Povrchové plísňové infekce. druhy patogenů a klasifikaci

obsah:

• Druhy hub pleti
• Etiologie a patogeneze
• Povrchové plísňové onemocnění (keratomikozy)
• Pityriasis (vícebarevný) versicolor
• Black zoster (černá sportovní noha)
• Nodosum trihosporiya (bílá piedra)
• Trihosporoz nodosa (black piedra)
• Diagnostika a léčení povrchových mykóz

Mezi původců infekčních povaze onemocnění zaujímají zvláštní místo mikroskopické houby. Podle mezinárodních statistik, k dnešnímu dni téměř čtvrtina světové populace zasažen určitými typy hub. Moderní věda ví víc než milion různých hub a téměř 70 tisíc. Z jejich druhu, ale většina z nich jsou stále saprofyti. Patogenní pro člověka, tak asi 500 různých druhů hub. Ale iv tomto případě nemoci s klinickými projevy je třeba splnit určité podmínky, protože většina z nich - oportunistický a jen velmi malá část z nich patří obligátní patogenů.

Houby jsou nižší rostlinné mikroorganismy postrádající chlorofylu. Tím je proces dýchání je aerobní nebo fakultativně anaerobní, které nemohou ztratit patogenní vlastnosti v nejnáročnějších podmínkách a rozvíjet s minimálním zdrojem živin média (nejčastěji je to sacharidů a dusíkaté sloučeniny). Houby mohou uvolňovat do prostředí patogenní faktory. Podle konstrukce je většinou proteolytické enzymy, některé typy lidských patogenních hub produkovat extrémně silné jedy - muskarinovým, aflatoxiny.

Druhy hub pleti

Houby infikující lidský organismus může být jednobuněčné a vícebuněčné, liší se velikost a tvar buněk. Hlavní součástí všech hub je vegetativní tělo (mycelium nebo pravou mycelium), který je rozvětvený přepážkami vlákna - hyfy.

Kvasinky a kvasinkové podobné houby jsou složeny ze shluků kulaté nebo oválné buňky, tzv pseudomycelia. Nicméně, některé druhy v tvorbě patogenních forem lze získat skutečnou mycelium. Většina druhů hub zvláštní dimorfismus.

To znamená, že při parazitování na lidské tělo mají kvasinkovou podobný tvar a je v kontaktu s vnějším prostředím staly mycelia forma. Pro stanovení druhy hub v jejich přirozeném materiálu mikroskopie podrobně studovali forma a povaha konci mycelia, je zvláště důležité, diagnostická hodnota v určování typu dermatofyty. V závislosti na biotopu je izolován tyto druhy hub s kůží:

1. antropofilnymi houby - lidská bytost obligátní parazity a přenášet pouze z člověka na člověka (povrchní mykózy).
2. Zooantropofilnye houby - parazitům na živočiších, ale mohou způsobit poškození u lidí (Microsporum a Trichophyton).
3. Geofilnye houby - Vyskytují se v půdě a jsou původci endemických mykóz (blastomykóza).

Vynásobit patogenní houby tvorby spor uvnitř mycelia (endospore) a vnější (exospores). Sporulace vyznačující se tím, že část houby, která leží nad povrchem substrátu a spora nazývá mycelium. Tak, spory plísní snadno vstoupit do externího média, na položky, smíšené s prachem a dostat se spolu s ním do dýchacího traktu inhalací. Po kontaktu s spór plísní poškozené kůže, které pronikají do stratum corneum a začaly rychle množit. V závislosti na lokalizaci mykotických lézí jsou rozděleny do následujících skupin:

