Současné přístupy k léčbě plísňových infekcí

obsah:

• Vznik plísní, což má vliv?
• druhy plísňových infekcí
• Rozmanitost houbovým chorobám
• Zbavit se plísně
• Léčba povrchových mykóz
• Léčba hlubokých mykóz

Plísňové infekce jsou nejčastější mezi světové populace. Na jedné straně to podporuje vysokou odolnost houbových spór na nejvíce nepříznivých podmínek, a na druhé straně - zvýšenému výskytu imunitou různé povahy, rozvoj patogenů rezistentních na antimikrobiální látky a migrace, jako mnoho plísňové infekce jsou endemické nemoci.

V závislosti na hloubce průniku houbových infekcí u lidí plísňové infekce jsou:

1. povrchu,
2. Hluboké.

Vznik plísní, která postihuje?

Mezi nejčastější patří povrchových mykóz jsou kožního onemocnění postihující kůži a jeho přídavky. Příčina povrchových lézí houby-dermatofyty, které se živí mazu a kožní vloček. Nejlepší houba šíří v těle při teplotě, která se liší od lidského těla teplotě 2-3 °, v alkalickém nebo neutrálním prostředí při zvýšené vlhkosti. Tyto funkce jsou vysvětleny rostoucím počtem plísňová onemocnění a exacerbace v průběhu letních měsíců.

Zvyšuje riziko tinea:

1. Porušení odolnost organismu,
2. Podvýživa s nedostatkem vitaminů,
3. Metabolické poruchy,
4. Hormonální nerovnováha,
5. Porušení celistvosti kůže,
6. Faktory, které přispívají ke zvýšení vlhkosti pokožky.

druhy plísňových infekcí

Pro plísňové infekce patří:

1. Keratomikozy - plísňové infekce stratum corneum. Může nastat v téměř každé oblasti, ale hlavně lokalizovány v tříslech, podpaží nebo velké kožní záhyby. Třísla kožního onemocnění mohou být způsobeny různými druhy plísní, včetně kvasinek. Charakterizované erupce v tříselné záhyby, svědění, pálení a dokonce i bolestivost kůže v této oblasti. Také v tomto typu plísňových infekcí jsou multi-barevný a šupinatá kůže onemocnění charakterizované výskytem silné svědění narůžovělou nebo nahnědlou skvrny na kůži.
2. noha houba - způsobené houbou rodu Trichophyton, vyznačující se tím, kožní léze mezi prsty a na vnitřní straně chodidla. Obtěžovat peeling, svědění, zčervenání, vyrážka se může objevit jemně, zatímco běží během přestávek na kůži mezi prsty a bahno se vyskytují zranění, může být matoucí pro bolestivé a těžké léčení zlomenin podpatky. V průběhu běžné upozornit na sebe již v porážce nehtů.
3. onychomykóza (nehtů houba) - Nejčastější příčinou je neošetřené houba kůže zastavení (nebo kartáče).
4. Trihomikozy (Houba vlasy) - příčinou může být houba rodu Trichophyton, Microsporum nebo. Microsporia (pásový opar) skalpu často u dětí a velmi nakažlivé, proto vyžaduje okamžitou léčbu.

Po počáteční infekci vyvinout specifickou imunitní odpověď vzhledem k tomu, že houby lidské tělo vyvolat senzibilizaci. V dalším průběhu onemocnění je alergická složka označen jako jeden z klíčových momentů opakování.

Kdy nepříznivý průběh možného šíření houbové infekce na být měkká tkáň, houba v těle způsobuje těžkou porážku vnitřních orgánů a rozvoj generalizované mykózy.

Jsou charakterizovány:

1. Dlouhé trvání,
2. Odolnost vůči aplikovanému léčení.

Podporovat zobecnění postupu:

1. Závažné systémové onemocnění (autoimunitní procesy, chronická granulomatóza, kolagenóza)
2. poruchy Hluboká imunity (AIDS, leukémie s dlouhou dobu, agranulocytóza, aplastická anémie),
3. malignity
4. plicní tuberkulóza,
5. Cystická fibróza,
6. kachexie,
7. Závažná metabolická a hormonální poruchy,
8. Přijetí cytotoxické chemoterapie drog,
9. transplantace orgánů,
10. ordinace,
11. Hořet onemocnění.

Také, když může dojít k hluboké potlačení imunitního systému houbou, které za normálních okolností nejsou pro člověka patogenní.

