Alfakalcidol

strukturní vzorec

Popis splatnosti na 02/22/2016

• chemický název
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Alfakalcidol, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• Upozornění
• děti
• starší
• Během těhotenství a kojení ()
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

chemický název

(1alfa, 3beta, 5Z, 7E) -9,10-sekocholesta-5,7,10 (19) -trien-1,3-diol

chemické vlastnosti

Alfakalcidol - analogový vitamin D, který je aktivně používá jako přísada do potravin a krmiv drůbeže pro doplňování vitamin. Prostředky zahrnuty do seznamu důležitých a základních léků.

Lék je syntetizován ve formě bílých nebo bezbarvých krystalů, které jsou prakticky nerozpustné ve vodě, ale dobře rozpustné v ethanol, pomalu rozpouštějí v rostlinném oleji. Tato chemická sloučenina není stabilní a rozkládá se za působení ultrafialového vytvrzování a vzduchu. Molární hmotnost látky = 400,6 gramů na mol.

farmakologické účinky

vládnoucí metabolismus vápníku a fosforu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento lék má důležitou roli v procesech údržby homeostázy fosfor a metabolismus vápníku. Alfakalcidol stimuluje absorpci aktivní fosfáty a vápník lumen tenkého střeva, zvyšuje reabsorpci vápníku v renálních tubulech. Droga zvyšuje intenzitu mineralizace kostní tkáně, snižuje stupeň osteomalacia a úroveň parathormon. znamená, že zabraňuje křivice.

Tato chemická sloučenina snižuje výskyt zlomenin vyplývajících z posunu rovnováhy vápníku v malabsorpce vápníku. Pacient lepší koordinace pohybů, jsou bolesti kostí a svalů.

Po obdržení účinku léku tablet se vyvíjí v průběhu 6 hodin, a trvá po dobu asi 2 dní. Alfakalcidol je absorbována v tenkém střevě. Maximální koncentrace v plazmě pozorované přes 8-18 hodin. Poločas eliminace z krve je asi 3 hodiny. Metabolismus v játrech, kde je vytvořen účinný metabolit 1,25-digidroksikolekaltsiferol, méně látka je metabolizována v kostní tkáni. Metabolity jsou vylučovány do žluče a moči.

Vzhledem k tomu, že prostředky metabolismu nedochází v ledvinách, může být podáván v různých stupních renální insuficience.

indikace

Tento lék je předepsán:

• jako preventivní činidlo pro hypo- nebo avitaminóza D;
• pacienti s osteomalacia, osteopatie, osteoporóza;
• nevyvážené a podvýživa;
• nemocný hypoparathyreoidismus s hypokalcémie;
• na malabsorpce a nedostatek slunečního záření vitamíny;
• pacienti s vitamín D odolná křivice;
• alkoholici;
• na ciróza jater nebo jater, jako součást komplexní terapie;
• nemocný Fanconiho syndrom;
• na obstrukční žloutenka;
• když některé gastrointestinální onemocnění narušit asimilační procesy vitamin D (přetrvávající průjem, Crohnova nemoc, lepek enetropatiya, tropická sprue);
• s rychlým úbytkem tělesné hmotnosti;
• těhotné ženy, zejména v vícečetného těhotenství, závislost na nikotinu nebo určitá činidla;
• pokud není k dispozici dostatek sluneční paprsky novorozenci kojeni.

kontraindikace

Lék je kontraindikován pro příjem:

• pacienti s hyperkalcémie;
• na alergie se účinné látky;
• nemocný renální osteodystrofie s hyperfosfatémie;
• na hypervitaminózy D.

Zvláštní pozornost by měla být dodržována (léčba probíhá pod dohledem a na doporučení lékaře):

• na ateroskleróza;
• pacienti s plicní tuberkulóza v aktivní formě;
• pacienti s sarkoidóza a další granulomatóza;
• srdeční selhání;
• chronické onemocnění ledvin;
• v případě, že pacient má historii pozorovaný nefrourolitiaz;
• na hyperfosfatémie;
• u starších pacientů, aby se zabránilo rozvoji ateroskleróza;
• děti.

nežádoucí účinky

Obvykle se lék nezpůsobuje žádné nežádoucí účinky.

Může se vyskytnout:

• anorexie, nevolnost, nepříjemný pocit v nadbřišku, zvracení, suchost ústní sliznice, zácpa;
• únava, ospalost, slabost, závrať;
• kožní vyrážky, alergické svědění.

Zřídka se vyskytují:

• Zvýšená aktivita jaterních enzymů ALT, AST;
• zvyšování úrovně HDL v krevní plasmě;
• hyperfosfatémie (Vyvinutý na pozadí přestupků v práci ledvin).

Alfakalcidol, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Léčivo se podává orálně nebo intravenózně.

Léčba se zahajuje s nižšími dávkami, 1 krát za týden provádí testy stanovení hladin vápníku a fosforu v krvi.

Dovnitř. Doporučená denní dávka - 1 mikrogramů. S dobrou odolností může být zvýšena o 0,25-0,5 mg za den. Pro děti může vyžadovat úpravu dávkování, v závislosti na hmotnosti a věku. Děti od 3 let předepsané od 0,01 do 0,08 mg na kg tělesné hmotnosti.

Trvání léčby závisí na onemocnění, snášenlivosti a účinnosti léčby. V některých případech, léčba je předepsán pro život.

Intravenózní podání léku na konci hemodialýzy ve formě bolusu. Injekce se provádí ve zpětném potrubí zařízení. Jednotná dávka je od 1 do 6 g. Max alfakalcidol, které pacient může vstoupit v týdnu - 12 mikrogramů.

předávkovat

Při pravidelném příjmu vysokých dávek léku může vyvinout hypervitaminózy D.

příznaky hyperkalcémie v raných fázích: zácpa nebo průjem, bolest kostí, ospalost, svalová bolest, kovová chuť v ústech, polydipsie, nechutenství, únava, nykturie.

příznaky hypervitaminózy D V pozdější fázi: zataženo moči, bolest v kostech, leykotsitonuriya, horečka, zánět spojivek, ektopické kalcifikace, zvýšení krevního tlaku, snížení libida, fotosenzitivita, zánět slinivky břišní, výtok z nosu, psychózy, ztráta hmotnosti.

Příznaky chronické intoxikace vitamínem D jsou: vysoký krevní tlak, ledviny kalcifikace, plíce, cévy, srdeční selhání, včetně smrti, narušení normálního procesu růstu u malých dětí.

V medicíně zrušení terapie. Pokud došlo k akutní předávkování před méně než 2 hodiny, můžete si dát žaludku mytí ovlivněn minerální olej. Rovněž je znázorněn udržovací léčba, zavedení infuze solných roztoků, kličková diuretika, bisfosfonáty, glukokortikosteroidy, kalcitonin. efektivní hemodialýza.

interakce

fenytoin, barbituráty, antiepileptika alfakalcidol snižovat účinnost.

Kombinace léků s prostředky způsobující indukci mikrosomální jaterních enzymů snižuje účinnost léku. Doporučuje se zvýšit dávku alfakalcidol.

Simultánní zařízení pro příjem odpadu a digitalis přípravky To zvyšuje pravděpodobnost srdeční arytmie. V kombinaci s vápník a suplementace vápníku, thiazidová diuretika - existuje riziko, hyperkalcémie.

antacidas a laxativa zvýšit pravděpodobnost hypermagnezémie.

V kombinaci s užíváním léku minerální oleje, colestipol, kolestiraminom, antacida, bílkovina nebo sukralfát snižuje její absorpční kapacitu a je urychlován evakuaci z těla.

Neužívejte léky s kolekaltsiferola a jeho deriváty.

chování laksativodializa Během léčby alfakalcidol zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypermagnezémie a giperalyuminemii.

Podmínky prodeje

Potřebuji lékařský předpis.

Upozornění

Během léčby drogové se doporučuje pravidelně sledovat hladinu vápníku a fosfátu v krvi. V počátečních stádiích léčby analýz byly prováděny každých 3-4 dny, pak se po stabilizaci stavu pacienta - každých 3-5 týdnů. Jednou za 2 měsíce se doporučuje pro stanovení hladiny vápníku v moči, hladiny alkalické fosfatázy.

Pokud byla před začátkem léčiva u pacienta detekována chronické selhání ledvin je třeba upravit hyperfosfatémie. Když hladin alkalické fosfatázy v krevní plazmě na normální, se doporučuje snížit dávkování.

S opatrností je předepsán nitrožilní léky předčasně narozeným novorozencům.

hyperkalcémie To nastane, když onemocnění ledvin, léky a vysoké dávky vyšší míru demineralizace. Proto po normalizaci alkalické fosfatázy nebo když normalizace biochemických příznaků kostní struktury vyžaduje nižší dávky alfakalcidol.

Pacienti s renální osteodystrofie lék by měl být podáván v kombinaci s léky vazba fosfáty, aby se zabránilo rozvoji hyperfosfatémie.

Pokud se během léčby pacient přišel hyperkalciurie, Terapie se ukončí a po chvíli alfakalcidol předepsané v menších dávkách. Stupeň citlivosti na vitamin D přísně individuální.

pro prevenci hypovitaminóza Doporučuje se jíst vyváženou.

Na rozdíl od přírodního vitamin D, lék nepodléhá metabolické reakce v ledvinách, což umožňuje přiřadit lék pacientům se selháním ledvin.

Existují zprávy, že zařízení bylo velmi účinné v léčbě sekundárních hyperparatyroidizmus, vyplývající ze selhání ledvin.

děti

Děti, které berou tuto látku se zvyšuje pravděpodobnost, že inhibice růstu po dlouhou dobu. Během léčby se doporučuje upravit dávkování v závislosti na hmotnosti a věku dítěte.

starší

U starších pacientů, zvýšené potřebě vitamínu D.

Těhotenství a kojení

Těhotné ženy, medicína lékař přiřadí, když očekávaný přínos je vyšší než potenciální riziko pro zdraví žen a dětí.

Prostředky by neměl být předepisován během laktace.

Přípravky, které obsahují (analogový alfakalcidol)

synonyma: Alfadol, oksidevit, Etalfa, Alfa D3-Teva, Van Alfa, tobolky Oksidevita.

V kombinaci s uhličitan vápenatý látka je v přípravě Alfadol-Ca. Také se rozumí část tablet Tevabon ve spojení s kyselina alendronová.

Recenze alfakalcidol

Recenze přípravků alfakalcidol dobré. Droga často předepisovány malých dětí, starších pacientů, nežádoucí účinky jsou vzácné. Při správném výběru požadované dávky podle lékaře doporučení medicíně velmi účinný a dobře snášen.

Alfakalcidol cena, kde koupit

Náklady na kapsle Alfa D3-Teva To je asi 190 až 300 rublů, je dávka 0,24 g na 30 kusů.