Léčba preeklampsie

Léčba preeklampsie mírné až středně závažné.

I. Preventivní a ochranný režim.

II. Terapie strava (racionální diety, bohatá na vitamíny a mikroelementami- omezení tekutiny do 700-800ml a sůl do 2,5-5g den).

III. léky:

1. sedativa (Seduksen 0,005 g třikrát denně, nebo kořene kozlíku lékařského výluh 20 kapek třikrát denně), phytococktails, reflexní.

2. Antihypertenziva: - Dibazolum 0,5% roztok 2 až 4 ml intramuskulárně 2 krát denně - papaverin 2% roztok 2 ml, 3 x den-- glukóza intravenózně novokain směs (100 ml 20% roztoku glukózy a 100 ml 0,25% roztoku novokain) - izolované z Rauwolfia přípravky (raunatin 0,002 g třikrát denně nebo podle rausedil 0,00025 g 2-3 krát denně) - s přetrvávající zvýšení krevního tlaku, které nemohou být napravena - ganglioplegic (1 ml roztoku 5% m nebo pyryliové pentamin až 0,005 g 3 x denně) - ACE inhibitory (kaptopril 6,25 mg třikrát denně po jídle).

3. znecitlivění terapie (difenhydramin 1% - 1 ml 2-krát za den, nebo Tavegilum 0,001 g dvakrát denně).

4. Posílení cévní stěny (Ascorutinum 1 tabletu třikrát denně, glukonát vápenatý 0,5 g třikrát
den).

5. Když je exprimován otok - infuzní terapie a Hyperosmotic hyperoncotic roztoky (100 ml 10% roztoku albuminu, 150 ml koncentrované plazmy nebo reopoliglyukina 400 ml) a následně 40 mg furosemidu.

6. Formulace zlepšující látkovou výměnu v myokardu (Riboxinum 10% roztok, 10 ml 1 intravenózně jednou denně, podle Essentiale® 5-10 ml, předředěny krev pacienta, intravenózně, denně) a látek, které specificky stimulují PNUG pravé síně kardiomyocyty (orotát draselný 0,5 g třikrát denně, 1 hodinu před jídlem methioninu 0,5 g třikrát denně, kyseliny nikotinové, 0,1 g 3 krát za den-kyseliny listové k 0,003 g třikrát denně).

7. podráždění volyumoretseptorov nízkotlaký přerozdělením krve v těle ke stimulaci uvolnění PNUG sekreční kardiomyocytů pomoc nebo G-oblek (kompresní nohy a boky těhotné ženy pneumatického tlaku 50-60mm Hg po dobu 1 hodiny denně po dobu 7-12 dnů ), nebo komprese ponoření do vody (pacienti ponoření do lázně s vodou (t-34 ° Q do úrovně krčních obratlů VI 1,5-2 hodin denně nebo každý druhý den, 6-12 postupy).

8. Korekce centrální hemodynamiky (Korglikon tryskové 1 ml 0,06% roztoku v 20 ml normálního solného roztoku 1 x denně, po dobu 3-5 dní, po němž následuje přechod do udržovací dávky 0,25 mg digoxinu 1-2 krát za den verapamil v dávce 80 mg třikrát denně po dobu 10 dní).

9. Zlepšené reologické vlastnosti krve (Curantylum, Trental, řízené srážení nebo komplamin 300 mg nitrožilně v reopoliglyukina roztoku).

10. Stimulace syntézy prostacyklinu (nízkých dávek aspirinu - v dávce 60 mg za den nebo nitroglycerinu - 0,0015 g
denně).

11. Dárce oxidu dusnatého (10 mg Eren 3-4 krát denně před jídlem).

12. Antioxidant terapie (kombinované použití 5% roztoku unitiola 10 ml intravenózně, vitamín E v dávce 100 mg za den kyseliny askorbové a 200 mg denně).

13. enterosorbentů (aktivní uhlí na 2 tablety 3-4 krát denně).

14. Zlepšená cirkulace uteroplacentární pro prevenci hypoxie plodu: 5 až 10% roztok glukózy 50 mg cocarboxylase 500 ml, 10 ml 5% roztoku kyseliny askorbové a inzulínu, vztaženo na jednu jednotku na suchou hmotnost glukózy 4g sigetin z 2 ml 2% roztoku i.v. , 5% gidrokorbonatu sodného teonikol 0,15 g třikrát denně.

Za účelem zabránění RDS u novorozenců, vzhledem k možné potřebu rychle přerušení těhotenství od 28 do 36 týdnů, je účelné použít mukosolvanu (1 lahvička - 50 ml intravenózně po dobu 4-5 dnů), nebo dexamethason (4 mg intramuskulárně, 2 krát denně 3 dny). Délka léčby těhotných žen s preeklampsií mírnou - až 3 týdny, průměrný stupeň - 5-7 dny. Po dosažení remise, vymizení příznaků onemocnění a normalizaci biochemických parametrů pro dvoutýdenní pobyt v nemocnici, pacienti mohou být vypouštěny domů, pokud se lékař ujistil, že v každém případě bude zajištěna těhotná žena přísným lékařským dohledem předporodní kliniku alespoň 2-3 krát týdně. Při obnově nejmenší klinický projev preeklampsie - rehospitalization. V nepřítomnosti pozitivní dynamiku ve stavu pacienta v průběhu léčba preeklampsie nebo zhoršení jeho stavu, je uveden předčasný porod.