Hlubokými mykózami jsou tyto choroby:

1. Nejběžnější plísňová infekce je kandidóza způsobena kvasinky Candida spp. Nejčastěji postihuje kandidóza sliznice ústa a genitálie. Avšak u kriticky nemocných může dojít disseminirovany kandidóza s lézí hltanu, hrtanu, průdušek, plic, mozkových plen, střev a dalších orgánů.
2. Kokcidioidomykóza způsobuje silné kůže a měkkých tkání s tvorbou abscesů a vředů, vnitřních orgánů (Nejčastěji dýchací systém).
3. Histoplazmóza postihuje téměř všechny orgány a systémy. Nejčastěji se Bronchopulmonální systém, játra a orgány retikuloendoteliálního systému.
4. Kryptokokóza nejčastěji postihuje plíce a meningeální membrány. Příčinou úmrtí u pacientů s AIDS ve většině případů.
5. Aspergilóza způsobené plísní Aspergillus (Aspergillus), tvořící bledě zelená plíseň na rozpadající se strom, hobliny, a suší se syrové ovoce a zeleniny, chleba rostliny. Tam jsou obytné oblasti s vysokou vlhkostí, větracích a klimatizačních systémů. Způsobit vážné poškození plic s šířením do kůže a podkožního vaziva.
6. Blastomykóza vyznačující polisistemny léze a tvorbě chronických granulomů s obsahem hnisavého. Možné hematogenní šíření z plic do kůže bez výraznějších příznaků porážce dýchacího ústrojí.

Mykotoxikózy spojené s otravou mykotoxiny díky použití produktů plísní postižených zrn, mléka nebo jiných výrobků, a vdechování znečištění prachem spor plísní. Pokud to má vliv na dýchací ústrojí dochází nesnesitelný kašel, hemoptýza, horečka, bolesti hlavy a nevolnost. # Tradiční medicíny v Anti-houbové onemocnění #

Rozmanitost houbovým chorobám

Existují i ​​jiné plísňové infekce:

1. mukoroz,
2. sporotrichóza,
3. Fuzariotoksikoz atd.

Mnozí z nich se v této zemi jsou vzácné, jiní (histoplazmóza, kokcidioidomykóza, blastomykóza) (Aktinomykóza chromomykóza, mukoroz, atd.), - téměř nikdy nastat, zatímco v Africe, Latinské Americe a ve Spojených státech je počet je impozantní onemocnění. V současné době chromomykóza a aktinomykóza uvedené psevdomikozam.

Zbavit se plísně

S takovou převahou plísňových infekcí je otázka: jak se dostat houbu z těla? Léčba plísňových infekcí To bude záviset na závažnosti postižení, na lokalizaci houby v organismu a stavu těla. U zdravých lidí, infekce hub patologického procesu se obvykle vztahuje pouze na sliznic a kůže s tvorbou eroze, vředy a výrůstky na typu papilomatóza. V normálním imunitním stavu nemoci je benigní a odpovídající léčba těchto příznaků rychle ukončit. Těžká hřiště s možnými fatálními charakteristikou u pacientů s AIDS a těžkým vrozenou imunodeficiencí.

pro efektivní léčení plísňových infekcí Předpokladem je eliminace nebo snížení projevů spojených onemocnění, zejména vliv na imunitní systém.

Léčba povrchových mykóz

V přítomnosti klinických symptomů na potvrzenou diagnózou nebo epidermo- trihofitii provedeno mikroskopické identifikaci mycelia houby nebo jeho izolace z nemocných tkání. Je-li plíseň nalezena při léčení těla se provádí s přihlédnutím k výskytu onemocnění.

S omezeným léze nejčastěji používá Preparáty z lokálního působení různými krémy, roztoky, masti, spreje, šampóny:

1. ketokonazol,
2. natamycin,
3. bifonazol,
4. isokonazol
5. naftifin,
6. Terbinafin a kol.

Během 2-4 týdnů nebo do úplného vymizení příznaků. S rozšířených lézí nebo tvrdohlavý připojených při systémové terapii antifungálních činidel. Většina případů flukonazol dávce 0,15 mg jednou týdně po dobu 4-6 týdnů. Jak se používá lékem volby terbinafinu v denní dávce 0,25 mg nebo griseofulvinu 2-4 týdnů v dávce 0,5 g po dobu 4-6 týdnů. Když microsporia skalp zvyšuje léčebné 2 týdny.

Současně s zničení houby v lézi by se měla provádět preventivní opatření pro zničení sporu, aby se zabránilo opětovné infekce nebo infekce okolních:

1. Vyhnout se použití běžných toaletní potřeby,
2. Nechoďte bosí na veřejných místech (vany, sauny, bazény, sprchy)
3. Dávejte si pozor na ústní hygienu,
4. Hygiena při návštěvě gynekologa a stomatologa.

Při dodržování základních hygienických pravidel riziko nakažení plísňová infekce je minimální.

Léčba hlubokých mykóz

U chronických forem mykóza disseminirovanyh ošetřených houba v těle jsou rizikové faktory pro invazivní mykóza (odstranění žilní nebo močové katétry, atd). Terapie s antifungálními léky by se mělo provádět po citlivost studií houby. Použití lokálních antimykotiky v hluboké mykózy jsou většinou neúčinné. Kromě výše uvedených podmínek v některých případech ukazuje odstranění postižených tkání nebo orgánů místech chirurgicky.

Při identifikaci kvasinek Candida spp. Krevní plodiny nebo na histologické vyšetření postižené tkáně léky výběru jsou systémové azoly (flukonazol, itrakonazol) a amfotericin B.

1. V závislosti na citlivosti patogenů a stavu pacienta v dávkách podávaných flukonazol 6,0-12,0 mg / kg / den nebo amfotericin B v dávkách 0,6 až 1,0 mg / kg / den.
2. pokud jsou vyjádřeny selhání ledvin efektivní přiřazení liposomální amfotericin B v dávce 3 mg / kg / den k normalizaci hladiny kreatininu v krvi.
   Léčba je velmi dlouhé (často 3-6-12 měsíců), by měla pokračovat až k úplnému vymizení příznaků, a ne méně než 2 týdny. Je třeba vzít v úvahu možný vývoj rezistence vůči houba anifunginalnomu léku. Alternativně antimykotika možné přiřazení itrakonazolu v dávkách 3,0 až 6,0 mg / kg / den po dobu 2-6 měsíců. Po ukončení průběhu léčby by měly být sledovány po dobu alespoň 2 měsíců, stav pacienta, aby se zabránilo opakování možností.
3. Hlavní léčba aspergilózy je amfotericin B ve vysokých dávkách - 05.01.-05.02. mg / kg / den.
4. Pokud není uvedeno použity lipozomální amfotericin B v dávkách 3,0 až 5,0 mg / kg / den.
5. Poté, co se pacientův stav stabilizuje, přiřazen itrakonazol v dávce 0,4 - 0,6 mg / kg / den po dobu 2-6 měsíců.
6. V bronchopulmonální aspergilózy s těžkou bronchiální připojen prednisolon v dávce 0,5 mg / kg / den po dobu 2-4 měsíců.
7. S rozvojem aspergilom ( „houba koule“), je základní způsob jeho chirurgickém odstranění v kombinaci s intenzivní antimykotické léčby.
8. Když jsou kryptokokóza označeny stejnými protiplísňové přípravky, které v chronických roztroušenou kandidózou ve stejných dávkách. Rozdíl je delší průběh a terapii onemocnění, v tomto pořadí. AIDS pacientů léčených anti-houbové léky pro život.
9. mukormykóza léčba amfotericin B se provádí při vysokých dávkách (1,0 až 2,0 mg / kg / den) s chirurgickým odstraněním postižené tkáně. Základní podmínkou při léčbě mukormykóza je překlad cukrovka kompenzované zrušení tvar cytostatické a kortikosteroidy léky.
10. Sporotrichóza léčeni kombinací antifungálních činidel (itrakonazol 0,2 do 0,4 mg / kg / den, flukonazol a 0,4 až 0,8 mg / kg / den po dobu 4-12 měsíců) se zavedením roztoku jodidu draselného se po kapkách v průběhu 2 4 měsíců, s postupným zvyšováním dávky.
11. Systémová terapie Fusarium, trihosporoza a endemická mykóza (blastomykóza, histoplazmóza, kokcidioidomykóza, penitsillioza a kol.) Se provádí se stejnými léky ve vysokých dávkách v průběhu měsíců 06/12/24. Může být připojena k jiné protiplísňové přípravky, jako je například terbinafin v celkové dávce 0,5 mg / den po dobu 6-12 měsíců. Je třeba mít na paměti, že všechny hluboké houbové infekce jsou život ohrožující v pacientů s oslabenou imunitou.