidy cholecystitida - jsou nezbytné pro pravidelné ošetření.
3. farmakoterapie. Ne ve všech případech je nutné. To se skládá z aktivní a symptomatickou léčbu. Aktivní léčba je zaměřena na eliminaci zhoršení procesu: steroidy, protizánětlivé látky, antikoagulanty. Symptomatická léčba ovlivňuje jednotlivé projevy onemocnění a komplikací.