che.ungurury.ru

Zánět přídavky: příznaky a léčba, komplikace

Zánět dělohy má vedoucí postavení mezi všemi gynekologických onemocnění. Zánětlivý proces, který je nedostatečný a předčasně dezinfikovány, tváře řadu komplikací a následků, včetně přechodu do chronické formy. Je známo, že asi 20% žen, které podstupují adnexitidy staly neplodné.

Zánět dělohy: co je to? Tím adnexální zahrnují vejcovody, vaječníky, a vazy. Zánět přídavky zvaných adnexitis nebo salpingo. Rozlišit akutní a chronickou adnexitidy. Také zánět může vyvinout na jedné straně - jednostranné salpingo a oba - jednostranný adnexitidy. V tomto článku popíšeme příčiny, symptomy a léčbu zánětů dělohy.

Příčiny zánětu přídavky

Původcem zánětu děložní přídavky jsou patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy, které jsou faktory pro určité patogeny. Odlišení zvláštních adnexitis, nazvaný gonokok, hůlka tuberkulózy a záškrtu bakterií a nespecifickou salpingo (Chlamydia, Mycoplasma, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, houby, viry a jiné mikroorganismy). Často je nemoc je sdružení mikroorganismů. Zánětů děložní přídavky může dostat různými způsoby:

  • vzhůru - z pochvy a děložního hrdla matki- Zánět přívěsky příznaky a léčba
  • směrem dolů - od jiných zánětlivých orgánů (dodatek, sigmatu);
  • lymphogenous - prostřednictvím lymfatických cév;
  • hematogenní - cévami (charakteristika tuberkulózy dělohy).

Faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění:

  • promiskuitní;
  • nedodržení osobních hygienických předpisů;
  • stres, podchlazení;
  • intrauterinní postup - potrat (následky), škrábání děložní dutiny, odstranění a zavedení šroubovice metrosalpingography, hysteroskopie;
  • ucpaný práce;
  • oslabuje obranyschopnost organismu - HIV infekce, diabetes, nedávno převedena infekční choroby;
  • slepého střeva.

příznaky adneksita

  • akutní adnexitis

Klinika akutní salpingoophoritis velmi charakteristické. Onemocnění začíná prudce se zvyšující se teplotou (až na 38 - 39 stupňů), zimnice se zobrazí, když supurace přídavky. Tam jsou ostré, ostré bolesti v podbřišku. V závislosti na tom, zda jednosměrný nebo obousměrný proces, lokalizovaná bolest v obou, nebo v jedné z oblasti kyčelní. Dejte bolesti v konečníku, v sakrální oblasti, může vyzařovat do dolní končetiny.




Na pohmat počátku onemocnění břišní stěny je dána jeho napětí (ochrana symptomů sval), ostrou bolest, příznaky podráždění pobřišnice. Možné příznaky močových cest (bolestivé a srdce). Trpí celkovém zdravotním stavu pacienta: bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.

Gynekologické pozorovány seropurulent nebo hnisavý výtok z děložního hrdla. Oblast končetiny během pohmat bolestivé, jasně definovat rozměry a obrysy obtížných pastovitých přívěsků, zvýšila jejich mobilita je omezená. Obecně platí, že analýza krve je určena leukocytóza, zrychlené rychlosti sedimentace erytrocytů. Také v krvi se zvyšuje obsah C-reaktivního proteinu.

  • chronická adnexitis

Chronization procesu dochází, když nevyhovující léčbu akutního zánětu dělohy nebo bez léčby vůbec. Clinic chronické salpingoophoritis vymazán, nemoc se vyskytuje s periodickými exacerbacemi (obvykle na jaře a na podzim). syndrom Typické bolesti, a jeho exprese neodpovídá na změny v přívěsků. Příznaky zánětu přídavky chronické povahy - tupá bolest, bolavé, lokalizovaná v podbřišku, vyzařující do zad a do pochvy. Prohmatání břicha je mírně bolestivé.

Narušený menstruační cyklus, který je zobrazen polimenorey (hojný menstruace), oligomenorhey (vzácný krátký menstruace cm. Důvody pro hubené měsíčně) Algomenoree (bolestivá menstruace cm. způsobuje bolestivé menstruaci). menstruační dysfunkce v důsledku strukturní a funkční změny v vaječníků (gipoestrogeniya, nedostatek ovulace).

Nemocná žena může také stěžují na snížené nebo chybějící sexuální touhy, bolesti při pohlavním styku (dyspareunie). S dlouhodobou existenci chronické adnexitidy trpí zažívací (příznaky enterokolitidy, kolitida), močový (příznaky zánětu močového měchýře u žen, pyelonefritida), endokrinní a nervový (neuróza, deprese) systém. Zaměstnatelnost těchto pacientů je snížena, v rodině jsou časté konflikty.

To se zvýší na subfebrile teplotě (vyšší než 38 °) Při bolesti exacerbace procesu zesílen. Během vyšetření pánve pozorovány muko-hnisavý výtok z cervikálního kanálu, v oblasti vymezené přídavky tyazhistost (sklerotické změny), jejich jemná na pohmat, omezuje jejich pohyblivost a bolesti v krku dělohy posunutí (vzhledem k vývoji adhezí).

komplikace adneksita

Salpingo nebezpečné komplikace následující:

Případová studie:

Poprvé ve své praxi s tubo-vaječníků vzdělávání I čelil ve druhém měsíci samostatné práce. Obdržela mladá žena v noci s příznaky peritoneální dráždění (pelvioperitonitom), se syndromem výrazným intoxikace a silné bolesti v břiše. Předběžná diagnóza: Akutní adnexitis komplikován tvorbou tubo-vaječníků, akutní pánevní zánět. Podle pravidel se opírá po dobu 2 hodin pro vytvrzení (na odstranění toxických a bolestí intravenózní infúzní roztoky s antibiotiky), a pak se navíc fungovat. Po 2 hodinách způsobilo chirurga ve službě (nemocnice trochu, lékaři), kdo byl můj spolužák, a šli jsme na operaci. Nařezané do břicha, málem jsem sevřel hlavu. Srůsty kolem masivní hnisavý výpotek v břišní přídavky na jedné straně není vizualizovat vůbec, a je viditelný pouze na určitém konglomerát údajných přídavků, omentum, tenkého a tlustého střeva. Jsme mladý chirurg začal zjistit, co je co a jak ji snížit. Ale nakonec jsme měli operaci, když po dobu 2,5 hodiny. Odstraněno, že je to nutné, rozdělíme hřeby, promyje žaludku a zadrenirovali. Následně žena odhalena kapavka. Je třeba říci, že operace byla opravdu těžké, a ne každý zkušený lékař bude provádět toto. V budoucnu provozovat jsem spoustu tubo-vaječníků absces, ale už ne, naštěstí, tyto pokročilé případy není splněna.

léčba salpingoophoritis

  • Léčba zánětu přídavky se provádí v nemocnici a začíná předepsáním diety s omezením solí, pepřem a sacharidů a režimu (v prvních dnech na lůžku).
  • V případě akutního adnexitidy a zhoršení chronických pacientů přidělených za studena na břiše (snižuje zánět a bolest).

Hlavním bodem při léčbě zánětů jsou antibiotika. Antibiotika jsou vybrány se širokým spektrem účinku a maximální poločasu. Vzhledem k tomu, onemocnění je často způsobena mikrobiálních společenstev v antibiotika použít 2 nebo více léků:

  • klaforan 1,0-0,5 c. 2 krát denně / m a gentamycin 80 mg 3 x denně / m;
  • tsefobid 1,0 c. 2 krát denně / m v kombinaci s gentamicin;
  • 2,0 g clindamycin. dvakrát denně v kombinaci s gentamicin;
  • cefazolin 1,0 c. 2 krát denně / m a ciprofloxacin 100,0 ml, 2 krát denně / v;
  • linkomycin 0,6 c. 3 krát denně / m;

Požadované přiřazení metronidazol 500 mg třikrát denně, orálně nebo Metrogil 100,0 ml, 2 krát denně / v (podezření na anaerobní infekce).

  • Kromě toho, detoxikační terapie se provádí (intravenózní infuzí fyziologického roztoku, glukózy gemodeza, reopoliglyukina a další ve výši 2 - 3 litry).
  • K úlevě od bolesti a zmírnění příznaků zánětu jsou jmenováni nesteroidních protizánětlivých léků v tabletách, cm. Seznam tablety a injekce od bolesti zad Ibuprofen (Ibuklin, Nurofen, Faspik), ketorolac (Ketanov, Ketarol), diklofenak (Diklak, Voltaren, Naklofen, Ortofen) a tak dále. A rektální čípky (paracetamol, indomethacin, diclofenac, cm. protipěchotní svíčky v gynekologii na adneskite).
  • Také použít vitaminy (vitamin C, skupina B)
  • Antihistaminika (Suprastinum, Pipolphenum, Tsetrin a další prášky proti alergii).

Při vyjímání akutní procesu a při léčbě chronického zánětu je akutní přívěsky fizioprotsedury široce používány: elektroforézy mědi a zinku na fáze menstruačního cyklu, elektroforézu Lydasum nebo jod, ultrazvukem, vysokofrekvenční impulzní proudy (TMB, DDT). Také v rehabilitační léčbě s použitím imunomodulátory, autohemotherapy, injekce aloe, malých lží, Longidaza a tak dále. Při chronické adnexitis znázorněném sanatorium zacházení - bahno, parafín, bahenní koupele a sprchování (viz. jak se to dělá sprchování).

Porodník-gynekolog Anna Sozinova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru