Léčba gynekomastie u mužů a dospívajících. Příčiny pravdivé a falešné gynekomastie

Gynekomastie je abnormální zvýšení mléčné žlázy, která se vyvíjí u mužů. Může zvýšit jak glandulární tkáně (pravda gynekomastie) a tuku (false gynekomastie). Příčiny tohoto stavu mohou být různé. Poprvé, to obvykle se vyskytuje v pubertě.

Gynekomastie u dospívajících

Gynekomastie u adolescentů se obvykle vyvíjí v důsledku nerovnováhy hormonů. Na růst a vývoj mléčné žlázy vliv na pohlavní hormony, prolaktin, FSH a luteinizačního hormonu. Kromě toho, dospívající může být falešný gynekomastie. To je spojeno s růstem tukové tkáně v prsu. Skutečnými gynekomastie říci, zda pěstování alveolar tkáň, spíše než tuk.

operativní léčba

Pro léčbu pravých a falešných gynekomastie různých přístupů. Tak, falešná léčba gynekomastie je založen na boji proti obezitě. Operace se provádí v některých případech. Chirurgická léčba se obvykle provádí v případech, kdy jsou prsa významně zvýšil objem. Vyjmutí gynekomastie normalizuje psychický stav pacienta, což eliminuje ho z komplexů, které mají negativní vliv na jeho sebeúctu.

Je pravda gynekomastie vyžaduje hormonální léky. K tomu, laboratorní testy, které umožní zhodnotit úroveň sexu a tropických hormonů hypofýzy, jakož i pro určení hladiny prolaktinu.

Přípravky pro léčbu hormonálně gynekomastie

Hlavní lék, který se používá k léčení gynekomastie je bromokryptin a jeho analogy, například dostineks. Bromokriptin ovlivňuje centrální receptory dopaminu, které řídí růst prsní sekretů a jejich izolace.
Samozřejmě, že je jasné, že lék bude účinný jen tehdy, když je gynekomastie spojena s abnormální uvolňování prolaktinu. Dostineks rozdíl bromokriptinu má méně vedlejších účinků, takže je lépe snášena. Jedná se o dlouhodobě působící lék, proto je podáván jednou za tři dny, a bromokriptin podává dvakrát nebo třikrát denně.

Pokud prolaktinu úrovně jsou normální, měli byste zvážit jiný mechanismus gynekomastie. Obvykle je spojena se zvýšenou aromatizace androgenů, který je doprovázen hyperestrogenemia. Zejména to platí pro estradiol. Proto je léčení v tomto případě musí být zvýšena blokovat tvorbu estrogenu. K tomuto účelu se obvykle přiřazena thiamin nebo vitamín B1, která má inhibiční účinek.

Také dobrý terapeutický účinek má vitamin A a E. Pro snížení stimulační účinek estrogenu na receptory cílové orgány za použití anti-estrogen léky. Jeden z nejoblíbenějších produktů této skupiny je klomifentsitrat. Můžete také použít tamoxifen.

Kromě specifických antiestrogenních léčiv mohou být použity blokátory obratníkem hormonů hypofýzy, jako jsou androgeny a analogy GnRH. Nicméně, závažnost nežádoucích účinků jejich použití více než z tamoxifenu a jiné antiestrogeny.

Pokud s diagnózou snížené hladiny testosteronu, je třeba provést příslušnou opravu. Typicky předepsané anabolické steroidy a zinku, přípravky, které mají stimulační účinek na produkci mužských pohlavních hormonů.

Doba trvání hormonální léčba by měla být dostačující. Minimální průběh léčby po dobu 2 měsíců, ale optimální dobu 6 měsíců. Ujistěte se, že provádět v průběhu léčby, dynamické posouzení úrovně hormonů pro korekci dávky léku.

Léčba gynekomastie různého charakteru

Někdy je výskyt gynekomastie je kvůli genetické problémy. Pro jejich korekci lze aplikovat genetického inženýrství, které odkazují na high-tech zdravotní péče. Nicméně, nejčastěji se používá v takových případech na chirurgickou léčbu, který neodstraní příčinu a eliminuje následek genetického syndromu.
Neměli bychom zapomenout na neurologických poruch, které vedou k zvětšení prsů. V tomto případě je třeba konzultovat neurologa. On léčí traumatické poranění mozku a demyelinizační onemocnění nervového systému, který může být také příčinou gynekomastie.

Je důležité vyloučit rakovinu prsu, a to zejména, když se jednostranně zvýšit. Obvykle se k tomuto účelu jmenovaný ultrazvuku, rakovinných markerů a biopsií. Léčba se provádí podle obecných zásad využití v onkologii (chemoterapie, radiační terapie, chirurgie).

Na závěr je třeba uvést, že léčení gynekomastie by měly být založeny na odstupňovaném přístupu, protože pouze s přihlédnutím k hormonální profil je možné provádět efektivní terapii. Také nezapomeňte o jiných příčinách nemoci, které vyžadují zvláštní zacházení (např neurologické, genetické inženýrství terapie).