che.ungurury.ru

Chloroform

chloroformFotografie léku

Popis splatnosti na 09/13/2014

  • Latinský název: Chloroformium
  • ATC kód: N01AB02-M02AX10
  • Léčivá látka: Chloroform (Chloroformium)
  • výrobce: Ruiyuan Group Limited, Čína (Chloroform anestezie) - Dentalife, Australia, Ltd. "Technochemistry" Ukrajina-NPP "silur", Ukrajina, LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsk" RF OJSC "KHIMPROM", Ruská federace.

struktura

Co je chloroform?

Chloroform - narkotikum mastná látka má silnější účinek než anestetikum ether.

Na rozdíl od éteru, že je mnohem rychlejší nástup anestézie a dobře relaxuje kosterní svalstvo. Nicméně, ve stejné době, kdy je charakterizována jako velmi toxické činidlo.

Vzorec a vlastnosti materiálu

V Wikipedia chloroformu říká se, že za normálních podmínek, to chemická sloučenina je pohyblivý těkavá transparentní kapalina, bez barvy a s charakteristickou etherovým zápachem. Chloroform je nevýbušný a nehořlavý.

Vzorec chloroform - CHCI3. Rovnice byla založena francouzskou lékárnou Dumas (Dumas).

Látka je v podstatě nerozpustná ve vodě a mísitelný ve všech poměrech s mastnými esenciální oleje, alkoholy a etheru. Také se snadno rozpouští velké množství organických látek (např. lecitin, parafín, pryskyřice, kaučuk), a některé anorganické materiály (např. jód, síra nebo fosfor).

Chloroform - sloučenina dostatečná nestálý. Pod vlivem světla a vzduchu, že se oxiduje kyslíkem. Produkty této reakce jsou chlor, kyselina chlorovodíková a dichlorid kyseliny uhličité (fosgen) - toxickou má dusivý účinek.

Z tohoto důvodu byste se měli vyhnout držení chloroformization postupy s otevřeným ohněm. otrava fosgen - Poměrně častý výskyt při práci s chloroformem, který po dlouhou dobu udržována na teplém místě.

Aby se zabránilo rozkladu chloroformu, skladovat by mělo být v bankách z oranžového skla. Se stejným účelem v chloroformu se přidá alkohol nebo - někdy - methenamin.

Třída nebezpečí chloroform rozsah expozice člověka - II (vysoce rizikový materiál).

release Form

Forma výrobku chloroform - emulze pro lokální použití v 50 ml lahvičky.

Látka je vyrobena v souladu s normou GOST 20015-88.

chloroform anestézie k dispozici v tmavých skleněných nádobách po 200 ml.

farmakologické účinky

Chloroform je klasifikován jako neurotropické léky, použity pro inhalační anestezií. Název látky v latině - Chloroformium.

Prostředky charakterizovány schopností poskytovat vysoce anestetikum a otrava Účinky při vdechnutí, což způsobuje reverzibilní paralýza všechny životně důležité funkce.

A to je jeho účinek se vyskytuje ve všech živých organismů - prvoků, bakterie, houby, vyšší a nižší rostliny a zvířata. Pod vlivem chloroformu přerušeno jejich obživy a růst rostlin naklíčená semena se ukončí.

Je založen na to antiseptický a antifermentativnye vlastnosti materiálu: zejména, že pomáhá zpomalovat procesy hniloba a alkoholové kvašení cukru.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Chloroform - co to je?

Mechanismus působení chloroformu anestetikum To je spojeno s poklesem teplotou fázového přechodu některých membránové lipidy. To pak přispívá k plynulosti membrány nervových buněk.

narkotický účinek Chloroform osobu se projevuje v jeho schopnosti ovlivňovat nervová aktivita, který je doprovázen postupným vyblednutí vědomí, snížená citlivost k účinkům podněty a ztráta schopnosti volní akci.

Muž vrhá do stavu opilosti nebo omráčení za doprovodu bludy, nemotivovaným a nekoordinované pohyby, bludy, úzkost, a - někdy - nárůst aktivity záchvatu (například někteří lidé pod vlivem chloroformu se objeví klonické-tonické křeče).

Místní akční chloroform realizován podrážděním citlivý (receptor) nervová zakončení a další prvky tkáň systém.

daří kůže, Chloroform je kapalný při prvním pocitu chladu, který je vzhledem k jeho odpařování, pak je pocit hořící a erytém, a v oblasti ochrany proti odpařování - příznaky zánět, které jsou doprovázeny tvorbou bublin.

na plošelizistye shell Chloroform má ještě výraznější dráždivý účinek, polykání látku může způsobit vážná poškození žaludku, gematemezis (Bloody zvracet), a průjem.

