Brucelóza lidí

Co je brucelóza?

brucelóza - zoonotický infekční onemocnění způsobené patogenními mikroorganismy z čeledi Brucella, a vyznačuje se pomalým zánětlivého procesu ve všech orgánech a tkáních s primární lézí lymfatického, osteoartikulární a nervového systému.

Klasické středně patogeny oběhové choroby jsou domácí zvířata (krávy, kozy, koně, prasata zřídka). Existuje několik typů Brucella, které s výhodou mají vliv na každý z těchto druhů zvířat. Muž v různé míře náchylné k jakémukoliv typu brucelóza infekce, která přispívá k šíření nákazy mezi lidmi, kteří se zabývají zemědělskou činností a hospodářských zvířat. Možnost brucelózy a její konkrétní formy u osob určených aktivity imunitního systému a virulence patogenů.

Brucella mikroorganismy představují polymorfní strukturu (koky, tyčinky) a středně jedovatě patogenních vlastnosti. Jsou velmi stabilní v prostředí, která hraje důležitou roli v možnosti jejich distribuci a mezi citlivých makroorganismů. Infikovaný syrové mléko a maso, které jsou schopny přežít po dobu 3 měsíců. A zabit při pasterizaci tepelné zpracování při vyšších teplotách během několika minut. Neprodukují exotoxiny. Patogenita způsobené antigenní složky buněčné stěny, které se uvolňují do krve po destrukci imunitních buněk Brucella.

Lidská infekce brucelózou se vyskytuje v těchto ohledech:

1. Při použití mléka a masa infikovaných zvířat nebo Brucella obsahujících životaschopné patogeny;

2. Po kontaktu s lidskou kůží s Brucella vlny dobytek;

3. Inhalační Brucella s prachovými částicemi nebo vlny.

Poté, co v lidském těle, Brucella rychle a aktivně realizovány v mezibuněčných prostorách a lymfatického systému, které jsou zachyceny imunitních buněk makrofágů systému. Tentokrát patogeneze brucelózy je ústředním prvkem v dlouhodobém průběhu onemocnění, které může trvat několik let. Intracelulární umístění patogenů spolu s jejich nízkou antigenní aktivity neumožňuje tělo zničit úplně, jak je potřeba zničit vlastní buňky těla.

První centrum akumulace a množení patogenů Brucella stát, regionální ve vztahu k jejich provádění, mízních uzlin. Z těchto patogenů jsou periodicky uvolňovány do krevního oběhu a jsou neseny tělesem retikulární tkáně: játra, slezina, kostní dřeň dlouhých kostí. Po chov cykly v těchto tkáních jsou uvolňovány do krevního oběhu mladé Brucella s porážkou nových buněk a orgánů infekce makrofágů do kloubů a nervové tkáně (kořeny míchy). Neléčená proces stává prodlouženou pomalý průtok.

Příznaky brucelózy u lidí

Klinický obraz v brucelózy nespecifické, protože symptomy zachycených hmota, která se postupně vzájemně propojeny. V závislosti na této izolované akutní, chronické formy onemocnění a zbytkové. Jejich příznaky jsou téměř shodné, liší se pouze stupněm závažnosti a aktivity zánětlivé infekčního procesu.

etapy Rise klinické brucelózy lze vysledovat do různých příznaků:

• horečka. To ukazuje, že reakce teploty v podobě hypertermie na 38-39,7? C. Typicky, takové skoky jsou označeny a periodicky se kryjí s dobami emisí patogenů do krevního oběhu z center postižených orgánů. V období mezi maximální zvýšení teploty v ostrém brucelózy uložené subfebrilitet a chronické provozní teplotě může být normální.

• 
  
  
  
  

  Zimnice a pocení na pozadí febrilních křečí. Klasický trojice pro akutní brucelózy. Paradoxně i přes tepla, intoxikaci a porušení celkového stavu do značné míry chybí.

• lymfadenopatie. To je ve zvětšeném měřítku, v první řadě, jedna ze skupin regionálních lymfatických uzlin pořadí. Chronické a akutní formy zdlouhavý brucelóza vyznačující postupným způsobem zahrnujícím v různých lymfatických kolektorů, které se projevuje zvýšením v celém těle.

• hepatosplenomegalie. Z 2-3 týdnů akutní febrilní období dochází během zvětšením jater a sleziny. To je vzhledem k pomalému zánětu, který se vyskytuje v reakci na zavádění patogenů. Souběžně s imunitní buňky ničí normální tkáň.

• Zánětlivé procesy v pohlavních orgánech. V této souvislosti hovoříme o mužích. Nejčastěji postihuje varlata, která se projevuje typickou jedno- nebo dvoustrannou varlat. Tato manifestace onemocnění vzhledem k vysoké aktivitě průtoku krve v tkáních pohlavních orgánech, kde Brucella se zpožděním průchodu hematoencefalickou bariérou varlaty.

• Známky poškození centrálního nervového systému,. Zdá se, bolest hlavy, meningeálních symptomy, podrážděnost a emoční labilita, autonomní poruchy (nepravidelný srdeční tep, pocení, poklesu krevního tlaku, pocitu tepla nebo chladu).

• Kostí a kloubů. Tam jsou téměř vždy v dlouhodobém průběhu brucelózy, která doprovází každý její zhoršení. Typicky, v důsledku přidání sekundární Brucella artritidy. Ovlivněn jednoho z velkých kloubů, obvykle kolena, ve formě otok, bolest, poruchy v nemocné podporu končetiny.

• Radikulární syndrom. Charakterizované vznikem výhonků nebo konstantní bolavé bolesti v zádech typu lumbodynia. Zvyšuje se v zatáčkách zatížení a trupu. To se odkazuje na kritéria chronické a dlouhotrvající průběh nemoci.

• Známky zbytkového procesu. Vyznačující se tím, deformity kloubů, jejich tuhosti, zakřivení páteře, osteoporóza, porušení vnitřní struktury orgánů, neurologické poruchy, kožní vyrážky a granulomatózní kožní prvků na končetinách, rukou.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

diagnóza brucelózy

Diagnostikovat brucelóza není vždy snadné. Je to mnohem jednodušší, jak to udělat, když tam jsou typickým anamnéza zemědělských pracovníků a akutních forem onemocnění. Dlouhý pomalý proces u osob bez historie vede k tomu, že brucelóza je vnímán pro onkologické příčin, leukémie a jiných infekčních onemocnění.

Chcete-li pomoci vyřešit situaci, mohou být tyto analýzy:

1. Kompletní krevní obraz. To určuje relativní neutropenie v důsledku zvýšení podílu z lymfocytů a monocytů odvozené od buněčných složek krve na pozadí běžného obsahu leukocytů. ESR je obvykle mírně zrychlil. Prodloužená na brucelózu vede k pancytopenie (snížení hladiny krevních elementů);

2. Klinická moč. Konkrétní změny není definován. To bylo ke stálému nárůstu obsahu bílkovin v řadě opakovaných moči;

3. Biochemická analýza krve. Definuje přetrvávající a prodloužený mírné zvýšení indexů jaterní cytolýzu (ALT, AST), mírné hyperbilirubinemie důsledku obou frakcí, hyperglobulinaemia na pozadí hypoalbuminemia a normálním celkové hladiny proteinu;

K ověření specifických patogenů používané metody:

1. Kultuře. Nejspolehlivější, ale je to velmi časově náročné a zdlouhavé. Ke studiu, můžete si vzít nějaké tělních tekutin (krev, žluč, moč, spinální a synoviální tekutiny, tečkovité lymfatických uzlin). Produkoval své plodiny na živné půdě. Výsledky jsou vyhodnocovány po 3-4 týdnech růstu v přítomnosti typických kolonií Brucella;

2. Sérologické. Nejčastěji používanou metodou v diagnostice brucelózy. Informativní, protože v prvním týdnu nemoci. Princip sérologické diagnózy založený na detekci imunoglobuliny (protilátky) v séru pacienta na konkrétní antigeny brucelózy. Ve svých titulů, a třída je vidět na délce a aktivity procesu. Pro tento účel, specifické reakce a Wright Hedllsona. Jejich diagnostika titr 1: 160-200 a 1: 100, v tomto pořadí;

3. diagnostika PCR. Metoda moderní a založené na detekci specifických řetězců DNA Brucella složek ve vyšetřování každé biologické tkáně pacienta;

4. Testování alergie. Použité intradermální brucellinu (Brucella složka). Reakcí kůže ohodnotí vlastnosti vstřikovací přítomnost senzibilizace buněk imunitního systému, pokud jde o údaje původci. Způsob neposkytuje informace o činnosti procesu, ale pouze ukazuje předchozí kontakt s Brucella organismu.

Léčba brucelózy u člověka

V souvislosti s intracelulární parazitismus Brucella v lidském těle a dlouhou průběhu onemocnění, léčba by měla být prodloužena. Jeho hlavní složky by měly být etiotropic (zničení patogen), patogenní (vliv na mechanismy spuštění a udržení zánětlivý proces), symptomatická (eliminace symptomů úzkosti).

kauzální léčba

To se provádí pomocí antibiotik. Je důležité dodržovat některá pravidla:

1. Současné použití dvou léčiv účinných proti Brucella;

2. Optimální délka není menší než 5 až 6 týdnů;

3. kontinuita;

4. Používání antibiotik pouze při zhoršení procesu. Použití antibiotik v době útoku bez přinese více škody než užitku;

5. Použití vysokých dávek.

Specifických režimech ukázaly špatnou kombinaci:

1. Tetracyklin s streptomycin;

2. Rifampicin a doxycyklin;

3. Doxycyklin se streptomycinem nebo erythromycin;

4. Azithromycin nebo clarithromycin s Biseptolum;

5. Doxycyklin se amikacinu.

patogenní terapie

Reprezentované infuze detoxikační aktivity na Ost procesu nebo exacerbace chronické (roztoky glukózy a fyziologického roztoku, reosorbilakt), vitaminů (kyselina askorbová, tokoferol, cyanocobalamine, thiaminu, pyridoxin, milgama, multivitaminové komplexy), antihistaminika (loratadin, cetirizin, Diazolinum), imunomodulační činidla (roncoleukin, tsikloferon, imunofan, echinacea). Glukokortikoidy mohou být použity pouze s výrazným zobecnění procesu a jeho vyjádřené zhoršení.

symptomatická léčba

Symptomatická léčba - podávání léků s nesteroidního protizánětlivého účinku (diclofenac revmoksikam, movalis), analgetika, jater, kalciových preparátů.

Prevence brucelózy

Preventivní opatření se brucelózy jsou nespecifické a jsou zastoupeny v boji proti šíření patogenů u zvířat. Toho může být dosaženo tím, včasné identifikace, izolace a odstranění nemocných jedinců. To by mělo vést pečlivé sledování živočišných produktů (mléko, maso, vlna a zpracování kůže).

Požádán, aby provedl dobytek očkovat propuknutí epidemie brucelózy základě vzorku brutsellinovoy. Pouze, aby se zabránilo možnosti kontaktu člověka s Brucella, můžete zabránit onemocnění. Očkování mezi lidmi je velmi vzácné, pouze v případě, že epidemie šíření této nemoci, protože neposkytuje dostatečnou imunitu a ochranu.