Kóma u dětí Typy a symptomy

První pomoc, resuscitace, umělá plicní ventilace. Kdo z nás není obeznámen s těmito slovy? Koho oni nemají budit strach, zoufalství, beznaděj? Pravděpodobně všichni, dokonce i ti, kteří z povahy své činnosti denně bojovat o lidského života: lékařů, zdravotních sester, ošetřovatelů. To je obzvláště těžké, když „tahání z onoho světa“ je malý muž.

Coma - závažný stav těla, z toho je velmi obtížné vypracovat a velmi velké procento úmrtí. Nemocné po dlouhou dobu v bezvědomí v intenzivní péče oddělení, které jen málokdy dovolil i nejbližší příbuzní a. Co se děje za zavřenými dveřmi? Jak se tělo v závislosti na stádiu kómatu? Pokusím se vám o srozumitelnou formou bezvědomí u dětí a typů příznaků.

Druhy nimiž mají děti

Coma - bezvědomí, která interferuje s funkcí nervového systému, reakce na vnější podněty chybí. Porušuje funkci všech nejdůležitějších tělesných orgánů: plíce, srdce a ledviny.

Kóma je často komplikace základního onemocnění, ale někdy, v některých případech i rozvíjí akutně, z nichž některé budu seznam:

- Komplikace diabetu: hyper nebo hypoglykemického kómatu.

- Infekce v důsledku intoxikace: meningitida, meningoencefalitidy.

- Epilepsie.

- Akutní selhání ledvin.

- Akutní selhání jater (virová, toxická hepatitida).

- Porušení rovnováhy vody elektrolytu.

- Otrava solí těžkých kovů, rostliny, houby.

- Krvácení do mozku.

- poranění mozku.

- Nádory mozku, zřídka na jiných místech.

Symptomy komatu u dětí, v závislosti na jeho jevišti

Může to náhlé, ale někdy před ní doby, která se nazývá precoma.

precoma - stav bezvědomí předchází sama. Vědomí zmatený. Děti v této fázi stagnují, omráčený, lhostejný ke všemu kolem sebe, pro ně je obtížné se dostat do kontaktu se zpožděním, aby odpověděl na otázky, ale olejem. Nebo může být příliš nadšený, v závislosti na typu kómatu. Pohyb není jasné, neexistuje koordinace. Respirační funkce a srdce v této fázi netrpí. Všechny fyziologické reflexy uloženy. Množství moče za den zvyšuje. Reakce na bolest a jiné podněty jsou uloženy.

Pokud vaše dítě má chronickým onemocněním, rodiče na dítě nebo rodinu k péči o něj na vzhledu těchto varovných příznaků by měly upozornit a mít jistotu, aby vyhledali lékařskou pomoc nebo zavolejte sanitku. Precoma může trvat od několika minut až po několik hodin, vše v závislosti na příčině, která vedla k tomu.

I krok koma. Děti jsou ve stavu hlubokého spánku, ale stále lze odvodit z tohoto stavu, ale jen s obtížemi. Otázky jsou zodpovězeny v jednoslabičných slovech, dávno. Může dostat ven ze snu, a jen pár minut k pádu zpět do ní. Dýchací časté, krevní tlak je normální nebo mírně snížena, rytmus srdce urychlilo. reakce bolest a vnější podněty inhibován. Děti se mohou převrátit v posteli sami, neprovádějte složité pohyby pro tým zdravotnického personálu: polykat vodu nebo tekutou stravu. Zvýšený svalový tonus, ale někdy v závislosti na druhu kómatu může být snížena, například, úrazem nebo krvácení. Tyto šlachové reflexy v rukou a nohou jsou sníženy. Velmi charakteristické příznaky očí: do kyvadlového tvaru pohybu oční bulvy, šilhání (oční Zdálo se, že dělená na opačných stranách), pupilární reakce na světlo normální.

Krok II kóma. Příznaky hluboké poruchy vědomí. Děti spí hluboce, tato vzdálenost se nazývá strnulost. Žádný kontakt s dítětem, není žádná reakce na bolest (injekcemi) nebo co, že další stimuly. Nezávisle na sobě neměl jíst ani pít. Chaotický pohyb. Se liší podle typu dechových Kussmaul (jednotných vzácných dýchacích pohybů s hlučném nádechu a výdechu) nebo Cheyne-Stokes (dýchání je mělké vzácná není jednotná, ale je stále více a hlouběji, dosahující maximální 5-7 dech, pak zase uryazhaetsya). Někdy je moč nebo výkaly nedobrovolně odejít. Snížené vylučování moči. Žáci smlouvu, světlo reaguje špatně. Hltanu reflexy uložen (pokud dráždí v krku, pak se objeví dušení nebo mírný kašel). Rohovkové reflexy jsou také k dispozici (v případě, že výtah oční víčko a dráždí oči tenké niti obvazem nebo bavlna, budou uzavřeny reflexivně). Kožní chybí. Svalový tonus není jednotná (dystonie). Nedobrovolné svaly mohou relaxovat nebo zmenšit (gormetoniya).

Fáze III kóma. U dětí, není vědomí, žádná reakce na bolest a reflexy. Zúžené žáků (mióza) ve světle nereagoval. Svalový tonus dramaticky redukuje pravidelných křeče nebo místní převládající, snížený krevní tlak, moč a výkaly neprocházejí libovolně rytmické dýchání, deprese, povrch, tělesná teplota se sníží.

Krok VI kóma. Zcela chybí všechny reflexy a svalový tonus. Žáci rozšířené na obou stranách (mydriáza), světlo nereaguje. Spontánní dýchání je nepřítomné. BP čísla jsou velmi nízké, vzhledem k modré srdeční abnormality. Moč není. Na první pohled všechny příznaky mozkové smrti.

Out koma dochází postupně v obráceném pořadí. Na začátku obnovení funkce, které chybí v nejnovější. Precoma, I-st ​​a ve fázi II-nd reverzibilní nemocné děti mohou pocházet z nich. III a IV, stupeň terminál, když jsou poruchu funkce všech orgánů a systémů, které nemohou být obnovena.

Léčení někoho u dětí provádí pouze v resuscitační oddělení pro typ kómatu stadiu onemocnění. Zařízení podporující všechny životně důležité (důležité) funkce těla: srdce, dýchání, ledvin. Úspěch závisí výhradně na včasné diagnóze a během léčby začal.