Dysfagie je obtíže při polykání u lidí

Dysfagie - potíž při polykání a průchod pevných látek nebo kapalin z úst do žaludku. Dysfagie - klinický symptom hltanu a jícnu nemoci související s nimi orgánů nebo neurogenní poruchy polykání. Téma pro dnešní den je polykání mají potíže s polykáním man!

Progresivní obtíže při polykání v průběhu času ukazuje progresivní onemocnění - striktura (zúžení) jícnu (např. Rakoviny), jakož i obecných striktur (nenádorové původu, jako je progresivní sklerodermie). V případě, že závažnost dysfagie zůstává na konstantní úrovni, že se očekává, že zúžení jícnu. Pokud obtíže při polykání jak pevné a tekuté potraviny, příčinou je porucha hybnosti jícnu. Škytavka doprovodné dysfágii body porazit distální jícen.

Jedním z důvodů jen osoba dysfagie poruchy motility: ve sklerodermie (snížení jícnu peristaltiky, tvorbu zánětlivých striktury), dermatomyozitida, amyloidóza, mrtvice, Parkinsonova nemoc, svalová dystrofie, roztroušená skleróza, amyotrofická skleróza, myasthenia gravis, dětské obrně, syringomyelia, neuritida jazykohltanový nerv a jeho další porážky. Anatomické poruchy vedoucí k dysfagie: Plummer-Vinson syndrom (stav doprovázející hypochromní anemiyu- jícnu dysfagie je spojena s membránou, která je prekancerózní stav), žaludku, dolního jícnového kroužek pharyngoesophageal membrány, zúžení jícnu.

Zenkerův divertikl (výstupek stěna jícnu nad horním jícnového svěrače stížností pacientů na zpětného toku potravy v ústech, nepryatno dech nádor hmatatelný v krku), karcinom jícnu, Candida ezofagitidy, stlačení z vnějšku na anomální divergence pravé podklíčkové tepny, tuberkulóza mediastinum, komprese rozšířené štítné žlázy, karcinom průdušek, plicní absces, exsudativní perikarditida, aneurysma aorty, paraezofageální hernie kýla pi schevodnogo clony kartu.

Je-li osoba dysphagia doprovázeny bolestmi při polykání - tento odynofagie. To je obvykle doprovázeno následujících chorob: stomatitida, faryngitida, glositida, bolest v krku, příušnice, paratonsillar retrofaryngeální absces, rakovinu ústní dutiny, erozivní lichen planus dutiny ústní, pemphigus vulgaris, jizevnaté pemfigoid. Také může být důvodem dysphagia neurastenie (pocit knedlík v krku, ale sám není porušen polykání, nastane pocit bezvědomí, protože horní jícnového svěrače křeč), achalázie (jícnu), diabetická polyneuropatie, botulismus.

Neurotická dysfagie u lidí se může objevit v kapalné potravy a polykání nepřítomný plotnoy- stupeň manifestace funkční dysfagie nemění s časem. Pokud jsou organické dysfagie stanovena a její závislost na hustotě potraviny. Zapivanie voda přináší určitou úlevu. Za poměrně časté příčiny patří polykání - cizí tělesa zapuštěné ve stěně jícnu. Neuromuskulární onemocnění jícnu konstantní je symptom porušení průchodnosti pischi- polovina pacientů je bolest, dysfagie předcházející nebo doprovázející to, je často snížena tělesné hmotnosti, diagnostika je založena na údajích ze studií záření, endoskopie, ezofagotonometrii.

Latence potraviny v jícnu v důsledku cardiospasm, achalasie, esofageální křeč postupně vede k rozšíření jícnu v tomto prodloužení je obsah kapaliny a zbytky potravy přijaté předvečer. Jícen prodlužuje, to stane se zvlněný s výraznými segmentových stahy její stěny. Jak nemoc postupuje hluboké peristaltiku, jehož cílem je obnovení průchodnosti dolních segmentů, je nahrazena plochou, segmentální kontrakce ukončený stát atonický jícnu.

Post-hořet striktury jícnu a nespecifickou regionální Obliterující jícnu (Crohnova choroba) zjevně vážné dysfagie a vyžadují diferenciální diagnostiku nádorového léze. Také může dojít k dysfagie v důsledku dystrofické změny sliznice jícnu, ke kterému dochází u anémií z nedostatku železa, leukémie, agranulocytóza. Diagnostických postupů, za použití RTG vyšetření, endoskopie s biopsií.

Při léčení funkční dyspepsie odůvodněno uplatnění eradikaci H. pylori terapie, dyskinetické příklad provedení označují prokinetik - blokátory dopaminové receptory - metoklopramid (Reglan, raglánový), ale tato léčba prostupuje gemotoentsefalichesky bariéru a způsobuje 20% vedlejšími účinky - ospalost, únava, úzkost, extrapyramidové reakce nebo Motilium. Nové směry v léčbě pacientů s PD - agonisty na receptor (fedototsin), 5-HT4 receptory (tegaserodu) a gonadotropní uvolňující hormon (leuprolid), antagonisté receptoru 5-NTZ (ondansetron), cholecystokininu-receptory (loksiglumid), tricyklická antidepresiva a selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu.