Epstein-Barrové, symptomy

Podle studie, polovina studentů a 90% po čtyřicítce s nimiž se setkávají Epstein-Barrové (EBV), mají imunitu k ní a ani si toho vědomi. Projednán v článku se zaměří na ty, pro něž obeznámenost s virem nešel tak hladce.

obsah

• 1 líbání nemoc
• 1.1 Chronická infekce EBV

líbání nemoc

Akutní forma se nazývá EBV akutní infekční mononukleóza (Filatov choroba) . U lidí virus vstupuje do nosních průchodů. Často ústy - není divu, že infekční mononukleóza byl krásný název „líbání nemoc“. Virus se replikuje v buňkách lymfatických tkání (zejména B lymfocytech).

Týden po infekci se vyvíjí klinický obraz připomínající akutních respiračních infekcí:

• zvýšení teploty, někdy až do 40 ° C,
• erytematózní mandle, často s nádechem,
• limfuzlah a řetěz kolem krku podél sternocleidomastoideus, stejně jako na krku pod čelistí, v podpaží av oblasti třísel,
• mohou být detekovány v průzkumu „balíčky“ limfuzlah v mediastinu a břicha, pacient tak může stěžovat na kašel, bolesti na hrudi nebo bolesti břicha,
• zvýšení velikosti jater a sleziny,
• v analýze krve objeví atypické mononukleárních buněk - mladých červených krvinek a podobné monocyty a lymfocyty.

Pacient tráví v posteli asi týden, tentokrát hodně pití, kloktání a bere antipyretika. Žádná specifická léčba mononukleózy, účinnost stávajících protivirových léčiv nebyla prokázána, a antibiotika jsou nutné pouze v případě dalšího bakteriálního nebo houbové infekce.

Typicky, horečka zmizí po dobu jednoho týdne, lymfatické uzliny snížil v měsíci, a změny v krvi a mohou být skladovány po dobu šesti měsíců.

Po utrpení mononukleózu v těle uložených specifických protilátek na celý život - imunoglobulin třídy G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), které poskytují odolnost vůči viru.

Chronická infekce EBV

V případě, že imunitní odpověď není dostatečně účinná, se může vyvinout chronické virové infekce virem Epstein-Barr: subklinické, aktivní, generalizované nebo atypické.

1. Vymazány: často vzroste nebo dlouhá udržovací teplotu v rozmezí 37-38 ° C, může být únava, ospalost, bolest svalů a kloubů, zvýšená limfuzlah.
2. Atypické: často opakované infekce - střevní, močových cest, opakující se akutní respirační infekce. Oni jsou zdlouhavá a obtížně léčitelné.
3. Aktivní: mononukleóza symptomy (horečka, bolest v krku, zvětšení lymfatických uzlin a jater a splenomegalie) se vracejí často komplikována bakteriálních a houbových infekcí, opary na kůži. Virus může způsobit poškození žaludeční sliznici střeva a pacienti si stěžují na nevolnost, průjem, bolesti břicha.
4. poškození nervů (: zobecněnámeningitida, encefalitida, radiculoneuritis), srdce (myokarditida), Plic (pneumonie), jater (hepatitida).

Při chronické infekce může být detekováno jako samotného viru ve slinách pomocí PCR a protilátky proti jaderným antigenům (IgG-EBNA-1), které tvoří až po 3-4 měsíců po infekci. Aby však bylo možné provést diagnózu, že nestačí, protože stejný vývoj se dá vysledovat v docela zdravé nosiče viru. Imunologové prozkoumat celé spektrum antivirových protilátek nejméně dvakrát.

Zvýšení množství IgG protilátek proti VCA a EA, což naznačuje, relapsu.

Jak nebezpečné je Epstein-Barrové?

Genitální vředy spojené s EBV

Toto onemocnění je poměrně vzácné, častější u mladých žen. Na sliznici zevního genitálu jeví jako poměrně hluboké a bolestivé eroze. Ve většině případů, kromě tvorby vředů a celkových příznaků typických pro mononukleózy. Acyklovir, dobře zavedené v léčbě herpes typu II při genitální vředy související s virem Epstein-Barrové, není příliš efektivní. Naštěstí vyrážky nezávisle testovány a málokdy vracejí.

