ŽENY Taz

pánev dámské s porodnické pohledu.

Bony pánev se skládá ze dvou pánev, křížová kost a kostrč kostí, které jsou pevně spojeny prostřednictvím chrupavky vrstvou a komunikace.

Pánevní kost tvořen fúzí tří kostí: podélné a ischiální stydké. Ty jsou spojeny v oblasti acetabula.

Křížová kost se skládá z 5-6 jsou pevně spojeny s obratli, které jsou fúzované do jediné kosti.

Kostní olej se skládá z 4-5 obratlů zaostalé.

Pánev kosti v horní části otevřené dopředu. Tato část se nazývá velký dřez. dno - Jedná se o začarovaný tvorba kosti - malé umyvadlo. Hranice mezi velkým a malým pánve je terminál (nejmenované) řádek: přední - horní hrana a spony stydké, bočně - obloukovité čáry kyčelní kosti, zadní - sakrální výkonu. Rovina mezi velkým a malým pánve je vstupem do pánve. Velké boky mnohem širší malé, to je omezeno na bočním křídle kyčelní kosti, zezadu - poslední bederní obratle, v přední - dolní rozdělení přední břišní stěny.

Všechny ženy provedeno měření z velké pánve. Mezi velikostí velké a malé pánve, že existuje vztah. Měřením velké mísy, můžeme vyvodit závěry o velikosti malé.

Normální velikost malé pánve:

• distantia spinarum - je vzdálenost mezi přední horní podélné kostní kosti - 25-26sm;
• distantia cristarum - je vzdálenost mezi nejvzdálenějším bodem hřebenu kosti kyčelní - 28-29sm;
• conjugata externa - (vnější konjugát) - vzdálenost od středu horního okraje symfýzy až do horního rohu kosočtvercem Michaelis (měření provádí při poloze ženy, ležící na její straně) - 20-21sm.

kosočtverec z Michaelis - Tato expanze vybrání v sakrální oblasti vně které jsou nejvyšší - jáma pod trnového výběžku pátého bederního obratle (nadkrizhova fossa), pod - body odpovídající caudineural ostyam kyčelní kosti. délka kosočtverec se rovná průměru 11 cm a průměru - 10 cm.

Diagonální konjugát - vzdálenost od spodního okraje symfýzy až do vyčnívajícího bodu výběžku aitchbone určenou vaginálním vyšetření. Je 12,5-13sm Za normální velikosti pánve.

Skutečná velikost konjugáty (velikost na vstupu linky pánve) se stanoví odečtením délky vnějších 9cm konjugáty nebo odečtením délky diagonálních 1,5-2sm konjugátů (v závislosti na Solov'eva indexu).

Solovjov index - obvod zápěstí, zápěstí se dělí o 10. Index vám umožní mít představu o síle kostí ženy. Čím tenčí je kost (index = 4/1-06/1), tím vyšší je schopnost pánve. V těchto případech se konjugáty odečítají úhlopříčkou o délce 1,5 cm se připraví a pravých konjugáty. Je-li index Solovjov

I, 7-1,8 náročné - 2cm.

Úhel sklonu pánve - úhel mezi vstupní rovinou v pánvi a vodorovnou rovinou 55 - 60 °. Odchylky v obou směrech mohou mít negativní vliv na průběh porodu.

Výška sponu v normě 4 cm a je měřena ukazováku při vaginálním vyšetření.
Stydké úhel - při normální množství pánev je 90 až 100 °.

malé pánve - Tento kostnatý část porodního kanálu. Zadní stěna se skládá z pánevní kosti křížové a kostrče, boční - vytvořena sedací kosti, přední - stydké kosti a kostí. Pánev má následující oddělení: Vstup a výstup dutiny.

Pánev rozlišovat široké a úzké části. V této souvislosti je určena čtyřmi pánevní rovině:

1 - vstupní roviny v pánvi.
2 - rovina široké části pánevní dutiny.
3 - rovina úzké části pánevní dutiny.
4 - výstupní rovina pánve.

Rovina vchodu do malé pánve prochází verhnovnutrishny okraji stydké oblouku, anonymní linky a horní části mysu. U vchodu do letadla jsou následující velikosti:

1. Přímé řešení - vzdálenost od sakrálního projevu k bodu vyčnívá více na horním vnitřním povrchu symfýzy - porodnické, nebo pravý konjugát rovná 11 cm.
2. Příčný rozměr - vzdálenost mezi vzdálenými body obloukových čar což představuje 13-13.5 cm.
3. Dvě šikmé velikost - z kyčelní-sakrální spojení na jedné straně k ilio-stydké hrbolku na protilehlé straně pánve. Tvoří 12-12.5 cm.

Rovina nejširší část pánevní dutiny prochází středem vnitřního povrchu stydké oblouku, příčně přes střední a zadní žlabů vertlugovih - přes spojení mezi II a III křížové obratle.

Nejširší část pánevní roviny izolované:

1.  Přímé velikost - ze středu vnitřního povrchu stydké oblouku k uzlu mezi II a III křížové obratle. To se rovná 12,5 cm.
2.  Příčný rozměr protahující se mezi středy vertlugovih prohlubněmi. To se rovná 12,5 cm.

Rovina přes úzké části spodního okraje symphysis sloučeniny na každé straně - přes hýžďové páteře, zadní -
přes sacrococcygeal sloučeniny.

V nejužší části letadla je definován:

1. Přímý rozlišení - spodní okraj kostí na sacrococcygeal sloučeniny. To se rovná II, 5 cm.
2. Příčný rozměr mezi vzdálenými body na vnitřním povrchu sedacích trnů. To se rovná 10,5 cm.

Letadlo z pánevních orgánů procházejí spodní přední hraně symfýzy, bočně - přes vrcholy hromad hýžďové, back - v horní části kostrče.

Výstupní rovina pánve se izoluje:

1. Přímý rozlišení - špička kostrč sponu na spodním okraji. To se rovná 9,5 cm, a průchod plodu prostřednictvím pánve se zvyšuje v důsledku nepravidelnosti v 1,5-2sm hrot kostrče fetální formě části.

2. příčný rozměr - mezi vzdálenými body vnitřní povrchy sedacího bugrov- je rovna 11 cm.

Čára spojující střed přímé velikosti pánve tzv pánevního rovin hnací nápravy, a má tvar konkávní linii. To je pro tento řádek je průchozí přední bod porodního kanálu.

Hlavní rozdíly malé pánve samčího:

• Malé pánve kosti ve srovnání tenká a hladká;
• Ženské pánve relativně širší, nižší a více objemových;
• kyčelní křídla ženy podrobnější protože příčné rozměry malé pánve více samců;
•  Vchod do ženy pánve má poperechnoovalnu formu a mužů - tvaru srdce karty;
• Vstup do pánve u žen více a pánevní dutiny není zúžena trychtýřovitým mužů;
• Stydké tupý úhel u žen (90-100 ° C), a u mužů - akutní (70-75 ° C);
• Úhel sklonu pánve u žen vyšší (55 až 60 °), než u mužů (45 °).