Proto zvoní objeví tinnitus, hlavní příčiny a řešení tohoto nepohodlí

Hučení v uších, nebo pocit nějaké zvuky v uších a hlavě, bez zevního stimuly - velmi obtížný diagnostický výzvu pro lékaře. Vzhledem k tomu, že to není diagnóza, ale příznak, zjistit jeho příčiny a patofyziologické mechanismy, by měly mít mnoho úsilí, aby provést celou řadu průzkumů a pečlivé shromažďování anamnézy pacienta.

Hluk v uších a hlavě - varianta normy nebo patologie?

Hluk je dvoustranná i jednostranné, pokud k ní dojde v naprostém tichu - fyziologické hluk, který může být způsoben tím, vnímání pohybu krve ve vnitřním uchu u malých plavidel.

V různých onemocnění, jako je onemocnění sluchového nervu, vnitřní nebo středního ucha, otravy toxiny, některé léky - to je patologické důvody. Podle povahy to může vypadat zvonění v uších, pískání, syčení, být slabý, nebo vice versa, intenzivní, to vše nepodstatné pro účely diagnostiky a léčby patologie vyskytují.

V mnoha případech je tento příznak označuje slyšení onemocnění, ale v 10-16% případů, příčiny hluku v uších a hlavě, jsou cévní mozkové příhody, které se vyskytují při změně souvisejících se stárnutím mladé lidi nervózních přetížení, po úrazu nebo vysoký krevní tlak nebo nitrolební tlak. Častá příčina a stát syndrom vertebrální tepny, roste osteochondróza krční páteře.

Téměř 90% dospělých, které mají různé druhy hluků v uších, které jsou považovány za normální a vzhledem k vnímání sluchového orgánu však obtížné určit intenzitu a frekvenci tinnitu u pacienta na základě pocitů a stížností popsány.

Mnohé studie uvádějí, že 30% populace pravidelně pocit zvonění zní v uších, z nichž 20% se domnívá, takový hluk poměrně výrazné a intenzivní. Kromě toho polovina všech pacientů si stěžují jen o hluk v levém uchu nebo vpravo, druhá polovina na dvoustranných zvuky.

Konstantní hluk v hlavě, je jedním z hlavních příznaků u 80% pacientů s sluchovým postižením. Výskyt tohoto syndromu je velmi vysoká ve středním věku a starších lidí 40-80 let. Nicméně, u mužů je pravděpodobnost detekce ztráty sluchu a rozvoj podobných příznaků výše, protože jsou náchylnější k domácímu a průmyslový hluk.

Kromě toho, toto je obvykle doprovázeno nepříjemným pocitem pocitů stres, úzkost, strach, vést k nespavosti, zvyšuje únavu a snižuje výkonnost, zasahovat koncentrát brání slyšet jiné zvuky. Z prodloužené úzkosti, tito pacienti často trpí depresemi a zjištěno, že přítomnost a intenzita příznaků u většiny pacientů je ještě umocněn dodatečnými psychické příznaky.

Co by mohlo být tinnitus?

Pacient, který má navštívit lékaře, byste měli jasně vysvětlit, co hluk ho trápilo:

• monotónní zvuk - pískání, syčení, sípání, bzučení, zvonění v uších
• komplex zvuk - zvonu, hlas, hudba - to je možné odkazovat na drogové opojení, psychopatologie, sluchové halucinace

Navíc tinnitus by měla být rozdělena do:

• objektivní- kdo slyší pacienta a lékaře, který je vzácný
• subjektivní - že pouze pacient slyší

Také hluk lze rozdělit na:

• vibrační - mechanické zvuky, které dělá sám na varhany sluchu a jeho struktury, spíše neuromuskulárních a cévní formace, to jsou zvuky mohou být slyšet a lékař a pacient
• nevibratsionny - pocit různé zvuky v uších, jejíž příčina je stimulace nervových zakončeních centrálních sluchových drah sluchového nervu, vnitřní ucho, v tomto případě je slyšet šum pouze samotným pacientem.

Ve většině případů se v klinické praxi různé zvuky v uchu nebo uších jsou nevibratsionny subjektivní povahu a jsou výsledkem abnormální stimulace nebo excitaci periferního nebo centrálního sluchové dráhy. Proto je důležitým diagnostickým problémem je vyloučení či potvrzení z vážných onemocnění sluchových drah.

Jedním z důvodů - užívání léků

Kromě přijímání různých léků, provokující faktory, jako zesilovače může být nepříjemný symptom kouření, nadměrné konzumace kávy, poranění hlavy, únava, stres, dlouhodobá silný vnější hluk, stáří.

Seznam léků, které mají ototoxické účinky různé závažnosti:

• Některé léky a látky, které mají nepříznivé účinky na CNS - antidepresiva, haloperidol, aminofylin, tabák, marihuana, kofein, lithium, L-dopa
• protizánětlivá léčiva - Mefevamovaya Acid, chinin, prednisolon, tolmetin, indomethacin, salicyláty, naproxen, Zamepirak
• diuretika - Furosemid, kyselina ethakrynová
• kardiovaskulární léčiva - Digitalis, B-blokátory
• antibiotika  - Vibramitsin, metronidazol, dapson, clindamycin, aminoglykosidy, tetracykliny, sulfonamidy
• organická rozpouštědla - methylalkohol, benzen.