1. systémové mykózy. Vyznačující se tím, hluboké poškození tkáně, hematogenní šíření, přítomnost sekundárních lézí vnitřních orgánů. Patogeny často jsou zástupci endemické hub. Patří mezi ně blastomykóza Kokcidioidomykóza, histoplazmóza a další hluboké mykózy.
2. Subkutannye (subkutánní) mykóza. Postižená kůže s podkožního tuku, může se rozšířit na svaly a fascia dochází k závažnému osteomyelitidy, způsobené houbové infekce. Toto onemocnění, jako je chromomykóza, muduromikoz a sporotrichóza.
3. Epidermomikozy (nebo dermatomykóz). Největší skupinu tvoří kožní plísňová onemocnění, které postihuje nejen kůži, ale i vlasové a nehtové destičky. Patogeny v této skupině jsou dermatofyty.
4. Keratomikozy nebo povrchní mykózy. Průtok je charakterizován povrchových lézí pouze stratům corneum, v některých případech, může zahrnovat vlasy. Tím, nosologie formy této skupiny jsou malasseioz (pityriasis versicolor), Cladosporium (černá zoster) trihosporoz (bílá piedra) a pedraioz (černá piedra).
5. oportunní plísňové infekce. Tvoří zvláštní skupinu houbovým chorobám jako patogeny nejsou nebezpečné pro zdravé lidské tělo a způsobit vážné poškození pouze u jedinců s poruchou imunobiologického odporu. To zygomycosis, aspergilóza, kandidóza a penitsillioz.
6. mykotoxikózy. Nemoci způsobené používáním produktů, které obsahují konkrétní odpadní produkty -mikotoksiny formy. Nejčastěji se jedná o výrobci Aspergillus a Fusarium.

Etiologie a patogeneze

Většina původce houbových chorob představují podmíněně patogenních mikroorganismů. Za účelem vybudování onemocnění kůže, plíseň potřebuje dostat do příznivého prostředí pro jejich obživu a začnou produkovat patogenitu faktory.

Predispozicí k houbové infekce jsou různé neuroendokrinní a metabolické poruchy, závažné systémové a chronické nemoci, poruchy prokrvení končetin a distální trofické poruchy, hypovitaminóza a avitaminóza, snižuje odpor imunobiologické, podmínky napomáhající zvýšení teploty a hyperhidróza (vířivky, sauny, horké pracovní obchody).

Houba proniknout do těla vyžaduje určité podmínky. Patří mezi ně i mikrotraumata praskliny v kůži, macerace epidermis, nadměrné pocení, změny v kožních reakcí a sekretů kůže, neschopnost dodržovat základní pravidla osobní hygieny.

 Kolonizace kůže hub doprovázeno uvolněním specifických patogenní faktory, které přispívají k jejich adhezi a další pronikání do hlubších vrstev. Nejčastěji nezbytná činnost hub není doprovázeno uvolněním specifických mykotoxinů a patogenních mechanismů infekce jsou redukovány na zánětlivou reakci v lézi. V současné době existuje více a více často spojován kůži plísňová onemocnění, způsobilo více

a druhy hub - kvasinek a dermatofytů. Pro kvasinky charakteristickým znakem je to endogenní infekce a patogeny dermatophytosis - exogenní. Infekce může probíhat přímo v kontaktu s pacientem v přítomnosti lézí na kůži, nebo při použití běžných domácích potřeb. Také je zdrojem infekce jsou domácí zvířata.

Povrchové plísňové onemocnění (keratomikozy)

V této skupině chorob připisovaných pityriasis nebo barva (multicolor) versicolor, pásový opar nebo plísňové onemocnění nohou černé a trihosporozy. Charakteristickým rysem z nich je, že kůže houba tělo má vliv především rohové vrstvy pokožky. Některé patogeny mají tendenci jíst vlasů keratin a vliv na vlasový folikul.

Pityriasis (vícebarevný) versicolor

Toto onemocnění patří infekce skupinu antropofilnymi a zdrojem infekce je jen člověk. Patogen zástupce patogenní mikroflóry za normálních podmínek mohou být detekovány na kůži a sliznice. Pod vlivem predispozicí vegetativní formy houby se stává agresivnější vlastnosti transformovány do mycelia a parazitní začíná v epidermis, ničit to s pomocí keratolytická enzymů v průběhu jejich života.

Tinea versicolor nebo vícebarevný lišejník je zaoblená léze, malé rozměry, mají sklon ke sloučení do větších skvrny s zubatých okrajů. Erupce mají zánětlivé změny a mají jasné hranice se zdravou kůží. Kožní projevy způsobené houbou Malassezia furfur vnedereniem epidermis a uvolnění. Povrch je pokryt šupinaté skvrny na kůži nadržených měřítek připomínající otruby. Tak zbarvení kůže v místě poranění se může pohybovat od růžové do žlutohnědé, a to bylo příčinou jména onemocnění. Bolest, pálení a svědění často chybí. V závislosti na klinickém obrazu rozlišit tyto formy onemocnění:

1. Yellow zoster;
2. Pink zoster;
3. Ahromichesky zoster.

Porazit často lokalizované na horní části těla, paže a velmi vzácně na obličeji a dolních končetin. Děti mohou mít vliv na pokožku hlavy.

Black zoster (černá sportovní noha)

Původcem onemocnění - plísně Exophiala werneckii, běžné v zemích s horkým a velmi vlhkém tropickém podnebí. Ve východním Rusku, případy nemoci jsou vzácné a poměrně vzácné než pravidlem. Inklinují k porážce větší děti a dospívající, dospělí nemocní velmi často.

Spóry plísní se vyskytují v životním prostředí a mohou být přenášeny prostřednictvím předmětů běžného užívání od člověka k člověku, a to nejen prostřednictvím přímého kontaktu. Toto onemocnění je vysoce nakažlivé, hlavní cestou infekce je kontakt, pro domácnost. Pro infekci se však vyžaduje kombinaci přítomnosti nebo množství predisponujících faktorů - snížené imunity, kontakt s pacienty nebo kontaminovaných předmětů, žijící v endemických oblastech, špatné hygienické životními podmínkami.

Black zoster postihuje především rukou a nohou, natož - paže a horní části trupu. krby porážka houbou jsou malé tečky tmavě hnědé nebo černé barvě, zbarven intenzívněji obvodu. V průběhu nemoci skvrny spojit dohromady, aby vytvořily velký společný ložiska s vroubkovaným okrajem. Peeling a melkocheshuychatoe patrné pouze při vysokém zvětšení. skvrny není doprovázena svědění nebo pálení, zánětlivé kožní změny v postižené oblasti nejsou typické.

Nodosum trihosporiya (bílá piedra)

Tato nemoc je převládající ve všech klimatických pásmech, trpí většinou mladých mužů a lidí středního věku, ženy, starší osoby a děti postižené houbou tento druh není typické. patogen - houba kůže Trichosporon Beigellii, odkazuje na kvasinky a má vliv na vlasy, zejména vousy a kníry.

Když infikované uzly na vlasy objevují bílé nepravidelné vřetenovité. Na jedné vlasů může být více než 30 takových uzliny. Uzliny zcela zakrýt vlasu, se mohou spojit k vytvoření rukávu kolem vlasů. Je-li komprimace vlasů určuje charakteristickou krize. Ztráta nebo lámání vlasů u tohoto onemocnění není typická.

Trihosporoz nodosa (black piedra)

Původcem této choroby je plíseň Piedraia hortae. Je častější v jižních zemích s horkým tropickým klimatem, postihuje především mladé ženy, se vztahuje na zooantropofilnym infekcí. Zdrojem nákazy jiný než u lidí může sloužit jako opice a některé volně žijící zvířata. plísňové spóry jsou také nalezené v půdě a vodních nádržích stojaté vody.

Nejčastěji černá piedra ovlivňuje vlasy na pokožce hlavy. Klinické projevy spojené s výskytem drobných hlíz tmavé barvy na vlasy, náchylné k fúzím. Na jedné vlasy mohou tvořit až 50 uzlů. Když česání vlasů nebo stlačení plsti charakteristického křupání. Vlasy jsou křehké a drobivý, s žádnými včasná léčba toto onemocnění může vést k úplné plešatosti.

Diagnostika a léčení povrchových mykóz

diagnostikovat plísňová onemocnění provádí Různé vzorky kůže. Používá se jako fluorescenční detekční metodu plísňové infekce. Diagnóza je mikroskopické stanovení druhu houby v stěry z postižené oblasti a kulturních studií s materiálem plodin na Sabouraud médiu.

Otázka, co léčit kožní houba je závislá na typu a charakteru kožních lézí. Nejúčinnější ošetření povrchových mykózy je lokální léčba exfoliants a fungicidní masti, krémy nebo roztoky.