che.ungurury.ru

Sinus tachyarytmie

Různé arytmie s různými mechanismy, klinickým obrazem a prognózou.

1. Fyziologická sinusová tachykardie: rychlá míra sinusová> 100 / min v závislosti na fyziologickém (fyzické námaze, emoční stres) nebo patologické (horečka, hypovolémie, anémie, srdeční selhání, hypertyreóza, feochromocytom, akční PM) stimulu.

2. Nevhodný sinusová tachykardie: dlouho zrychlení sinusový rytmus bez ohledu na stupeň zatížení nebo neúměrně k němu. Je to důsledkem zvýšeného automaticitu sinusového uzlu a abnormální autonomní regulyatsii- často vyskytuje v žen středního věku.




3. Opakující se sinusová tachykardie: Verze paroxysmální supraventrikulární tachykardie, tzv smyčka excitační vlny v sinusovém uzlu. Poměrně často příčinou je organický srdeční choroba.

4. Syndrom ortostatická tachykardie: důsledek dysfunkce autonomního systému.

Klinický obraz

1. Nevhodný sinusová tachykardie: Clinic je jiná - může nastat bez příznaků, ale může to být také příčinou plné invalidity. Časté příznaky (paroxysmální ne) jsou: bušení srdce, bolest na hrudi, dušnost, závrať a synkopa v blízkosti).

2. Opakující se sinusová tachykardie: paroxysmální a typická pro ostatní druhy paroxysmální tachykardie simptomy- synkopy je vzácné, protože rytmus frekvence zřídka> 180 / hv.

Diagnóza sinusového tachyarytmie

1. Nevhodný sinusová tachykardie: Výjimky vyžadují celý systém příčinu. EKG rezistentní (> 100 / min) Sinusová tachykardie v průběhu dne, je tvar P vln se neliší od těch, sinusový rytmus, nadměrného zvýšení aktivity odpovědí, stejně jako normalizace míry frekvence v noci.

2. Opakující se sinusová tachykardie: diagnostika založená na EKG, a ethery, způsobené a programovatelné zastaví stimulace zastaví pod vlivem carotis masážního sinusa nebo po podání adenosinu.

LÉČBA

1. Nevhodný sinusová tachykardie: jsou léky první volby   -blokátory .Využití perkutánní ablace by měly zvážit v případech, nejvíce rezistentní k léčbě.

2. Opakující se sinusová tachykardie: na útoky - vagové testy , Pro dlouhodobou léčbu -  -blokátory, verapamil, diltiazem a dokonce digoxin nebo amiodaron- v rezistentních případech léčby, měli byste zvážit použití perkutánní ablace.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru