Léčba Ascaris a příznaky u dětí a dospělých

Ascaris - jsou kulaté červy, paraziti, a to nejen v lidském střevě, ale také prakticky ve všech orgánech - gastrointestinálního traktu, dýchacího ústrojí, nosu a krku, jater, mozku a dokonce i srdce. To parazitární onemocnění se vyskytuje když infekce dětí a dospělých s nízkou úrovní osobní hygieny. Během množení oblými symptomů u dětí a dospělých projevuje horečkou, malátnost, suchý kašel, porušení trávicího traktu, místní alergické reakce, náhlé hubnutí. Diagnóza tohoto helmintóz je analýza výkalů na vajíčka červů, sérologii, krevní obraz a často nacházejí dospělé s RTG plic nebo střev. Když škrkavka, léčba zahrnuje užívání drog anthelmintické (viz. Tablety z červů u lidí).

Jak jsou škrkavka?

Dospělá škrkavka - to je velká škrkavky, které jsou již u samců dosahuje 15-25 cm, feny 20-40 cm Ascaris lidské bílé a růžové vřetenovité .. Tyto hlístů vejce mohou být v půdě, vodě na rostlinné produkty. Askarióza přenosné z člověka na člověka pomocí fekálně-orální cestou, ale ne přímo, ale prostřednictvím půdy, která obsahuje helminthů vajec, jakož i voda, potraviny obsahující vejce zrát škrkavkám. To se týká zejména děti, dospělí registrována askarióza méně.

Tato parazitické onemocnění je převládající ve všech klimatických zónách, kromě pouště, vysoké hory a zmrzlé půdy.

Podle Světové zdravotnické organizace, tam je asi jedna miliarda lidí jsou nositeli askarióza.

Nicméně, nejvíce převládající forma helmintóz je v tropických a subtropických zóny, kde až do 80% populace zasažen Ascaris, příznaky, léčba tohoto onemocnění mohou být velmi různé, v závislosti na fázi migrace a další lokalizaci kolonie červů.

Jako škrkavka vstupují do těla - příčiny, způsoby nákazy

Hostitel a zdroj infekce helmintické invaze je člověk. S pacientem s lidskými výkaly do pádu půdě Ascaris vejce, kde mohou žít několik let, která je splatná v něm nebezpečné larvy, ale oni nejsou životaschopné v životním prostředí. V půdě, v případě, že jsou příznivé podmínky - vlhkost, teplo + 24 ° C, nasycení kyslíkem - vejce odležet a připraveny k života v lidském těle. Za prvé, když je v kontaktu s půdou a vodou nebo použitím nemytých ovoce a zeleniny, ručně rozbije tyto helminthů vajíčka a muže, a to dodržování pravidel osobní hygieny může být obětí infekce askarióza.

Proto ve většině případů askarióza je zaznamenán u malých dětí, kteří dosud zvyklí na jednoznačné dodržování pravidel hygieny, jakož i ve venkovských oblastech s nepříznivými životními podmínkami. Zvlášť vysoké riziko infekce v létě a na podzim, kdy se vyskytují děti a dospělí většinu kontaktu s trávě, země, v dětském pískovišti na hřišti, za použití nevařený vody nebo se omývá produkty - bylinky, ovoce, a zeleniny.

Poté, co ve střevech plné zralých vajíček se vytvoří larvy, které přes sliznici, proniknout do vrátnice, odkud se mohou i nadále pohybovat v téměř jakýkoliv orgán - pravé komory srdce, jater, průdušek, plic, žlučníku. Po migraci larva vstupuje do plic, spolu s hlenu vykašláváním, když jsou opět v tenkém střevě, kde rostou do dospělosti sexuálně zralé škrkavky.

To se nazývá migrace časné fázi onemocnění a trvá dobu asi 3 měsíce, pak v pozdějších fázích střevní když už jsou enterické paraziti dospělých, 1 samice za den se může položit až 250.000 vajec, které jsou vylučovány ve výkalech. Dospělých jedinců žije asi rok, a pak umírá. Získávání nových larev Ascaris v těle nemůže rozvíjet, protože vejce vyžadují půdu, pozemek pro zrání, takže i bez léčby škrkavky v průvlaku těla za rok, v případě, že člověk nedostane znovu napaden.

