Kožní onemocnění u těhotných žen

Téměř každá těhotná žena všimne různé kožní změny v těhotenství. Nejčastěji je to fyziologické změny (pigmentace, strie), které nepřináší škodu na těle, kromě estetických hledisek. Ale tam jsou patologické změny - zánětlivé dermatózy, které se týkají těhotenství nebo v poporodním období. kožní onemocnění u těhotných žen mohou být různé, a vědci identifikovali 4 skupin:

- Pemfingoid těhotná;

- Polymorfní vyrážka;

- Svědění těhotná;

- Svědivá folikulitida u těhotných žen.

V tomto článku se budeme uvažovat o kožní onemocnění, jako jsou pemphigus.

pemfigoid - autoimunitní onemocnění kůže, která je velmi často spojená horionepitelioma onemocnění, nebo molární těhotenství (komplexní nádoru onemocnění tkání kolem plodu, což vede ke smrti embrya, a žena má riziko, že nádor se stane maligní). Onemocnění se vyskytuje v jedné z 60000 těhotná onemocnění je obtížné vysvětlit, ale jeho podstata jako esence všech všech onemocnění autoimunitní povahy, že imunitní systém rozpozná některé tkáně jako cizí. V tomto případě je placentární tělísko antigen nebo feto-placentární komplex, kvůli nedostatečné exprese genu. Imunitní systém produkuje protilátky proti antigenu, a komplexy skládající se z antigenu + protilátek jsou uloženy v kůži, což způsobuje lokální poruchy. Nemoc se vyvíjí v průběhu formování placenty, a proto se v druhém trimestru, výjimečně ve třetím trimestru, a téměř nikdy v té první.

-Li tyto příznaky, je zde riziko, že pemfingoid bude vyvíjet později v průběhu prvního těhotenství. kožní onemocnění u těhotných žen pemfingoid pokračuje ve vlnách, a blíží ke konci životnosti může přijít v remisi. Bylo také zjištěno, že bezprostředně po porodu onemocnění odezní, ale pokud žena kojí dítě, pak je pravděpodobné, že nemoc zmizí. Ale je tu další statistika, že 75% žen, nějaký čas po narození, nemoc opět eskaluje. Příčiny mohou být hormonální antikoncepce, ale někteří zhoršení dochází v prvních 18 měsících před menstruací.

Choroba začíná s těžkou svědění, ale po několika dnech nebo dokonce týdnů objevit zánětlivá vyrážka červená, po kterém existuje bubliny různých velikostí, naplněné transparentní nažloutlá kapalina. Objeví se první vyrážka, obvykle na břiše, a pak se rozšířil na končetiny k tělu. Na rozdíl od jiných etiologií pemphigoid, tento druh je velmi vzácně mohou být vyvinuty na viditelné části kůže, sliznice.

pemfigoid kožní onemocnění nenese vážné ohrožení života dítěte. Nebyly zjištěny žádné potraty, spontánní potrat nebo smrt plodu. Nicméně, po narození dítěte, některé malé, červená vyrážka s tekutinou může být viděn, které se táhnou přes několik dnů nebo týdnů bez jizev. To není nalezen v každém těhotenství, ale frekvence se zvyšuje s délkou těhotenství. Ženy porodila 36 týdnů, pouze 16% dětí mělo vyrážku. Porodila jsem 38 týdnů - 32% dětí byly zjištěny porušení kůže.

Léčba onemocnění se provádí v průběhu těhotenství, s použitím hormonální protizánětlivá činidla. Z této série, je to obvykle prednison. Během exacerbací, vyšší dávky léku jsou přiřazeny, a to až do 2 mg / kg za den. V mírných případech, užívání drog, které jsou povoleny v průběhu těhotenství. Tato konvenční alergie, že zmírnění svědění a místní, ve formě mastí, kortikosteroidy, jejichž funkcí je snížit zánět potlačením některých imunitních buněk.

Léčba anti-hormonální vysokých dávkách se koná jen tak dlouho, dokud je akutní exacerbace. Ke konci těhotenství dochází stihanie proces ještě remise, pak drogy dávka snížena, lék nebo zcela zrušena, že se provádí postupně. Po porodu se lékař předepíše vysoké dávky prednisonu znovu, protože existuje riziko nové exacerbace. Další zpracování se provádí v závislosti na vývoji nemoci.

Samozřejmě, že po porodu, žena může mít jiné léky, které byly zakázány v průběhu těhotenství. Tyto léky jsou silné protizánětlivé, ale mají mnoho vedlejších účinků a: cyklofosfamid, methotrexát, zlaté přípravky. V některých závažných případech se uchýlily k plazmaferézy, očistit krev imunitních komplexů.