Páry dráždí chloroform není tolik, ale když jsou vdechovány, existují různé reflexů, což vede k narušené respirační aktivita, funkce srdce, stejně jako ostatní funkce orgány a orgánové systémy.

Vysoká toxicita látky vyvolává tyto komplikace:

  • poruchy frekvence a rytmus sekvence zkratky srdeční sval;
  • infarkt dystrofie;
  • cirhóza;
  • dystrofie (atrofie), jater.



Chloroform je jedním z prvních látek, které byly navrženy pro použití jako anestetika Chirurgické zákroky: široce používán v chirurgické praxi našel od poloviny XIX století.

Jak lidský Chloroform jako agent pro inhalační anestezii

inhalační anestezií To se provádí inhalací chloroformu výparů. Působící na tělo, to je omamná látka To způsobuje charakteristické změny v každé z jeho orgány a systémy.

Vzhledem k tomu, nasycení organismu s chloroformem, vědomí, dech a oběh Muž se začínají měnit v závislosti na tom, jak hluboko anestézie.

Všechny změny jsou 4 etapy:

  • I - krok analgezie;
  • II - excitace krok;
  • III - chirurgický krok (tento krok má 4 sub);
  • IV - probuzení fázi.

Ve fázi analgezie, která netrvá déle než 3-4 minut, pacient dřímá a letargický, ale při vědomí a může reagovat v jednoslabičných slov na otázky k němu. On je prostý citlivostí povrchu, který má bolesti, ale je zachována hmatová citlivost a citlivost k tepelnému vlivu. Během tohoto období se mohou konat jednoduché operace, jako je otevírání vředy nebo flegmona, diagnostické testy.

V některých případech, v počáteční fázi působení s chloroformem příslušnými pohyby reflexními: pacienti se může pokusit odstranit masku nebo čerpat zpět ruku.

Na excitační fázi uspořádány zpomalil mozková kůra středisek, subkortikální centra Zůstávají ve stavu buzení. Pacient není při vědomí, ale vyjádřil verbální a motorové buzení (může pokusit vstát od stolu, křičí).

kůže krveprolití, povrch kontejnery tělo, a zejména ty, které rozšířené, se teplota zvýší, a házení tepna posílena. Žáci rozšířené, ale reagují na světlo, výrazný slzení. často tam kašel, zvýšit sekreci bronchiálních žláz, může začít zvracení.

V této fázi, možnost provedení chirurgické manipulace nemožné pokračovat v nasycení hnací kroku organismus omamná látka prohlubovat anestézie. Doba trvání a intenzita budicích kroky jsou specifické pro každého jednotlivého pacienta.

Důsledkem působení chloroformu na dívky / ženy, dětí a pacientů, jejichž těla jsou vyčerpány, je malá doba trvání fáze excitace a někdy i jeho absence. Naproti tomu, vzrušení je vyjádřena silněji u lidí, kteří trpí závislostí na alkoholu.

S příchodem třetí, chirurgické, pacient etapa uklidňuje, jeho dýchání srovnal a indikátory tepová frekvence a krevní tlak zavřít ke zdroji. V této fázi, po Chloroform zcela ukolébat pacienta, lékař začne operaci.

Další vliv na chloroformu se nachází v dřeně reflexní centra vyvolává pokles reflexní aktivitu, necitlivost vůči účinkům podněty a ztráty pacienta svalový tonus. Tento stav je charakterizován jako hluboká anestézie.

Krok probuzení začíná přerušení dodávky pro pacienta anestézie. V tomto případě se hladina léky v jeho krevní snižuje, pacient znovu projde všechny etapy anestézie, ale jen v opačném pořadí, a probudí.

Chloroform je proto, vysoce toxická látka a má silný inhibiční účinek na játra, centrální nervové, dýchací a kardiovaskulární systém, Nyní to je téměř nikdy použita jako anestetika.

Přesahující dávkách během chloroformu anestézie se může vyvinout ochrnutí dýchacího centra, s tím výsledkem, že přichází primární zástava dechu. Nejnebezpečnější důsledky označené srdíčka (Až do své náhlé zastavení).

V souvislosti s příchodem nových léků a celkové anestezii techniky těla, bylo rozhodnuto opustit chloroformu as anestetika. Nicméně, v průběhu času, se nám podařilo vyvinout metodu narkózu, minimalizuje škodlivé vlastnosti této látky.

Tato metoda zahrnuje použití chloroformu v souladu s přísným dávkování (měření se provádí pomocí speciálních přístrojů a anestetických odpařovačů kalibrovaných „Hlorotek“) v kombinaci s velkým množstvím kyslíku. Koncentrace 3-4.%, Taková směs příčiny anestézie bez excitace, optimální koncentrace pro udržování III (chirurgické) krok -. 1 až 1,5% obj.

Chloroform - jaký druh látky a jak to ovlivňuje tělo

Inhalace chloroform pára má škodlivý vliv na stav nervový systém. Vdechování pro krátký časový interval vzduchu, která obsahuje pouze 0,09% chloroform vyvolává závrať, zvýšená únava a záchvaty bolesti hlavy.

Výsledkem neustálého působení na těle látky jsou onemocnění jater a ledvina.

Podle statistik, téměř každý desátý obyvatel planety má alergie Chloroform dál. Vyjadřuje se nejčastěji ve formě prudkého zvýšení tělesné teploty (40 °) a zvracení (po chirurgických operacích, ve kterých se látka použit jako anestetikum, zvracení bylo pozorováno u přibližně 70-85% pacientů).

Studie na zvířatech ukázaly, že vdechování vzduchu, která obsahuje pouze 0,03% chloroformu, březí samice potkanů ​​vede ke spontánní ukončení těhotenství. Stejná věc byla pozorována u potkanů, kterým byl podáván orálně Chloroform.

Nová generace pokusných potkanů ​​a myší, které i nadále dýchat vzduch chloroformem vede k řadě telat s různými typy kongenitální patologie, než jejich zdravé protějšky.

Účinek látek na reprodukci člověka není zcela prozkoumán. Je známo pouze to, že dlouhodobé vystavení jeho páry (během 2-10 minut) může způsobit úmrtí.

Pravděpodobně chloroform, mohou způsobit dědičné změny plodu a zvyšuje pravděpodobnost zlomyslnost. Tyto vlastnosti se projevují pouze při překročení maximální přípustné koncentrace ve vzduchu.

Jak vyrobit chloroform doma

Fórum časté otázky typu: „Jak uklidnit lidskou chloroform?“ A „Jak se připravit vlastní Chloroform?“.

Je-li člověk být uveden do režimu spánku - problém zkušený anesteziolog, látka se dostat domů, pokud chcete výkon téměř každý.

Chloroform se deriváty chloru metanu. Získá se zahřátím s bělicím ethanolu (ethylalkohol).

Příprava ethylalkoholu

Chcete-li získat takovým způsobem, látka by se 430 g bělidla, který obsahuje 23,4% CaO2Cl2 a promícháme s 1,5 litry vody. Pak zde také přidá 100 g hydroxidu (hašeného) vápna, a 100 cm. cm 88,5% obsah alkoholu.

Výsledná směs se destiluje a destilát se přidává vápenné mléko (hašeného vápna suspenze v vápennou vodou) a chloridu vápenatého CaCl. Oddělená chloroformu se oddělí, protřepe Několikrát se s koncentrovanou kyselinou sírovou a odstraněna (rozdělí na v podstatě čistých složek opakovaným odpařením kapaliny a kondenzace par).

Příprava acetonu

Pro získání Chloroformový acetonu 275 g náboj bělidla, který obsahuje 33,3% aktivního chloru, se trituruje s 800 ml. cm vody a pomalu se vlije do směsi acetonu a vody (aceton pro jeho přípravu se 22 g a voda v množství 70 CU. cm).

Příprava chlornanu draselného (K) nebo sodíku (Na)

Tento způsob zahrnuje elektrolýzy vodného roztoku chloridu draselného a alkoholu. Místo alkoholu povoleno používat aceton nebo aldehyd.

Dostat se z Whites

Jedním z nejjednodušších způsobů, jak získat materiál - míchacích bílé a aceton. 100 ml Bělost proto by měla trvat 10 ml acetonu. Takové množství složek umožňuje získat dostatečně velký (asi 3 ml) kapku chloroformu. Pravděpodobně destilační může získat o něco větší množství požadované látky.

indikace chloroform

Chloroform se používá jako anestetikum při chirurgických zákrocích. Kromě toho, v nomenklatuře drog má také příprava „Chloroform pro vnější použití.“

Vzhledem k tomu, jeden z hlavních vlastností chloroformu je jeho schopnost dráždit pokožku a sliznice, se často používá v kombinaci s terpentýn nebo methylsalicylát tření s neuralgie a zánětlivé léze kosterního svalstva (myositis).

