Sigmoid rakoviny tlustého střeva: příznaky a léčba

Sigmatu se nachází přímo v přední části konečníku, v levém dolním rohu břicha. Vypadá to, že písmenem S (Řeků se podobá písmeno - „Sigma“, tak to je dobře jmenován). Ve střevě dostává téměř tvořil stolice, kde se nakonec absorbována do krevního vody a živin.

Vzhledem ke svému tvaru lze natáhnout střevo: zácpa střevní stěna narovnává, může mít mnohem větší objem. V tomto případě se absorboval tělo toxinů - produkty štěpení bílkovin, tuků.

Rakovina sigmatu má důležitou vlastnost: nezdá se po dlouhou dobu v důsledku anatomických rysů rakoviny, a ty projevy, které mohou být považovány za první příznaky - zácpa, střídající se s průjmem, - který je jen zřídka alarmující.

Důvody pro rakovinu sigmatu

• Strava se skládá ze stravitelných výrobků a masa (nedostatek vlákniny, což je hodně ovoce a zeleniny): malý střevo funguje tak, že peristaltika se stává pomalu. Tato stagnace způsobuje, že některé části sliznici sigmatu regenerovat polypů, které se pak mohou pohybovat do prekancerózní stav.
• K dispozici je onemocnění, které se dědí. Tato tzv familiární polypóza. V počáteční fázi polypů jsou benigní, ale mohou regenerovat na maligní formy s časem.
• Chronická zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, chronický zánět tlustého střeva).
• Zneužívání kantserogenosoderzhaschey potraviny a alkohol.

Jak se rakovina sigmatu?

Sigmoid rakovina tlustého střeva nemá žádné specifické příznaky. To je často velmi obtížné, aby podezření na nemoc, takže její projevy jsou velmi podobné jako u jiných chorob. Zpočátku to zácpa, které jsou nahrazeny průjem, těžká a bolestivým nutkáním vyprázdnit (tenesmus). Poté, co se může objevit nadýmání, retence plyn, nevolnost, říhání.

Bolest je neobvyklé, zdá se, když je rána-up tlustého střeva stolice. Objeví se bolest, potom předá, spolu s pohyb střev. Výkaly dopovaný červených krvinek (není hnědá), která není přidělena proudu (jako hemoroidy).

V pozdějších fázích jsou slabost, únava, bolest hlavy. Člověk ztrácí na váze, jeho kůže je bledá s šedivý nádech. To naznačuje, že nádor překrývá výstup sigmatu, a produkty odvozené od rozdělení bílkovin a tuků, jsou absorbovány do krevního řečiště. Tam také dostat jídlo a „živé“ nádoru.

Nádor může růst do lumen střeva, blokuje. Je-li mezera zcela uzavřena, bude nové symptomy: žaludek začne bolet, to se stává pompézní ( „jako buben“), přestanou vybírat plynů a stolice.

stadium onemocnění

1. I. etapa - nádor je ve střevní sliznici.
2. Etapa II je rozdělena do dvou poddruhů:

   - Fáze IIA: Nádor zabírá více než polovinu délky obvodu střeva, ale stěna nepřekračuje rámec. Zatím ani jeden metastázy, a to i v lymfatických uzlinách, které sbírají lymfu přímo z sigmatu (říká se jim regionální);

   - Fáze IIB: Tumor netrvá déle než polovina obvodu střeva, roste do všech vrstev stěny, ale ne za tlustého střeva.

3. Fáze III má také dva poddruhy:

   - Stupeň IIIa: rakovina se rozšířila do více než poloviny obvodu tlustého střeva, metastáz dosud;

   - V kroku IIIb screening nádorových metastáz v regionálních lymfatických uzlin.

4. Stupeň IV: nádor roste, nebo v okolních orgánů (močový měchýř, aorty, dělohy, konečníku), nebo v případě, že jsou vzdálené metastázy (v plicích, játrech, páteře).

Jak se diagnostikuje?

Diagnóza je stanovena v závislosti na výzkumu:

• Kolonoskopie: zkouška endoskopu (flexibilní trubici s optickým vláknem) v tračníku. Tato studie také umožňuje, aby se biopsie nádoru ke stanovení stupně malignity;
• sigmoidoskopie: zavedení endoskopu krátké délce do konečníku. Také umožňuje, aby se biopsie;
• iriografie: rentgenový snímek, který se provádí po zavedení konečníku a sigmoidní barnatého speciální přístroje.

Jaká je prognóza rakoviny sigmatu?

Prognóza je považován za mírně výhodné, jestliže byla léčba zahájena dříve IIIB a nádor sám (pro histologii) se skládá z více vysoce diferencovaných buněk. Čím více špatně diferencovaný, tím horší prognóza.

Pokud je metastazující do regionálních lymfatických uzlin a byli léčeni (chemoradiation terapie, chirurgie) 5-leté přežití je asi 40%. Bez léčby, 5-leté přežití - asi 25% pacientů.

Jak je rakovina sigmatu?

Terapie volby - operace: nádor odstraní ve zdravé tkáni, pokud je to nutné - se regionálních lymfatických uzlin. V některých případech je tato léčba může být provedena endoskopicky (to znamená, že bez řezu v oblasti břicha), ale pouze v případě, že nádor je malý (I-IIa stupeň).

Pokud je ovládací stupeň III provádí po průběhu chemoradioterapii, která zastaví růst abnormálních buněk. V některých případech se rychlost podávání protirakovinných léků a ozařování nádoru se provede znovu po operaci (to dává nejlepší výsledky).

Ve fázi IV, a chirurgické léčby je paliativní s rozvojem ileus: vytvoření kolostomie, který umožňuje výkaly a plyny vzdálit a nehromadí (střevo otevírá mezeru v břišní stěně, výkaly a plyny vzdálit nedobrovolně, to znamená, že člověk nemůže ovládat tento proces).