Mezi hlavní onemocnění, které se objeví hluk, zvonění v uších

• metabolická onemocnění - diabetes mellitus, hypoglykemie, onemocnění štítné žlázy
• zánětlivá onemocnění - akutní hnisavý, chronické záněty středního ucha a vnější ucho, exsudativní zánět středního ucha, SARS, chřipka, kochleární neuritis, hepatitida, labyrinthitis, nervu sluchového nervu
• vaskulární patologie - mozková ateroskleróza, výdutí krční tepny, vysoký srdeční výdej, aortální nedostatečnosti ventil, žilní hluku, horečka, anémie, arteriovenózní malformace.
• nádorová onemocnění - meningiom, nádor nebo temporální lalok epidermoidní nádor mozkového kmene nádor mostomozzhechkovogo úhlu, nádor bubínek
• degenerativní onemocnění - ateroskleróza, ztráty sluchu v případech otravy průmyslových jedů, arteriální hypertenze, Meniérovu nemoc, osteochondróza krční páteře páteř
• traumatické příčiny - Sluchu zranění nebo hlava, perilymph fistule, akustické trauma
• mechanické příčiny - cizí těleso, sírová trubice, zevní zvukovod stenóza, osteom a exostóza, Eustachovy trubice zablokování

diagnostika

Diagnostikovat přítomnost hluku, je třeba držet lebku stetoskop poslech:

• V případě, že hluk je evidentní pulsace - Tato cévní hluk v důsledku možných arteriálních aneurysmat, nádorů, arteriovenózní malformace, a tak dále. chorob, které vyžadují chirurgický zákrok.
• pokud zajetému klapání - Tento sval hluk vytvářený stahy měkkého patra a středního ucha. Přičemž tato redukce je znázorněno konvulzivní léčbu antikonvulzivní.
• Používáte-li poslechem, žádný hluk není slyšet, tedy diagnózu - subjektivní hluk.

Je to subjektivní zvonění nebo šum v uších, je obtížné měřit objektivní rozbor jako Audiometrické. Proto lékař provádí důkladné ORL vyšetření, zeptá pacienta a dirigování tonální prahové audiometrie.

Tato studie je založena na schopnosti mozku vnímat nejhlasitější zvuk selektivně. Amplituda šumu, že pacient slyší je měřena na základě hrát různé zvuky v četnosti a objemu, a pacient je vyzván k zadání toho, co slyší. Tvořící audiogramu tedy možné stanovit prahovou hodnotu sluchu pacienta.

léčba

Teprve po důkladném stanovení diagnózy jsou-li instalovány příčiny hluku (kroužkování) v uších, léčba je předepsán kvalifikovaným ORL lékař. léčbu drogové závislosti se skládá z kurzů metabolických, cévní, psychofarmaky, antihistaminika a jiné přípravky:

• Nootropic a psychostimulační látky - Fezam, Omaron, Cortexin
• psychotropní léky jmenován v extrémních případech po konzultaci s psychoneurologist - antidepresiva a anxiolytika, nad, zlepšení tolerance hluk, ale mají řadu vedlejších účinků, jako jsou sucho v ústech, ospalost, zácpa, (Laxativa zácpa) Obtížnost močení, tachykardie, závislosti a tak dále. Můžete použít měkkou sedativa.
• antikonvulziva - jmenují pouze v případě, že tinnitus způsobený klonické kontrakce svalů měkkého patra nebo středního ucha - karbamazepin (Tegretol, Finlepsin), fenytoin (Difenin), valproátem (Depakine, Enkorat, Konvuleks)
• Blokátory vápníkových kanálů pomalu - Cinnarizin, stugeron
• Antihypoxanth prostředky - Trimetazidin účinná látka (preduktální, Trimektal, angiozym, Deprenorm, Rimekor)
• antihistaminika- pokud jsou alergické reakce přiřazena, když je zadržování tekutin v uchu, že hydroxyzin (Atarax), promethazine (Pipolphenum, Promethazine)
• Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - Betahistin, Betaserk , Vinpocetin, Cavintonum, Telektol.

Kromě lékařské ošetření, lékař může navrhnout fyzikální terapie - laserová terapie, endaural elektrofonoforez. V zánětlivých onemocnění, zánět středního ucha je znázorněno pneumomassage bubínek.

Je-li silná porušení slyšení dnes existují moderní modely sluchadel s digitálním programováním, mohou být miniaturizované BTE nebo ITE.

Je také možné, holding psychocorrection pomocí hypnoterapie, autogenní trénink, meditace, jóga, diskuze o pozitivním postojem, afirmace, přizpůsobí pozitivní postoj a závazek k oživení prostřednictvím self-hypnóza. Můžete použít různé možnosti antistressterapii- masáže, vodoléčba.