Formy trombocytopenie u novorozenců

Trombocytopenie u novorozenců nenastane velmi zřídka. Jak se toto onemocnění a jak to ohrožuje dítě? Z nějakého důvodu k němu dojde? Jak ji léčit? Otázky z rodičů v diagnostice trombocytopenie nesčetné. Zkusme se na ně odpovědět a zjistit, jaké jsou různé formy trombocytopenie u novorozenců.

Trombocytopenie je onemocnění, které se vyznačuje poklesem počtu krevních destiček v krvi v důsledku konfliktu a imunitní antigeny krevních destiček. Jakákoli forma trombocytopenie jsou získávány, a to iv případech, kdy jsou diagnostikovány klinické příznaky onemocnění ihned po narození dítěte.

Specialisté, s ohledem na původ a mechanismus tvorby protilátek, izolované imunitní a idiopatické trombocytopenie formulář. Kromě toho, na základě průběhu onemocnění, mluvíme o akutní nebo chronické trombocytopenie. V tomto případě je diagnóza chronické trombocytopenie dát v těch případech, kdy se onemocnění trvá více než šest měsíců.

Statistika říká, že trombocytopenie je často viděn u dětí, které se narodily s extrémně nízkou porodní hmotností. Pravděpodobnost, že trombocytopenie u těchto dětí - 73%. Kromě toho je nemoc často diagnostikována u mladých pacientů na jednotce intenzivní terapii novorozenců (18-35% dětí). V průměru výskyt trombocytopenie novorozenců je 1-2 případy na 10 000 živě narozených. Počet úmrtí je poměrně vysoká - okolo 13% v důsledku krvácení.

Tyto formy trombocytopenie u novorozenců přiděleno lék.

Primární formy trombocytopenie

• isoimmune a aloimunitní forma. Důvodem jejich vzniku - neslučitelnosti s převodem dítěte jednoho ze systémů krevních skupin, zahraničních krevních destiček a na přítomnost protilátek proti nim, penetrace protilátek z matky na dítě imunizovaných antigenem, který není matkou, ale je-li dítě.

• Transimmunnye forma. Vyskytnout u novorozenců, jejichž matky jsou nemocní idiopatická trombocytopenie nebo systémový lupus erythematosus.

• Autoimunitní formy. Jejich vývoj se vysvětluje vlivem destiček autoprotilátek v organismu v reakci na jeho vlastní krevní destičky.

• Geteroimmunnaya forma. Důvodem jejich výskytu může být viry, přítomnost antigenu, antigenní změna struktury krevních destiček, což vede k útoku imunitního systému a vývoj krevních destiček proti destičkám protilátek.

Sekundární nebo symptomatické formy trombocytopenie

Vyvinut jako výsledek:

• stavy imunodeficience;

• infekční onemocnění;

• leukémie;

• syndrom Kazabaha-Merritt (velké hemangiomy);

• aplastická anémie;

• perenoshennosti nebo nezralost;

• akutní asfyxie.

Nejčastěji je nyní základem pro tvorbu imunitní trombocytopenie. Choroba obvykle začíná po 2-3 týdnech poté, co utrpěl kojence infekčních onemocnění, jako je SARS, plané neštovice, spalničky, infekční mononukleóza, příušnice. Trombocytopenie někdy předchází použití některých léků nebo vakcíny (gama globulin).

Prostřednictvím rozvoje geteroimmunnoy forem trombocytopenie u novorozenců může být porušením struktury destiček viry, bakterie nebo toxiny, vakcín nebo léků. Tato forma nemoci může také nastat kvůli orgánům formaci antitrombatsitarnyh. Oni jsou adsorbovány na povrchu krevních destiček a zničit je.

Isoimmune forma trombocytopenie v důsledku krevních destiček přenosu z matky na plod nebo skupiny inkompatibility antigenovtrombotsitov plodu a matky, nebo transfuzi krevních destiček nebo krevní hmoty.

Autoimunitní onemocnění způsobené počátečního tvaru narušené imunitní mechanismus, který produkuje protilátky proti krevním destičkám.

Příznaky novorozenecké trombocytopenie

Hlavním projevem trombocytopenie je syndrom hemoragická, který je často charakterizován polymorfismus. Novorozenci se může objevit krvácení do sliznice nebo kůže ve formě ekchymózy nebo petechie, krvácení.

Nejčastěji se pacienti jsou pozorovány krvácení do kůže. Druhým charakteristickým rysem trombocytopenie - krvácení. Nejběžnější jsou krvácení z nosu, někdy pozorováno krvácení sliznice dutiny ústní. Silné krvácení často vede k post-hemoragické anémie. Renální krvácení, krvácení do trávicího traktu, krvácení do sítnice jsou méně běžné.

Léčba novorozenecké trombocytopenie

Aby se zabránilo senzibilizaci, pacienti by měli dostávat potravin přiměřených jejich věku. Všechny alergenní potraviny by měly být zcela vyloučeny ze stravy.

Když formy imunitní trombocytopenie Neonatální jmenovat:

• používání po dobu 2-3 týdnů dárců mléka, pak možná použití mateřského mléka pod kontrolou počtu krevních destiček;

• intravenózní imunoglobulin;

• přijímat prednisolon ne více než 2 týdny;

• transfuze krevních destiček;

• kyselina askorbová, a rutin.

Sekundární trombocytopenie vyžadují léčbu základního onemocnění novorozence.