Diagnostika a moderní metody léčby revmatoidní artritidy

Domníváme se, že v detailu, jak diagnostikovat a moderním metodám léčby revmatoidní artritidy.

diagnostika

V počáteční fázi kontroly onemocnění poměrně obtížné, ale nástupu příznaků při pokročilém stadiu patologického procesu, diagnóza jednodušší. Důkazem toho je výskyt symetrické polyartritidy, s porážkou metakarpofalangeálních a metatarzofalangeálního kloubů.

American Rheumatism Association navrhuje základní diagnostická kritéria pro revmatoidní artritidy:

• Vzhled ranní ztuhlost při pohybu, který trvá minimálně třicet minut a působí po dobu alespoň šesti nedel-
• Vznik bolesti při pohybu, alespoň v jednom sustave-
• Měkké tkáně otok v kloubu, minimální-how
• Symetrický otok, která trvá po dobu alespoň 6 nedel-
• Vzhled podkožního revmatoidní uzelkov-
• vyšetření X-ray, který umožňuje identifikovat specifické změny v tomto zabolevaniya-
• Detekce krevních testů u revmatoidní faktoru
• Minor mucin sraženina v kloubu polosti-
• charakteristické pro revmatoidní artritidu změny histologických v synoviální zhidkosti-
• Histologické změny v revmatoidních uzlíků.

Pokud existují alespoň pět nebo šest z výše uvedených kritérií, v tomto pořadí, svědčí o spolehlivosti diagnózy.

léčba

Navzdory tomu, že léčba tohoto onemocnění mají určitý úspěch, stále existuje mnoho nevyřešených problémů.

Terapie by měla být komplexní, kromě revmatologa, během by léčba zahrnovat odborníky v fyzikální terapie, protože postižené spoje vyžadují neustálé školení. Stejně jako lékaři - terapeutů, kteří mohou nabídnout nejvhodnější metody fyzikálních jevů na postižených kloubů.

Léčba je rozdělena do následujících typů:

• Drug léčbou
• Drug bez methods-
• Ortopedická léčba a rehabilitace.

Ovlivnit vývoj nemoci může být v důsledku potlačení nadměrné aktivity imunitního systému, a tím, že blokuje mediátory zánětu, jako jsou například prostaglandiny.

Medikamentózní léčba zahrnuje:

• Základní protizánětlivé léky (DMARD) methotrexát, leflunomid, Sulfasalazin-
• Biologické: Infliximab, rituximab, Abatasept-
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Ketorol, diklofenak, Ibuprofen-
• Kortikosteroidy: triamcinolon, hydrokortizon.

Vzhledem k působení NSAID, dochází k rychlému zmírnění bolesti, ranní ztuhlost snížil. Nicméně, tato skupina léků, nemá vliv na vývoj destruktivních procesech v tkáních.

Glukokortikoidy podporují rychlé klinické zlepšení, mají protizánětlivý účinek. Jsou předepsány jako intravenózně, nebo přímo do kloubní dutiny.

Abstinenční léčba

To zahrnuje fyzioterapii, akupunkturu, balneoterapii, dietní léčba a další metody. S nimi, můžete zlepšit funkční stav pacienta a ovlivnit destruktivní proces.

ortopedická léčba

Je zaměřen na korekci deformace kloubní došlo. A rehabilitační opatření, jako jsou fyzioterapie, které jsou užitečné v pozdějších stadiích onemocnění, a jsou zaměřeny na udržení funkční kapacity a zlepšení kvality života pacienta.

Mezi hlavní cíle, kterých má být dosaženo při léčbě revmatoidní artritidy:

• nezbytné pro dosažení zmírnění symptomů onemocnění, aby bylo dosaženo remise patologického procesu, v tomto pořadí, pro snížení aktivity bolezni-
• Minimalizace strukturální změny v postiženém sustavah-
• Zlepšit kvalitu života pacientů a ušetřit zakázána.

V případě, že nemoc je pouze jeho debutovat, dosažení klinické remise je realistický cíl.

Když tento proces je dlouhý, a když je aktivní léčba v prvních letech nemoci, úleva výrazně nižší.

Obecné zásady péče o pacienty

• Pacient předepisují DMARD skupiny, a je-li dosaženo dobré klinický efekt, ostatní léky jsou přidělovány podle potřeby.
• Pacient by měl být informován o povaze nemoci, její průběh, prognóza, dlouhé nezbytný a někdy obtížně léčitelná, možných vedlejších účinků.
• Léčba by měla být předepsána lékařem, revmatologa, a proto prováděné pod jejím dohledem nepolevující.

závěr

V arzenálu moderní medicína má dostatek prostředků k dosažení hluboké remisi revmatoidní artritidou, a zlepšit kvalitu života pacienta.

Tatiana, medicsguru.ru