che.ungurury.ru

Celkový rozbor krve normy pro děti i dospělé, dekóduje výsledek

Kompletní krevní obraz je pravděpodobně nejčastější vyšetření v nemocnici. Z jakéhokoliv patologie pacient není určeno k lékaři, první věc, kterou lékař jmenuje studii.

Výsledky krevních testů jsou obecně velmi poučné. Z tohoto výzkumu lze nalézt informace o zdravotním stavu pacienta jako celek, aby určil, zda je zánět v těle, nebo neoplastické proces.

Po prostudování krevní obraz příslušného lékaře může být, pokud není definitivní diagnóza, takže alespoň podezření ji. Do studie bylo poučné pro profesionály, je nutné pečlivě připravit. Pití alkoholu nebo léků den před může zkreslit výsledky testů, aby se zabránilo identifikaci příčin nemoci.

Jak se připravit na dodávku materiálu?

  • darovat krev, je nutné ráno na lačný žaludek. Umožnila noc předtím, takže to trvalo asi 10 až 12 hodin po posledním jídle;
  • večeře před zkouškou by mělo být snadné, že se nedoporučuje jíst tučná nebo kořeněná jídla, uzené, potraviny v konzervách;
  • Je přísně zakázáno pít alkohol den před zákrokem;
  • Ráno před analýzou se nedoporučuje kouřit, pít čaj nebo kávu. Jen neperlivá voda může být v podnapilém stavu pacientů;
  • nemůže darovat krev po léčebnou gymnastiku, masáže, akupunktura, cvičení, fyzikální terapie, některé průzkumy (X-ray, ultrazvuk, MRI, radionuklidy techniky);
  • Přední část plotu materiálu by se měl snažit nebýt nervózní, v případě, že pacient dostal do nemocnice, po dlouhou dobu, musíte mu dát čas na odpočinek;
  • Pokud je to možné, neberte drogy v předvečer a den studie;
  • kdy dávka léku je velmi důležité pro pacienta (např inzulín nebo antihypertenziv), musí informovat lékaře, laboratorní asistent;
  • které mají být testovány v dynamice s výhodou ve stejné laboratoři.

Jak vzít krev na obecnou analýzu?

Pro tuto manipulaci krevních vzorků se provádí od prstu nebo žíly. Laboratoř musí být dodrženy pravidla asepse (čisticí prostory s dezinformace. Prostředky kvartsevanie). Laboratorní musí krev ve sterilních rukavic, předběžné zpracování je s 70% ethanolu. Při odběru materiálu z prstu, laboratorní obvykle jednorázové lancety propichuje terminálu šik 4. (nejmenované) prstu. U kojenců k tomuto účelu použít ušní lalůček nebo palce.

Odběr vzorků krve ze žíly (obvykle loketního) drží sterilní stříkačky nebo zvláštní systém sběru vakuové krve - vakutaynerom. Vakutayner obsahuje jehelní válec a speciálních trubek, které se liší v barvě, v závislosti na požadované studie (celkem krve pro analýzu pomocí fialový trubice, obsahuje speciální antikoagulans - EDTA). Vakutayner, ve srovnání s konvenční injekční stříkačky, má velké výhody.

  • za prvé, přičemž materiál takovou technikou je bezpečnější pro laboratoře, protože nedochází ke kontaktu s krví.
  • za druhé, vakuové plot menší poškození krevních buněk a není ve styku se vzduchem.

Zkušební norma obecné krevní

indikátormezinárodní označenínorma
hemoglobinHB nebo HGB

Muži - 132 až 153 g / l

Ženy - 119 až 141 g / l

erytrocytyRBC

Muži - 4,1-5,07 * 1012/ l

Ženy - 3,68-4,59 x 1012/ l

hematokrituHt nebo HTC

Muž - 40 až 48%

Ženy - 36 - 42%

retikulocytůRTC0,7-1,12%
index barvyMCHC0,85-1,05
destičkyPTL210-409 * 109/ l
ESRESR


Muži - 1,05-10,1 mm / h

Ženy - 2,12-15,7 mm / h

leukocytyWBC4,05-9,15 * 109/ l

WBC

neutrofilů 0-6,5%
segmentované neutrofily 46,75-72,3%
eozinofilyEOS1,1-2,15%
basofilyBAS0,59-1%
monocytyMON3,85-10,2%
lymfocytyLYM19,25-37,5%

hemoglobin

Hemoglobin je hlavní bílkovina v dýchání organismu, jak je odpovědný za přenos kyslíku. Skládá se ze dvou hlavních částí: non-protein (hemu) a proteinu (globin). Hlavní část je heme železo. Když se červené krvinky vstupuje do plic, heme železo váže kyslík za vzniku oxyhemoglobin. Krev pak cestuje do všech buněk a tkání těla. Oxyhemoglobin pošle buněk kyslík, přičemž se oxid uhličitý. Připojte hemoglobinu oxidem uhličitým se nazývá karbaminogemoglobin.

Nicméně, hemoglobinu může být spojena nejen s kyslíku a oxidu uhličitého. Existují specifické jedy, které spojená s respiračním forma proteinu stabilních sloučenin. Modifikovaná hemoglobin není schopen přenášet kyslík, což vede k hypoxii organismu. Tyto sloučeniny zahrnují:

  • methemoglobinu (oxid dusnatý, anilin, benzenové deriváty);
  • karboxyhemoglobin (oxid uhelnatý);
  • sulfmetgemoglobin (sulfonované deriváty).

Norms index hemoglobinu:

Norma u dětídospělí
  • Novorozenci - 211-216 g / l;
  • 1-3 měsíce života - 131-133,5 g / l;
  • 4-6 měsíců života - 128,7-129,4 g / l;
  • 7 měsíců - 1 rok života - 126,3-127,6 g / l;
  • Starší než 2 roky - 117 - 133 g / l;

Muži - 132 až 153 g / l;

Ženy - 119 až 141 g / l.

Existují dva základní typy hemoglobinu: Hb (dospělých) a Hb F (přednostně u novorozenců). se liší ve struktuře globinu a stupněm afinity ke kyslíku. Globin - protein část hemoglobinu se skládá ze 4 polypeptidových řetězců. Hb 2 se skládá ze dvou alfa a beta řetězce, Hb F obsahuje dvě alfa a dvou gama řetězce.

Vzhledem k gama řetězce Hb F lépe se slučuje s kyslíkem, ve srovnání s Hb A. v krvi dospělého obsahuje asi 1,2% fetálního hemoglobinu. Zvýšení svých jednáních o vývoji těchto patologií:

  • leukémie (příznaky);
  • hypoxie organismu (v zápalu plic, anémie);
  • otrava olovem;
  • dědičné hemoglobinopatie (srpkovitá anémie).

Změna množství hemoglobinu:

Zvyšující index (giperhromemiya)Pokles (oligohromemiya)
  • s poklesem atmosférického tlaku (pobyt v vrchovině);
  • lidé profese, jako jsou piloty, horolezci, horolezci;
  • po velkém zatížení;
  • polycythemia vera (Vakeza choroba);
  • erythrocytózy (vrozené a získané).
  • akutní ztráta krve;
  • zhoubný nádor;
  • Chronická krvácení (těžké menstruace, hemoroidy);
  • hemolýza (rozklad) erythrocytózy;
  • zadržování tekutin (srdeční selhání);
  • těhotenství (nízký hemoglobin)
  • otrava solí těžkých kovů, antikonvulzivní a protinádorových léků.

erytrocyty

Červené krvinky - červené krvinky za to. Mají tvar biconcave disku, což jim umožní zvýšit jejich povrchu. Celková plocha všech červených krvinek člověka je asi 3000 m2. Normální erytrocytů rozměry - 6,8-7,55 mm.

Hlavní funkcí erytrocytů je k přenosu kyslíku v důsledku uzavřeného hemoglobinu. Snížení počtu červených krvinek se nazývá anémie. Nicméně, nedostatek kyslíku může dojít u pacienta a to nejen s poklesem počtu buněk, ale také ke změně jejich fyzikálních vlastností.