Hlavní pravidla, která je nutno dodržovat, aby nedošlo k infikování Ascaris:

• Při práci s půdou, měli byste používat gumové rukavice
• Důkladně umýt zeleninu, bylinky, bobule
• Pokud častý kontakt s vozovkou má nakrátko ostříhané nehty
• Po ulici důkladně umýt ruce před každým jídlem, a to i před lehké občerstvení
• Učte děti od útlého věku, aby se nic do úst, ale jídlo a čisté ruce

Symptomy askarióza u dětí a dospělých

Co může narušit osoby po infekci, jaké jsou příznaky Ascaris je odlišná od jiných nemocí? Klinické příznaky Ascaris u dětí i dospělých, jsou přímo závislé na intenzitě infekce, na lokalizaci parazitů, a ve fázi vývoje Ascaris:

• První fáze stěhování

Během této fáze cyklu symptomů oblými červy u dospělých může být mírné a často odejít bez komplikací. Různé závažnosti může být nevolnost, tělesná teplota nízkého stupně, obvykle nezvedne více než 38 ° C, je suchý kašel s mucopurulent nebo mukózní sputum, bronchiální sekrety barva může být oranžová s pruhy krve.

Někdy mokrovatye nebo poklepal suché šelest nebo zkrácení perkusní zvuk, může být také suché nebo exsudativní zánět pohrudnice. Když detekován rentgenového záření „těkavý“ infiltruje - kolo, kolo, ve tvaru hvězdy, polygonální, vroubkovaný. Mohou být násobkem a jediný, a v jednom, a obě plíce.

Není-li intenzivní, malý škrkavka infekce u dětí se mohou vyskytnout malosimptomno, byly vymazány. Méně často se při vstupu do většinu vajec v těle, a to i u dětí migrační fáze může být doprovázeno významným příznaků intoxikace, mízní uzliny se může zvýšit, horečka až do 38 ° C, bolesti hlavy, zvětšení jater, sleziny.

Velmi Charakteristickým rysem askarióza v této fázi migrace larev je výskyt alergických kožních reakcí, obzvláště často vyrážka na nohou a rukou, a alergická dermatitida.

Proto eozinofilů v krvi, může dosáhnout 30-40%, to je detekována současně s plicní infiltráty, a možné vedlejší periodické leukocytóza, ESR obvykle udržována v normálním rozmezí (viz. způsobuje zvýšené rychlosti sedimentace erythrocytů).

Změny v plicích jsou zachovány po dobu přibližně 2-3 týdnů, pak zmizí, existují případy, že infiltráty opět zjištěné během několika měsíců či déle přetrvávají. U dětí je často bronchiální obstrukcí.

• Pozdní fáze - parazitismus ve střevech

Tato fáze se nazývá střevní a po druhém kontaktu s tenkého střeva, škrkavka vede k příznaky dyspepsie, když průjem nahrazuje zácpa, tam nadýmání, se objeví i cholera, úplavice příznaky nebo příznaky tyfus, nicméně v těchto případech, v důsledku snížení imunity, může dojít i kombinace infekčními chorobami s Ascaris.

V pozdní fázi askarióza děti si často stěžují na bolesti břicha, nevolnost, někdy zvracení, nechutenství, jak zhubnout rychle, velmi rychle unaví, hledá vyčerpaný a nemocný. Bolest břicha je lokalizován nebo pravé jámě kyčelní nebo v blízkosti pupku, křeče v přírodě se může objevit zarudnutí a svědění v řiti.

Nervový systém je často vyslovováno astenická-neurotický syndrom - hysterické záchvaty, noční můry, rušivé sny, házení ve spánku, sténání, pláče, nespavost, meningismus, epileptiformní křeče. Běžné příznaky Ascaris jsou extrémně rychlá mentální únava, závratě, bolesti hlavy.

Velmi zřídka, ale existují případy výskytu změn v oku - světloplachost, zvýšenou žáka, amblyopií, anizokorií. Mnoho pacientů dochází k poklesu krevního tlaku. Někdy přítomnost Ascaris způsobuje dětem rozvíjet astma nebo časté bronchitidy, krevní testy z důvodu vyčerpání, snižuje vstřebávání stopových prvků, vitamínů, je anémie a eozinofily přijíždějící do normálu.

S rozvojem Ascaris u dětí, výše uvedené příznaky jsou často umocněny recidivující stomatitidy (viz. stomatitida u dětí), Hnisavá onemocnění sliznice, pokožku. Ascaris napadení vede k výraznému poklesu imunity, takže děti mohou jen stěží, dlouhodobě nemocné v různých infekčních chorob.

Komplikace, které mohou způsobit zamoření Ascaris, souvisí s jejich fyzické aktivitě přes střevní stěnu, během migrace, jsou mechanicky ji trauma. Při masivní infekce může vést k průchozího otvoru ve střevě - perforace a vstupem do cecum, může vést k rozvoji akutní zánět slepého střeva u dospělých nebo apendicitida u dětí.