V některých případech chloroformu ve formě kapek (ve směsi s tinktura kozlík kořen) Je přiřazen při škytavka, nadýmání, zvracení a bolest v nadbřišku regionu.

Pro snížení citlivosti Sliznice dýchacích cest, postižená dráždivý a lachrymatory (zejména vodík arzénový - jeden z nejvíce silnými anorganickými jedy poskytování hemoclastic akce a umožnit rozvoj malignity) Chloroform podávány ve formě tzv kouře směsi, která obsahuje navíc k němu etyl a amoniak, stejně jako anestetikum ether.

kontraindikace

Kontraindikace použití chloroformu jako anestetika Jsou to:

  • zvýšené individuální citlivosti tohoto řádu;
  • patologie kardiovaskulární systém;
  • onemocnění jater;
  • onemocnění ledvin;
  • astenické syndrom.

Pro vnější použití Chloroform je kontraindikován, pokud má pacient Pyo-zánětlivé onemocnění kůže. Kontraindikace požití nejsou nainstalovány.

nežádoucí účinky

Nadbytek chloroformu v doporučených dávkách až usínání pacienta inhalace, a zejména inhalace koncentrované par látky (pokud je koncentrace vyšší než 2%), vede k oslabení srdeční činnost, prudký pokles výkonu krevní tlak (Až do vývoje kolaps) a srdeční zástava.

Chloroform par dráždí spojivka, dýchacích cest, a při orálním podání - rovněž žaludeční sliznice. V důsledku takové expozice u člověka:

  • červenat sliznice;
  • pocit hořící;
  • Začíná vydatné větev hlen, slzy a slina;
  • tam jsou útoky kašel;
  • pocit nevolnost;
  • tam zvracení.

Zvýšená sekrece hlenu provokuje potíže s dýcháním, a v některých případech může způsobit udušení.

Jako výsledek, přidělování slinné žlázy velké množství slin u lidí často začíná zvracení. Kontakt s zvratky plíce podle pořadí, vede k uškrcení nebo rozvoj pneumonie.

Páry dráždí a chloroform senzorická nervová zakončení, nachází se v sliznice dýchacích cest, který má reflexní účinek na funkci respirační a vasomotorické center, jakož i činnosti střed bloudivého nervu.

V důsledku toho - po počátečním excitace osoby začínají reflexivně pomalé dýchání a tlukot srdce (Někdy až do úplného zastavení).

Chloroform má schopnost proniknout do neporušené kůže, zpočátku způsobuje podráždění. Dlouhodobé vystavení je doprovázen silným místním zánět, a vzdělávání puchýře. Někdy se může vyvinout dermatitida nebo ekzém.

V některých případech, pacient se může vyvinout závislost na chloroformem, spojené s přijímáním látku uvnitř nebo zneužití při vdechování. tento druh zneužívání návykových látek To je nazýváno „chloroformism“.

Pokyny k Chloroform

Chloroform se používá topicky ve formě komplexu chloroformu mast, která se zahrnuje do stejné části se extrakt z listů černého blín a Datura oleje. Prostředek aplikuje na bolestivé místo a jemně třel.

Přípravek pro orální podávání ve formě chloroformu ve vodě je předepsáno, aby se tři až pět kapek 3-4 krát denně. Přípravek ve formě chloroformu vodě obsahující 0,5% chloroformu se lžíci. Multiplicity příjmu - 3-4 za den.

Nejvyšší jednotlivá dávka pro orální podání u dospělých pacientů, činí 0,5 ml, denní - 1 ml.

předávkovat

chloroform má toxický účinek na metabolismus a funkce vnitřních orgánů.
Práh zápachu 0,0003 mg na litr. Světlý značný specifický pach pozorována, když je koncentrace chloroformu byla 0,02 mg na litr.

koncentrace léčivé látky - 0,25 až 0,5 mg / l. V takové koncentraci chloroformu vyvolává změnu rychlosti reflex svalové napětí, změny v toku metabolických procesů, žaludek a střevní potíže, arytmie, snížení počtu odděleného moči a ledvin cukru v moči.

Vážná otrava látkou nejčastěji pozorován u lidí, kteří pracují ve farmaceutickém průmyslu. Jsou doprovázeny funkce srdce a dýchací centrum, sliznatý (oční, žaludek, dýchacích cest).

Mírnější formy otravy jsou doprovázeny zvracení, zvýšená slabost v celém těle, závrať. Někteří lidé mohou pociťovat bolest v žaludku a excitovaného stavu.

Laboratorní testy mohou ukázat změnu krvinek složení, vyznačující se tím, zvýšeného nebo sníženého obsahu leukocyty.

Dokonce nízké koncentrace chloroformu může vyvolat těžkou otravu s onemocnění jater.

Chloroform léčba otravy

Pokud se objeví příznaky otravy, když se podává pacientovi ingalyatsinnom chloroformu, by okamžitě zastavit krmení anestézie. Další opatření jsou zaměřena na zjednodušení cross-country dýchacích cest.

Pacient je připojen k zařízení umělou plicní ventilaci světlý, eliminovat používání nedostatkem kyslíku kyslíková terapie (Zvlhčeného kyslíku přiváděného k inhalaci) a poskytují hyperventilace světlý.

Vdechování zvlhčeného kyslíku doporučuje nepřetržitě po dobu 2-4 hodin a pak se - 30-40 minut s několika časových intervalech 15 minut.

Zajistit dopravu efektivní kyslíku a odstranění příznaků a následků opojení také se uchýlili k infuzí transfúzní terapii.

teplý pacient, jmenoval jej intravenózní hydrokortison a dexamethason (Při dávce 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti). Chcete-li odstranit krevní toxické látky se provádí postupy hemodialýza a hemosorpce. Považováno za účelné a prevence pneumonie.

Pro normalizaci srdíčka podává subkutánní injekcí kofein (10%) kafr (20%) a Kordiamin (25%). Objem jedné injekce - 1,2 ml.

Pokud příznaky otravy jsou způsobeny orálním podání látky, první pomoc snížena na lung intubace, výplach žaludku, jmenování pacient aktivní uhlí a projímadla - sodné soli kyseliny sírové (Síran sodný) a vazelína.

Akční Chloroform přetrvává po dobu několika dnů. střevní Je doporučeno čistit vodu z mytí (takzvaný sifon klystýr).

Rovněž stanovit postupy pro prevenci úrazů ledvina a játra. Odborníci často se uchýlí k bloodletting (150-300 ml) s dalším částečnou náhradu krve.

Pokud se u pacienta vyvinula collaptoid state (Mírná forma kolaps), Ukazuje intravenózním podání dávky 0,5 ml 0,05% roztoku ouabainu 10-20 ml glukóza. Podle svědectví může být jmenována Metazon.

Terapie s sympatomimetické aminy (adrenalin, noradrenalin, efedrin atd.) je kontraindikováno. Kromě toho, že by neměl být podáván sulfanilamid chlór a prášky na spaní.

Po otravě drogu zakázáno používání tučných jídel a alkoholu.

interakce

lékové interakce není popsána.

Podmínky prodeje

Předpis nebo v seznamu nemocnic.

skladovací podmínky

Seznam B. Tento lék by měl být uložen v dobře uzavřené láhvi na chladném a suchém místě. Pokud tomu tak není řádně uložena látka se rychle vypařuje.

skladovatelnost

8 let.

recenze

Najít recenze chloroformem na internetu je obtížné. To je způsobeno tím, že tato látka je stále používána pro laboratorní a vzdělávací účely, ale ne pro léčbu. Recenze že někdo pomohl prostřednictvím zvracení nebo bolesti kloubů jsou extrémně vzácné.

cena chloroform

Mnozí mají zájem, kde si můžete koupit chloroform, a zda je možné koupit v lékárně Medical chloroformem. Vzhledem k tomu, všechny uspávací látky používané ve anesteziologie, nebo vydávány na lékařský předpis nebo zvláštních seznamů pro zdravotnické instituce, že se neprodává konvenční lékáren.

Příprava místa Objednat nabízejí výrobcům a některé internetové lékárny.

Buy Chloroform na Ukrajině může být o 97-150 UAH za 1 litr. Droga je čínský výrobce Ruiyuan Group Limited v Petrohradu nebo Moskvě, prodává v průměru 3200-3550 rublů.

Se rozumí Australská společnost Dentalife prodává v US $ 60 za balení. V tomto případě je možné doručení na všech hlavních měst SNS (zejména v Kyjevě, Moskvě, St. Petersburg).

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru