Nádor hypofýzy: příznaky, léčba, prevence
obsah
Tumory hypofýzy jsou benigní nebo maligní nádory, které se ve většině případů vedlo ke změnám v hormonální hladiny v organismu a příbuzných poruch.
obsah
Struktura a funkce hypofýzy
Hypofýza - malá část mozku, o hmotnosti 500 mg. Tento orgán je ústředním orgánem a endokrinní systém vylučuje hormony ovlivňují růst, reprodukci a metabolismus.
Skládá se ze 3 hlavních částí:
- Přední hypofýzy (největší, a to až do 80%) z jeho objemu.
- Meziprodukt (průměr) podíl.
- Zadní lalok.
Přední a průměrný podíl v kombinovaném předního laloku hypofýzy a zadní se nazývá neurohypofýza.
Hlavní hormony vylučované z hypofýzy
Přední část (adenohypofýza) vytváří tyto hormony:
- Štítné žlázy stimulující hormon - dohlíží na činnost štítné žlázy.
- Adrenokortikotropní hormon - udržuje nadledvinek.
- STH - odpovědné za růst organismu, produkci proteinů v buňkách, tvorbě glukosy a členění tuku.
- Folikuly stimulující hormon - stimuluje ovariální dozrávání folikulů.
- Luteinizační hormon - odpovědné za regulaci procesu laktace.
Průměrný podíl:
- Melanostimuliruyuschie hormony, které regulují výměnu pigmentové (předpokládá se, že se také podílí na regulaci krevního tlaku, paměťových procesů, stejně jako v růstu buněk, imunitní reakce, dělení buněk, fungování žaludku a střev).
- Jiné látky, jejichž funkce není zcela objasněn.
Zadní lalok:
- Antidiuretického hormonu - je zodpovědný za krevní tlak a množství moči vylučován ledvinami.
- Oxytocin.
- Další hormony, jako mezototsin, izototsin, valitotsin a kol.
Všechny hypofýzy je úzce spjata s hypotalamu, hypofýzy, který řídí aktivitu produkovaného uvolňující hormony.
Podvěsek mozkový nádor: Příznaky
Hypofýzy nádory vyskytují se stejnou frekvencí u obou pohlaví po 30 letech, pravděpodobnost jejich výskytu se zvyšuje. Drtivá většina nádorů hypofýzy jsou benigní a jsou uspořádány v adenohypofýzy.
V závislosti na tom, zda některý z typů buněk je nádor, nádor rozlišovat výrobu a výrobu žádné hormony.
Příznaky nádorů, které jsou aktivní, pokud jde o hormonu zpočátku prakticky nedochází. Vzhledem k tomu, zvětšené hypofýzy začne stlačovat okolní tkáně, což způsobuje odpovídající příznaky. Příznaky komprese lze nejzřetelněji pozorována, když nádor dosáhne 2 nebo více centimetrů. Patří mezi ně:
- poškození zraku: atrofie nebo otok papily zrakového nervu, ztráta zorného pole, zhoršené vidění, vývoj slepota;
- příznaky stlačení hlavových nervů:. diplopie, nystagmus, ptóza století, křeče, pohyby očí, atd ..
- neurologické poruchy Všeobecné: bolesti hlavy, akutní srdeční selhání krvácení v hypofýze, známky zvýšeného nitrolebního tlaku;
- Během klíčení nádoru v hypotalamu - periodické poruchy vědomí.
Hormonálně aktivní nádor hypofýzy zvyšuje hladinu hormonů produkovaných, takže v počátečních fázích hlavní příznaky jsou spojeny s narušením endokrinního systému, a poté připojit k již známé příznaky komprese.
Mezi typické příznaky hormonálně aktivní nádory hypofýzy:
- Somatotropinprodutsiruyuschie adenom - rozvoj akromegalie (a zahušťování kostí, rozšířené jazyka, nosu, uší, atd ...), nebo velikášství.
- Prolaktinu adenomy vylučujícími - nepřítomnost menstruace, zvětšení prsů u mužů (gynekomastie), laktace.
- ACTH-produkující adenom a gonadotropní - stimulaci kůry nadledvin s příznaky Cushing a dysfunkce reprodukčního systému:
- obezita, s přednostní ukládání tuku v ploše (měsíc, zaokrouhleno), krk a trup;
- atrofie svalů končetin;
- slabost a únava;
- mramorování a suchá kůže;
- ženy - růst chlupů na hrudi, horní ret, brada (hirsutismus), amenorea;
- men - snížení libida, erektilní dysfunkce;
- osteoporóza - první charakterizovány výskytem bolesti kloubů a kostí, zlomenin nastat více končetin nebo žebry;
- vysoký krevní tlak;
- diabetes insipidus - pacient ztrácí moč až 15 litrů kapaliny za den;
- steroidní psychózy, deprese, zmatenost, euforie;
- rozvoji kardiomyopatie, což vede k chronickým srdečním selháním.
Tirotropinprodutsiruyuschie adenomy mohou být doplněny:
- funkční štítné žlázy nedostatečnost (hypotyreózy), Vyznačující se tím, otoky, retardace, obezity, fyzické a duševní letargie, snížení bazální metabolismus, chlad, ztráta vlasů, zácpa, suchá kůže;
- dění tyreotoxikóza, která se projevuje tím, slabost, dušnost, bušení srdce, podrážděnost, emoční labilita, charakteristické „vyboulení“ oči, hubnutí a rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, v rozporu všech typech metabolismu.
diagnostika
Máte-li podezření, že nádor podvěsku mozkového musí být pečlivě vyšetřen oftalmologem, neurologem a endokrinolog:
Oční lékař bude hodnotit a měřit ostrost zraku, zkoumat fundus a zrakový nerv.
Endokrinolog předepsat potřebné krve a moči za účelem stanovení hladiny hormonů hypofýzy, při kontrole odhalí charakteristické příznaky přebytku nebo nedostatku.
Neurolog pro lepší nádor neuroimaging doporučujeme projít následující zkoušky:
- RTG lebky a sella oblasti,
- CT a MRI mozku,
- angiografie mozkových cév,
- mozkomíšní mok.
léčba
V současné době se léčba nádoru na mozku se provádí neurochirurg a endokrinologa.
klasický chirurgický zákrok
Je nejúčinnější, tj. A. Umožňuje odstranění nádoru a k vyřešení problému od základu. Nádor byl vystřižen pomocí optického přístroje v případě čelního odstranění nebo resekci prostřednictvím vedení jeho klínového.
Po operaci nutně přiřazen hormonální substituční terapie, a další ošetření dohlíží endokrinologem.
radiační terapie
Používá se v kombinaci s chirurgickým zákrokem (např intersticiální radiační terapie) nebo jemu jako nezávislý způsob pro nádory velmi malé velikosti (vzdálenost terapie, gama nožem). Tento typ léčby je metodou volby u starších pacientů, stejně jako v případě kontraindikace chirurgii.
cryolysis
V některých situacích, hypofýza část se zmrazí pomocí sondy, která je vložena do zužující se kosti, což způsobuje následné destrukci nádoru.
léčení
Hlavním účelem lékařské péče - snížení nadměrného působení hormonů, které jsou produkovány buňkami nádoru hypofýzy. Nejčastěji se jedná o léky jsou předepsány v předoperační a pooperační. Celoživotní předepisování léčiv v případě nádoru hypofýzy, není vždy vhodné a efektivní.
Mezi nejčastější drogy:
- agonisté dopaminu,
- Analogy somatostatinu,
- k somatotropinu blokátory receptoru,
- léky pro korekci hormon.
prevence
I když ještě není stanovena příčiny nádory hypofýzy, ale předpokládá se, že, aby se zabránilo vzniku nádorů hypofýzy jsou nejlepší:
- Vyhněte se delšímu perorální antikoncepce,
- diagnostikovat a léčit různé poruchy dishormonal, chronický zánět vedlejších nosních dutin,
- brání rozvoji CNS nebo vznik traumatické poranění mozku.
Pro prevenci recidivy nádorového růstu po operační a radiační léčba by měla být pravidelně užívat léky předepsané lékařem a podstoupit preventivní vyšetření každý rok.
závěr
Když už mluvíme obecně o nádoru hypofýzy - příznaky, léčba, prevence, závisí na typu, konkrétní velikosti nádoru, jakož i jeho schopnost produkovat hormony. Zkušenosti ukazují, že téměř všichni hypofýzy nádory patří mezi onemocnění, která účinná léčba doma je téměř nemožné.
Ke kterému lékař požádá
Když se bolesti hlavy, zrakové postižení je třeba řešit s neurologem. Pro diagnostiku je třeba se poradit s očním lékařem, endokrinolog. Často narušení srdce vyžadují léčbu kardiologem.
- Microadenoma hypofýza - účinky, diagnostika, léčba
- Gigantismus
- Prolaktinoma
- Žláz s vnitřní sekrecí
- Hypofýzy adenom
- Podvěsek mozkový
- Testy hormonů štítné žlázy: co znamenají a jak předat?
- TSH testy a jeho norm
- Hormony štítné žlázy - standard, dekódování
- Účinek na podvěsku těle
- Hypofýza je zodpovědný za to, co? Jak se projeví odchylka, porušení svých funkcí?
- Abnormální výtok z prsní bradavky
- Testy na hormony štítné žlázy
- Analýz hormonů a výkonnostních norem
- Co je prolaktin?
- Prolaktinu u mužů
- Analýza krve na TTG
- Cysta Rathke je váček
- Podvěsek mozkový nádor: Příznaky
- Regulace sekrece hormonu
- Co se děje v těle, když hypofýza nefunguje správně