V závažných případech těžkého napadení, kdy zapolzaniya Škrkavky ve žlučových cest, biliární kolika se může vyvinout, hnisavé cholecystitida (zánět žlučníku), Rozpracování žloutenka, hepatosplenomegalie s granulomatózní hepatitida, jaterní absces a zánět pobřišnice střevní obstrukce.

Lékařské literatuře jsou popsány klinické případy, kdy masivní invaze vedly k tomu, že červi lezoucí v krku, nosních dutin, dýchací cesty, vedoucí k dušení a škrkavka nalezené v plicní tepně a pravé komory srdce, a dokonce i lidského mozku.

Jak identifikovat škrkavka - možnosti diagnostiky

Kompletní krevní obraz - leukocytóza a eozinofilie, plicní -infiltraty X-ray, sputum mikroskopie - detekce larev. V pozdním stádiu střevního (asi 3 měsíce po infekci), když se larvy staly pohlavně zralý červy - anémie bez výrazného leukocytózou, mírné eozinofilie, fekální - červené krvinky, zbytky nestrávené, hlístů vejce nebo sami škrkavka.

Ve vzácných případech, i dospělí se nacházejí ve střevní lumen střeva rentgenového kontrastního činidla nebo rentgenové záření v plicích, tak i při endoskopickém vyšetření FGS. Radiografie může pomoci při diagnóze Ascaris přechodové fázi, přičemž malá mezera je několik snímků během několika dní, srovnání X-ray, mohou umožnit sledovat „pohyb“ infiltráty. Pokud je tento jev v kombinaci s eosinofilií - jedná o významný argument pro diagnostiku askarióza.

Jak zobrazit škrkavka u dětí a dospělých

Na diagnostickém ošetření škrkavka jmenovaný lékař, s přihlédnutím k hmotnosti dítěte nebo dospělého. jakož i na závažnosti infekce. K dnešnímu dni, odčervení léky mají vysokou účinnost a účinnost při léčbě Ascaris u dětí a dospělých, je 80 až 100%.

V přechodové fázi, a děti i dospělé v povinné jmenovaných tablety z červů širokospektrální anti-hlístice aktivitou, mezi ně patří:

• Levamisol - Dekaris obchodní název léku (70-90 rublů)
• Mebendazol - Vermoxum (80-120 rublů.), Vero mebendazol, Vormin 20 rublů, Termoks, Vermakar, Mebeks.
• Thiabendazol - antiparazitikum Arbotekt, Mintezol, Tetusim, Tektite, Trezaderm, Mertekt
• V přítomnosti obstrukční Bronchopulmonální projevů jmenován kortikosteroidy a bronchodilatancia.

Jsou-li červi nalézt již ve střevní fázi - škrkavka léčeni těchto léčiv:

• Dekaris - jednou v dávce podle hmotnosti a věku pacienta
• Pyrantel - (. 80 až 120 p) Kombantrin, Gelmintoks Nemotsid, pyrantel (30-50r) také jednou
• Piperazin - má méně výrazný účinek byl 10-30 rublů.
• Mebendazolu - Vermoxum, Vero mebendazolu, Vormin, Termoks, Vermakar, Mebeks

Poté, co vzal léky po několika dnech mohou být přiřazeny chelátory jako je Polyphepanum, polisorb, aktivní uhlí. Po ošetření Ascaris měsíčně nutně ukáže vyšetření dospělého nebo dítě. Více informací o všechno Léky na červy pro děti, které mohou být použity pro děti do 2 nebo 3 roky starší v tomto článku.

Důsledky, komplikace Ascaris u dětí

Vzhledem k tomu, larvy škrkavka během migrace může dojít k mechanickému poškození, je to nebezpečné, zejména pro děti, které nemají silné tělo. Mohou být poškozeny cév a různých orgánů, doprovázené mírným nebo silným krvácením, což vede k ulcerace, nekrózy, perforaci plic, jater a střeva.

Navíc s růstem larvy a dospělé, které poškozují tělo sáním živin a jejich metabolické produkty, mají silné alergické a toxické účinky na organismus.

Pokud se doba neprovádí léčbu škrkavky u dětí, jako červ zamoření vede k obecnému senzibilizaci organismu, rozvíjet výraznější místní alergické reakce (kopřivka) nebo obecný (astmatické lapat po dechu, obstrukční bronchitida). Ascaris u dětí, tak u dospělých vést k rozvoji střevní dysbióza, potlačen imunitní systém, oslabený imunitní odpověď na různé infekce.

Když masivní infekci, může být významné komplikace, což vede k mechanické obstrukci nebo spastickou střevní lumen žlučí může vyvinout ileus, cholecystitida, akutní zánět slepého střeva, pankreatitida, obstrukční žloutenku.