Co když ve žlučníku kameny našel? Příčiny, příznaky a léčba cholelitiázy

Žlučové kameny (GSD) - stav, ve kterém je vytvořena žluč husté inkluze sestávající z cholesterolu, žlučové kyseliny a minerály - kameny. Je bezpečné volat tato nemoc nemoc civilizace, protože je to moderní high-kalorické potraviny, které obsahují cholesterol významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku žlučových kamenů.

Proto v zemích s nízkým hospodářským rozvojem, který je ovládán rostlinných potravin ve stravě, jejich výskyt byl výrazně nižší. Také frekvence závisí na věku (běžnější u lidí starších než 50 let) a pohlaví (ženy jsou náchylnější kvůli hormonální funkce).

Příčiny a mechanismus rozvoje

Žluč je kapalina světle hnědé barvy, který obsahuje cholesterol, žlučové pigmenty (nerozpustné a rozpustné), minerální látky. Při porušení poměru žlučových složek zvyšuje riziko usazování látek ve sraženině.

V tomto případě mluvíme o vylučování Litogenní (se sklonem k tvorbě kamenů) žluči. Lithogenous žlučových určuje zvýšení koncentrace cholesterolu a nerozpustný žlučovou kyselinu. Příčiny, které vedou k tvorbě žluči Litogenní:

• nevyvážená strava - zvýšená dodávka cholesterolu v lidském těle s jídlem zvyšuje jeho obsah v žluči;
• chronická zánětlivá onemocnění žlučníku (cholecystitida) - infekce sliznice produkuje toxiny a odpadní látky, které mění složení žluči, zvýšení jeho lithogenicity;
• stáze žluči ve žlučníku a žlučových cest - pouzdro s biliární dyskineze hypotonického typu, zatímco snížení rychlosti evakuační žluči do dvanáctníku, žlučových městnavé se stává silnější, je ztráta žlučových kyselin a cholesterolu v sraženiny;
• chronická hepatitida (virová hepatitida C, B, alkoholická hepatitida) - hepatocyty (jaterní buňky), v tomto případě vyrobené původně lithogenous žluč;
• parazitování na žlučových cest a žlučníku lamblia močového měchýře (giardiasis) - Giardia prvoky jsou jednobuněčné mikroorganismy, které se akumulují ve žluči, vedou k tvorbě kalů a kameny;
• hormony - předurčuje vyšší výskyt u žen, ženské pohlavní hormony (estrogeny), vliv na metabolismus cholesterolu v organismu a jeho koncentrace ve žluči;
• diabetes typu II - onemocnění, které zasahuje do metabolismu sacharidů a tuků v těle, což vede ke zvýšení obsahu cholesterolu ve žluči;
• Genetická predispozice - Dědičné Litogenní vlastnosti žluči z rodičů na děti.

Příznaky žlučových kamenů onemocnění

Žlučový kámen onemocnění je charakterizováno těmito příznaky:

• bolest v pravém podžebří (projekční jater a žlučových cest) - intenzita nepohodlí únik biliární koliky;
• dyspeptický syndrom - příznaky poruchy trávení, - nevolnost, nadýmání, nestabilní židle;
• horečka - důsledkem sekundární bakteriální infekce.

Diagnostika žlučových kamenů onemocnění

Diagnóza je založena na příznaky a symptomy, jakož i instrumentálních metod. Základní metodou je diagnostický ultrazvuk (ultrazvuk), jater a žlučových cest, ve kterých jsou kameny prokázané, jejich velikost a přesnou lokalizaci (lokalita) v žlučníku.

Pokud inspekce provádět pouze kvalifikovaný odborník, není potřeba jiné způsoby. Nukleární magnetická rezonance (NMR) a počítačová tomografie (CT), může přesněji diagnostikovat onemocnění a zhodnotit jeho toku, ale jsou dražší.

Co když nalezené žlučové kameny?

léčba žlučových kamenů je složitý. V moderní medicíně, v závislosti na velikosti a počtu kamenů, stejně jako závažnost zánětu platí několik základních přístupů k léčbě žlučových kamenů onemocnění:

• strava;
• Korekce životní styl;
• konzervativní (léčivo) terapie;
• non-chirurgické odstranění kamenů;
• Chirurgie (odstranění kamenů z žlučníku chirurgicky).

Dieta v cholelitiázy

Dieta je založena především na snížení příjmu živočišných tuků a vysoce kalorické potraviny. Pro tento předepsanou dietu № 5 až Pevzner, který vylučuje příjem potravy mastných zvířat (vepřová pečeně, nasycený bujón). doporučeno pro použití:

• potraviny rostlinného původu (ovoce, zelenina);
• libového masa (králík, hovězí maso, telecí maso);
• ryby (nejlépe River);
• mléčné výrobky (kefír, tvaroh).

Nezahrnuje příjem alkoholu a povzbuzující nápoje (káva). Pokrmy v páře nebo dušené. Jídlo je žádoucí, aby se malé porce, ale častěji (až 5x denně).

změna životního stylu

Tento přístup k léčbě žlučových kamenů onemocnění zahrnuje vyhnout škodlivé návyky (kouření, alkohol, káva) a udržování zdravého životního stylu. Je nutné zvýšit pohybovou aktivitu (sportovní, vycházkové, léčebný tělocvik, fyzická práce na čerstvém vzduchu), která zesiluje „pálení“ tuků v těle a výstupy cholesterolu.

Taková aktivita jako řezání dřeva na otevřeném vzduchu každý den po dobu půl hodiny snižuje pravděpodobnost vzniku žlučových kamenů onemocnění v průměru o 30%.

konzervativní terapie

Léky je navíc k chirurgickému zákroku nebo přiřazena při operaci nemožné. Za tímto účelem:

• spazmolytika - nářadí, které zvyšují žlučovody a zlepšuje tok žluči do dvanáctníku;
• léky, které způsobují rozpouštění žlučových kamenů (ksenodezoksiholevaya a kyseliny ursodeoxycholové), jsou účinné v malých rozměrů kameny;
• antibakteriální a antiprotozoální terapie - podávat antibiotika (ničí bakterie) a prostředky zabíjení Giardia.

Je důležité si uvědomit, že v cholelitiázou nelze použít prostředky, které zvyšují tvorbu a průtok žluči, protože mohou vyvolat výstup z kamene žlučníku a uvízl ve společném žlučovodu.

Odstranění kameny ze žlučníku bez chirurgického zákroku

K tomuto účelu rázové vlny litotrypsi - drcení technikou ultrazvukové kamenů na velmi malé velikosti (písek). Potom, po použití antispazmodické drog, písek volně ven do dvanáctníku a ven. Pro rázovou vlnou litoripsii vyžaduje následující podmínky:

1. celková velikost kamenů, není větší než 2 cm;
2. nepřítomnost zánětu sliznice žlučníku (cholecystitida);
3. žlučníku kontraktility dobrou ochranu (alespoň 75%) k normálnímu výkonu písku.

Tento způsob léčby není vždy efektivní, protože litotripse ultrazvuk vyžaduje jejich křehkost, což není vždy s žlučové kameny.

chirurgická léčba

Chirurgicky odstranit kameny z žlučník je nejúčinnější způsob léčby. V závislosti na velikosti kamenů se provádí tyto operace:

• laparoskopie - zavádí do břišní dutiny optických vláken trubice s kamerou, světla a manipulátorů, pomocí kterého chirurg provádí odstranění malých kamenů;
• Odstranění kámen Středním řezem v přední břišní stěně dutiny - traumatické provozu se používá pro velké velikosti kamenů a nutnosti odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Realizace doporučení k výživě (více rostlinných potravin se sníženým obsahem tuku zvířat), s výjimkou sedavým životním stylem a předcházet škodlivé návyky umožňuje, aby se minimalizovalo riziko vzniku tohoto onemocnění.