Hemofagocytující syndrom (X-Linked lymfoproliferativního onemocnění)

virus Epstein-Barrové může infikují T lymfocyty. Tím se spustí proces vedoucí k destrukci krvinek - červené krvinky, krevní destičky, leukocyty. To znamená, že kromě příznaků charakteristických mononukleózy (horečka, lymfadenopatie, hepatosplenomegalie), má pacient anémie, hemoragická vyrážka, poruchy krevní srážlivosti. Tyto jevy se mohou spontánně zmizí, ale může vést k smrti, a proto vyžadují aktivní léčbu.

Rakoviny spojené s EBV

V současné době je virus není sporné roli v rozvoji rakoviny:

• Burkittův lymfom,
• nasofaryngeální karcinom,
• Hodgkinova nemoc,
• lymfoproliferativní onemocnění.

1. Burkittův lymfom u dětí předškolního věku a v Africe sama. Nádor postihuje lymfatické uzliny, horní nebo dolní čelist, vaječníky, nadledvinky a ledviny. Přípravy k zajištění úspěchu její léčbě, bohužel, neexistuje.
2. Nasofaryngeální karcinom - nádor, který se nachází v horní části nosohltanu. Projevený překrvení nosní sliznice, krvácení z nosu, ztrátu, bolest v krku a přetrvávající bolesti hlavy sluchu. To je nejčastější v Africe.
3. Hodgkinova nemoc (aka - Hodgkinova nemoc), naopak, častěji postihuje Evropanů všech věkových kategorií. Projevuje zvýšením limfuzlah obvykle několika skupin, včetně ischemické hrudi a uvnitř břicha, horečka, ztráta hmotnosti. Stanovení diagnózy biopsie uzliny: obří odhalené Hodgkinův buňky (Reed-Sternberg-Berezovskij). Radiační terapie mohou dosáhnout trvalé remisi u 70% pacientů.
4. Lymfoproliferativního onemocnění (plazma hyperplazie, lymfom T-buněk, lymfom B-buněk, imunoblastický lymfom), - skupina onemocnění, při kterých je proliferace maligních buněk z lymfatické tkáně. Choroba se projevuje zvýšením limfuzlah a diagnostikována po biopsii. Účinnost chemoterapie se liší v závislosti na typu nádoru.

autoimunitní onemocnění

Dopad viru na imunitní systém způsobí selhání při identifikaci vlastních tkání, což vede k rozvoji autoimunitních onemocnění. EBV infekce je jedním z etiologických faktorů při rozvoji SLE, chronická glomerulonefritida, revmatoidní artritida, autoimunitní hepatitida, a Sjogrenův syndrom.

chronický únavový syndrom

chronický únavový syndrom často spojené s herpes skupiny virů, (která se týká viru Epstein-Barrové). Typickými příznaky chronické infekce EBV: Zvýšení limfuzlah, zejména krční a axilární, bolestmi v krku a horečky, spolu s výrazným astenické syndromem. Pacient si stěžuje na únavu, ztrátu paměti a inteligence, neschopnost se soustředit, bolesti hlavy a bolesti svalů, poruchy spánku.

Konvenční režimy EBV infekce existuje. V arzenálu lékařů v okamžiku, kdy existují nukleosidy (aciklovir, ganciklovir, famciklovir), imunoglobuliny (Alfaglobin, polygony), rekombinantních interferonů (IFN, TSikloferon). Aby však bylo možné rozhodnout, jak přijmout a zda na to vůbec, musí být kompetentní specialista po pečlivém průzkumu, včetně laboratoře.

Ke kterému lékař požádá

Pokud má pacient symptomy infekce způsobené virem Epstein-Barrové, je třeba přezkoumat, a zpracuje se v infekčních onemocnění. Nicméně, často tito pacienti zpočátku léčí lékař / pediatr. S rozvojem komplikací spojených s virem nebo nemoci jsou jmenováni konzultaci s příslušnými odborníky: hematolog (s krvácením), neurolog (vývoj encefalitidy, meningitidy), kardiolog (myokarditida), pulmologem (pneumonie), revmatologie (v lézí cév, kloubů). V některých případech, ORL lékař konzultace k vyloučení bakteriální angíny.

O nebezpečí viru Epstein-Barrové v rámci programu „žít zdravě!“: