Divertikulóza sigmoid

Divertikulóza sigmoid tlustého střeva - je chronické onemocnění tlustého střeva, zejména sigmatu, na který se vyvíjel saccular vyboulení ve stěně střeva - divertiklů. K tomuto procesu dochází častěji u lidí středního věku (10% lidí, 40 let) na 70 let u 50% lidí trpí divertikulózy z sigmatu.

Příčiny a mechanismy vývoje onemocnění

Při této nemoci ve stěně esovité kličce tvořena nedostatky, z nichž se nakonec vyvinout gryzhepodobnye saccular výstupky. Hlavním důvodem je v rozporu s inervace střeva sekcí, což vede k jejich oslabení a ztenčení.

Hlavními faktory, které přispívají k rozvoji divertikulózy na sigmatu:

• Věk nad 50 let. S věkem, jsou nepravidelnosti v periferním nervovém systému a inervaci střevní stěny.
• Dědičnost. V případě divertiklu může hrát roli genetická predispozice. Jestliže rodinné příbuzné nemocného divertikulózy z sigmatu, pak je pravděpodobnost jejich výskytu takové osoby.
• Stravě. V Indii a Africe, s převážně rostlinné stravě výskyt divertikulózy z sigmatu je výrazně nižší než v Evropě, kde převládá strava a potraviny živočišného původu;
• Zvýšený tlak v esovité kličce v chronické zácpy je příčinným faktorem v rozvoji výstupků.

příznaky

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že je dlouhá doba neprojevuje. S významným diverticula může způsobit tyto příznaky:

• hlodavou bolest v oblasti esovité kličce (podbřišku na levé straně), - v důsledku křečí stěny tlustého střeva;
• nestabilní židle, tendence k zácpě;
• plynatost (nadýmání) na levé straně;
• pocit plnosti a těžkosti v oblasti břicha po levé straně, kteří jsou po činu defekace.

Komplikace divertikulitidy

V neošetřené stavu vzniku divertiklů v sigmatu může vést ke komplikacím:

• Krvácení z konečníku. Dochází v důsledku poškození cév obklopující divertikl, vyznačující se tím nečistoty krev ve stolici po defekaci. Závažnost krvácení se liší v závislosti na ráži poškozených cév.
• Divertikulitida - zánět divertiklů z sigmatu. Příčinou je bakterie, která spolu s výkaly uvězněné v diverticula. bolesti břicha Pproyavlyaetsya, příměsí hlenu ve stolici, horečka.
• Perforace (průlom) diverticulum, s uvolněním obsahu sigmatu v peritoneální dutině a peritonitida (zánět pobřišnice).

diagnostiku patologie

Vzhledem k tomu, že divertikulóza z sigmatu je téměř neprojevuje, je často objeven náhodou při vyšetření pacienta z jiných důvodů. instrumentální vyšetřovací metody použít k diagnostice:

• Rentgenové vyšetření tlustého střeva s kontrastní látky (směs barnatý), která vyplňuje divertiklem a může být jasně vidět na obrázku;
• nižší gastrointestinální série - endoskopie, kterou lékař pomocí trubice s optickým vláknem zkoumá sliznice sigmatu v přítomnosti divertiklů;
• kolonoskopie - metoda v podstatě stejná jako dolního zažívacího série, pouze přezkoumat sliznici všech tlustého střeva.

léčba

Léčba tohoto onemocnění je komplexní, a existují dva přístupy k léčbě: konzervativní a chirurgické. Konzervativní léčby divertikulózy z sigmatu zahrnují:

• strava s převahou vlákniny ve stravě (chléb, pohanka nebo rýžové kaše, ovoce a zelenina);
• spasmolytika s bolestí břicha zmírnit křeče hladkého svalstva stěny sigmatu (Nospanum, drotaverin);
• enzymatické přípravky pro zlepšení trávení (pankreatinu, mezim).

Chirurgická léčba je prováděna během vývoje komplikací a značné velikosti divertiklů. Provádí odstraňování (resekce) část sigmatu s diverticula.