Kromě dýchacích funkcí červených krvinek, jsou zapojeny do regulace acidobazické rovnováhy, srážení krve, mohou adsorbovat toxiny. Obsah červených krvinek u dospělých a dětí:

dětidospělí
  • Novorozenci - 6,12 * 1012/ l
  • 1-6 měsíců života - 4,4-5,89 * 1012/ L;
  • 7 měsíců - 2 roky života - 4,15-4,76 x 1012/ L;
  • Starší než 2 roky - 4,09 * 1012/ L;

Muži - 4,1-5,07 * 1012/ L;

Ženy - 3,68-4,59 x 1012/ L.

Jak lze změnit červených krvinek?

  • tvar (poikilocytóza) - navíc k normálnímu bikonkávní disk může také dojít mishenevidnye kulovité buňky planotsity (byt);
  • Velikost (anisocytóza) - Snížená (microcytes) se zvýšily (macrocytes, megaloblasts);
  • barva (anizohromiya) - v závislosti na hemoglobin.

Druhy anémie:

  • železo - se vyvíjí v důsledku nedostatku železa v těle (viz. železné doplňky pro anémie). Je charakterizována snížením průměru červených krvinek měnit svůj tvar;
  • vitamin B12-deficitní - dochází při nedostatku vitaminu B12 (cyanokobalamin) nebo B9 (kyselina listová). Se setkává s atrofické gastritidy, (když se data jednoduše neabsorbuje vitamíny) nebo hladovění;
  • hypo-a aplastická - jako anemie se vyvíjí v důsledku destrukce kmenových buněk v kostní dřeni, kde jsou červené krvinky prostě nevyrábí. Důvody pro to je mnoho, jako je například nádor (leukémie), toxické poškození;
  • Hemolytická - se objeví při zvýšené červené krvinky zlomit v důsledku zvýšené funkci sleziny, nebo DIC.

Zvýšení počtu červených krvinek (polycythemia) může být fyziologické a patologické. Fyziologické erythrocytózy dochází během cvičení, pocení, psycho-emocionální stres.

Abnormální zvýšení počtu červených krvinek může znamenat, onemocnění krve (Vakeza onemocnění, počáteční fáze myeloidní leukémie) nebo hypoxie v těle (horské nemoci, onemocnění srdce, kouření, chronická plicní onemocnění).

hematokritu

Lidská krev se skládá z kapalné části (plazma) a pohyblivou v něm vytvořené buněk (prvky). Hematokrit je poměr počtu krvinek do plazmy. Normální hodnoty hematokritu:

  • Muž - 40-48%;
  • Ženy - 36 - 42%.
Zvýšené hematokritu přesahující normu říká:Dolní hematokritu se stane, když:
  • leukémie;
  • polycythemia vera;
  • onemocnění ledvin (hydronefróza, syndrom polycystických, novotvar);
  • ztráta kapaliny (nadměrné pocení, zvracení);
  • hořet choroby;
  • diabetes;
  • zánět pobřišnice.
  • zadržování vody v těle (chronické selhání ledvin);
  • anémie;
  • půstu;
  • těhotenství;
  • nadměrný obsah proteinů v plazmě (myelom);
  • hojný nápoj nebo zavedením velkého množství řešení intravenózně.

retikulocytů

Tento nezralé mladé formy červených krvinek, které pronikají normu v malém množství v krvi. Hlavní rozdíl od retikulocytů erytrocytů je přítomnost jádra.

Zvyšování jejich počtu (retikulocytóza) říká:

  • zvýšenou hematopoeza (ztráty krve);
  • erythroleukémii;
  • hemolytická anémie;
  • nedostatek kyslíku;
  • retikulární Zdvih (někdy v léčbě B12-anémie z nedostatku).

Snížení retikulocytů v krvi nastane, když:

  • anémie (aplastická hypo- a B12-deficientní);
  • nemoc z ozáření;
  • léčba, kortikosteroidy a cytotoxické léky.

index barvy

Jedná se o relativní hodnota, která představuje množství červených krvinek hemoglobin. CPU vypočtena relativní koncentrace hemoglobinu počtu erytrocytů v 1 ml krve.

Za normálních okolností, index barvy se pohybuje v rozmezí 0,85-1,05 (normohromiya). Změny CPU:

  • nárůst o více než 1,06 (hyperchromia), že uvedená zvýšená hemoglobinu buňky (vitamín B12 anemie, žaludeční polypózy, cirhóza);
  • Snížení pod 0,84 (hypochromia) svědčící o anémie v těhotenství nebo otravy olovem.

destičky

Krevní destičky nejsou buňky v určitém smyslu. Brzy se krevní destičky, které nemají jádro a organely, ale jsou schopné pohybu. Hlavní funkcí těchto buněk se podílí na srážení krve. Když narušené integrity cévy, krevní destičky prvním spěchat na místě poranění, se uzavírá. Teprve potom aktivuje krevní koagulační systém.

Snížený počet krevních destiček, se nazývá trombocytopenie, a zvýšit jejich - thrombocytosis (viz. příčiny trombocytopenie). Proč měnit počtu destiček?

Důvody pro zvýšeníDůvody pro pokles
  • Myeloproliferativní onemocnění (mieloskleroz, chronická myeloidní leukémie);
  • chronický zánět (tuberkulóza, glomerulonefritida);
  • akutní infekce (ARI);
  • anémie-Chauffard Minkowski;
  • Po odstranění sleziny;
  • Burkittův lymfom.
  • aplastická anémie;
  • paroxysmální noční hemoglobinurie;
  • alkoholismus;
  • cirhóza;
  • idiopatická trombocytopenická purpura;
  • DIC;
  • Gaucherova choroba;

Rozsah snížení počtu krevních destiček:

  • středně - 100 * 109/ L - dochází v průběhu těhotenství, onemocnění jater, přičemž některé léky (diuretika, menadion, heparin, Analgin);
  • závažná - až do výše 30 * 109/ L - časté u pacientů se systémovým lupus erythematodes, hemolytické onemocnění novorozenců, DIC, městnavé srdeční selhání;
  • výrazný - méně než 29,9 * 109 / L - život ohrožující stav, který nastane, když syndrom akutního ozáření, leukémie.

ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů udává, jak rychle se krev rozdělí do dvou vrstev - horní (v plazmě) a dolní (vytvořené prvky). Toto číslo závisí na počtu červených krvinek, globulin a fibrinogenu. To znamená, že další lidské červené krvinky, tím pomaleji jsou uloženy (viz. Více informací způsobuje zvýšenou ESR). Zvýšení množství globulin a fibrinogenu naopak zrychluje sedimentace erytrocytů.

zvýšená rychlost sedimentace erytrocytůsnížením ESR
  • akutní a chronické infekce;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • sepse;
  • intoxikace;
  • amyloidóza;
  • infarkt myokardu;
  • chronická hepatitida a cirhóza jater;
  • maligní nádory;
  • hematologických zhoubných nádorů (Waldenströmova choroba);
  • po operacích;
  • tuberkulóza;
  • S bohatou krvácení.
  • Vakeza nemoc;
  • chronické hypoxie;
  • žloutenka;
  • zvýšení množství proteinu v plazmě (albuminosis);
  • užívání některých léků (acetylsalicylovou kyselinu, chlorid vápenatý).

Leukocyty a leukocytů vzorec

Leukocyty, nebo bílé krvinky jsou hlavní ochránci organismu. Poskytují imunitní systém, tvořící buněčnou a humorální imunitu.

WBC je procentuální podíl všech druhů leukocytů. Bílé krvinky jsou rozděleny do dvou hlavních kategorií: granulocytů a agranulocyt (toto rozdělení je vzhledem k přítomnosti specifických granulí v buňce). Tím, granulocytech jsou neutrofily, basofily a eosinofily. Neutrofily, v závislosti na stupni zralosti jsou rozděleny do segmentované (mladé) a stab (dospělí). Agranulocyt zahrnují lymfocyty a monocyty.

Změny související s věkem v počtu bílých krvinek:

věkCelkový počet leukocytůWBC
neutrofilylymfocytymonocytyeozinofilybasofily
Před prvním roce života10,23-12,56 * 109/ l26-31%58,5-60,25%11,7-12,6%3,5%0,55%
1-5 let10,05-11,2 * 109/ l36,5-45,5%40,2-47,3%10,4-10,9%3,0%0,55%
6-8 let10,10 * 109/ l44.59%45,3%9,9-10,3%2,5%0,35-0,65%
9-12 let7,97-8,69 * 109/ l51,25-52,26%36,75%8,88-9,1%2,0%0,55%
13-18 let5,58-8,63 * 109/ l55,3-68,9%28,9-35,6% 19,25-37,501.8.-03.08.%1,5%0,8-0,57%
dospělí4,05-9,15 * 109/ l48,5-79,5%19,25-37,5%3,85-10,2%1,1-2,15%0,59-1%

Zvýšení počtu leukocytů

Leukocyty obecněneutrofilylymfocytyeozinofilybasofily
Nárůst o více než 10 x 109/ L (leukocytóza) je pozorována při:
  • fyzická zátěž;
  • po jídle;
  • při příjmu lázně;
  • během těhotenství;
  • všechny zánětlivé procesy v těle;
  • akutní a chronická leukemie;
  • Rozsáhlé popáleniny;
  • infarkt myokardu, plicní, slezina;
  • infekční mononukleózy;
  • uremia;
  • Po odstranění sleziny;
  • diabetické hyperosmolární koma;
  • těžké ztráty krve.
neutrocytosis:
  • akutní zánět;
  • ztráta krve;
  • chronické myeloidní leukémie;
  • leukemoid reakce (při sepsi, tuberkulóza);
lymfocytóza:
  • chronická lymfocytární leukémie;
  • virové infekce;
  • tuberkulóza;
  • Po odstranění sleziny;
  • tyreotoxikóza.
eozinofilie:
  • astma;
  • alergie;
  • infekce helminty;
  • spála;
  • chronické myeloidní leukémie;
  • Hodgkinova nemoc;
  • Příjem z těchto léků, jako je PAS, sulfonamidy.

bazofilie:

chronické myeloidní leukémie;

Snížení počtu leukocytů

Leukocyty obecněneutrofilylymfocytyEosinofily, basofily
Leukopenii (méně než 3,98 x 109/ Litr krve):
  • pod vlivem ozáření (nemoc z ozáření);
  • chemická otrava (benzen);
  • léčba sulfonamidy, NSAID, cytostatika;
  • cirhóza;
  • některé infekční onemocnění (malárie, spalničky, tyfus, zarděnky, brucelóza, hepatitida);
  • hypertyreóza;
  • hypo-a aplastická anémie.
neutropenie:
  • agranulocytóza;
  • hypo-a aplastická anémie;
  • pod vlivem ozáření (nemoc z ozáření);
  • chemická otrava (benzen);
  • léčba sulfonamidy, NSAID, cytostatika;
  • chronické infekce.
lymfopenie:
  • malformace lymfatického systému;
  • pod vlivem ozáření (nemoc z ozáření);
  • chemická otrava (benzen);
  • léčba sulfonamidy, NSAID, cytostatika;
  • AIDS a HIV;
  • systémový lupus erythematodes;
  • Cushingova nemoc.
  • malformace lymfatického systému;
  • pod vlivem ozáření (nemoc z ozáření);
  • chemická otrava (benzen);
  • léčba NSAID, cytostatika;

Stupeň leukocytózou:

  • mírné - 9,5 až 69,9 * 109/ L;
  • výrazný - od 70 do 99,9 x 109/ L;
  • vyslovoval - více 100-109/ L.

Jak funguje CBC u těhotných žen?

  • zvýšená sedimentace erytrocytů, to neznamená, že přítomnost zánětu v těle budoucí matky. Důvod pro zvýšení je změna poměru albuminu a globulinu v krevní plasmě;
  • snížená červené krevní parametry (hemoglobin, erytrocyty a hematokritu) - to je vzhledem k redistribuci krve mezi ženském těle a její plod. Jako důsledek, anémie a snížení srážlivosti krve;
  • zvyšování úrovně bílých krvinek - až 11-12 * 109/ L není nemoc. Také během těhotenství je posun leukocytů vzorce doleva, která je spojena s aktivní krvetvorby.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru